Мокрый кашель, иногда хрипучий голос (если плохо откашливается), нет температуры

Эльнура Иманова17 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Здравствуйте
По анализу нет показателя СОЭ
Есть сдвиг в лейкоформуле что является признаком присоединения бактериальной инфекции

Если не будет положительной динамики и кашель будет продолжаться,рекомендую исключить атипичную инфекцию
сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae и повторно ОАК сравнить в динамике
дополнительно рекомендую очный осмотр лор врача и сдать ОАМ

Если будет подтверждена бактериальная инфекция ,то решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Татьяна Ларионова17 Ноября 2024

3.7

Здравствуйте! По общему анализу крови воспалительного процесса не отмечается, лимфоциты и нейтрофилы в пределах нормы, лейкоциты-верхняя граница нормы для вашего возраста. Прием антибактериальных препаратов не показан. Но необходим контроль ОАК в динамике через 3-5 дней

Амбробене лучше отменить, сиропы детям до 5 лет назначать не имеет смысла, так-как кашлевой рефлекс еще недостаточно развит и ребенок не может откашлять мокроту как взрослый. К тому же амбробене будет повышать объем назального секрета, что поспособствует стекание слизи по задней стенке и образованию постназального затека.
Достаточно в течение дня давать больше жидкости из расчета 30-40 мл/кг веса в сутки
Носик достаточно промывать солевыми растворами Аквалор/Аквамарис/Линаква до 3-4 раз в день затем высмаркиваться, либо использовать назальный аспиратор

Если горло не красное и никаких жалоб нет, то фарингосепт лучше заменить на лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, если малыш хорошо рассасывает таблетки

В квартире стараться поддерживать влажность не ниже 50-60%, температуру 21-22 градуса .

Алина Асланова17 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Здравствуйте! Пока по анализу нет необходимости в приеме антибиотиков.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Можно очно показать ЛОР врачу для исключения гипертрофии аденоидов .