Консультация гастроэнтеролога /

Грыжа пищеводного отверстия — вопрос №2635833

83 просмотра

Доброго времени суток! Во время первой беременности сильно беспокоила изжога,после родов прошла.после вторых родов в 2022 году также появилась во время беременности но не исчезла.сильно не беспокоила, просто я контролировала рацион. Кроме изжоги жалоб со стороны ЖКТ нет. Какое лечение мне сейчас нужно при грыже диафрагмы и катаральном эзофагите и чем опасна недостаточность кардии?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте! Во время беременности- изжога нередкое явление за счет растущей матки и выработки прогестерона, который расслабляет нижний пищеводный сфинктер, что способствует более частым забросам содержимого желудка в пищевод. Грыжа может усугублять симптомы.
Недостаточность кардии - это нормальная реакция клапана во время прохождения эндоскопа по пищеводу и в желудок. В пищеводе описано небольшое воспаление в нижней трети.
В целом, сейчас важно соблюдать антирефлюксный режим;
- стараться не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести
- спать с возвышенным изголовьем, можно использовать клиновидную подушку
- сразу после еды не ложиться в течение 20-30 минут, не наклоняться
- последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна
При обострениях (изжоге, отрыжке) можно пройти курсовое лечение:
- омез дср по 1 капс до еды 4 недели
- гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Также понаблюдать какие продукты могут усилить или провоцировать изжогу - их исключаете из рациона, все остальное кушаете как обычно
Клиент
Полина Дмитриевна, а грыжа диафрагмы как-то лечится? Или это на всю жизнь. Если изжога не будет беспокоить,ничего не принимать? Можно ли периодически пить семена льна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Грыжа диафрагмы не так критична если она небольших размеров, в таком случае она не причиняет никакого дискомфорта пациенту, грыжа средних размеров может усугублять течение ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода, в таком случае используется консервативная терапия, но если грыжа крупных размеров, лечение препаратам не дает положительных результатов - то в таком случае рассматривается оперативное лечение грыжи, по-другому ее никак не устранить, но это не частый случай, многие пациенты не испытывают никаких симптомов при наличии грыжи. Главная задача при ее наличии не способствовать ее увеличению - стараться не поднимать тяжести, не носить тугие пояса и корсеты.
Если изжога не беспокоит принимать лекарственные препараты не нужно, только придерживаться антирефлюксного режима. Семена льна периодически пить можно
Клиент
Полина Дмитриевна, и последний вопрос.вы выше написали в пищеводе описано воспаление нижней трети. Сейчас что-то надо пить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, сейчас можно рассмотреть прием Омез ДСР по 1 капс в день до еды 4 недели + антацид (гевискон или фосфалюгель) 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
Клиент
Полина Дмитриевна, что-то я в растерянности по поводу размера грыжи. На КТ написано ширина грыжевых ворот 39ми ,а на фгдс о ней ни слова ? 39 это небольшая или как
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По классификации у Вас грыжа средних размеров. Маленькие грыжи до 3.5 см, средние от 3.5 до 5 см, она может давать о себе знать, но важно не давать грыжевым воротам расширяться далее и при появлении симптомов проводить терапию ИПП (омез, разо, нексиум) + прокинетики (ганатон, итомед) + антациды (гевискон, фосфалюгель и проч)
по ФГДС не всегда специалист может разглядеть грыжу, они часто обнаруживаются при визуальной диагностике Кт или Рентген пищевода
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа диафрагмы
21 декабря 2017
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
17 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Отмена прерывания беременности по показаниям
12 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Грыжа пищевода
25 марта
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург