Консультация педиатра /

Ингаляции пульмикорт или дексаметазон — вопрос №2636758

1066 просмотров


Добрый день! Ребенку 2года и две недели.
Диагноз ларинготрахеит с единичными свистами в легких. Есть температура 38-39.
Лечение ингаляции с пульмикортом 0,25 МГ -1 мл + 1 мл физраствора -2 раза в день
И ингаляция с амбробене 1мл +1 мл физ. Р-ра. Между ингаляциями промежутот30 мин.
Вопрос : Могу ли я заменить ингаляцию с пульмикортом на ингаляцию с дексаметазоном, они более эффективны в лечение моего ребенка.Наш врач сказал не однозначно, не поняли мы друг друга.
Хотябы первых 2 дня сделать с дексаметазоном а потом перейти на пульмикорт???
И вопрос в какой очередности делать ингаляции сначала пульмикорт/дексаметазоном затем амбробене или наоборот????

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Дексаметазон не предназначен для ингаляции, это препарат сугубо для внутримышечного и внутривенного введения и никак иначе. Ингаляции с пульмикортом в данном случае оправданы, а вот Амбробене детям до пяти лет использовать не рекомендовано из-за образования большого количества мокроты , которое ребёнку будет трудно откашливать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Не совсем понятно, зачем доктор прописал вам ингаляции с амбробене. При диагнозе "ларинготрахеит" показаны ингаляции с гормоном - это пульмикорт или по-другому будесонид. В детской практике мы не используем дексаметазон в ингаляциях, они идут исключительно для внутримышечного введения : что дексаметазон, что преднизолон. Для вашего возраста дозировку пульмикорта можно поднять до 0,5 мг на разовую ингаляцию. При приступе, когда ребёнок не может вдохнуть, разрешено сделать сразу 2 мг препарата, либо 1 мг раз в 30 минут.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Амбробене - это мокроторазжижающий препарат, на его фоне кашель у ребёнка усилится, правильнее будет убрать препарат из лечения. А если совмещать оба препарата, что я бы не советовала делать, то лучше начать с пульмикорта и через 30 минут сделать амбробене.
Клиент
Ольга Константиновна, почувствовала эффект от амбробене,кашель усилился, теперь стало тревожно. Больше такая ингаляцию не буду делать.
А перед сном лучше сделать пульмикорт 2 мл 0,25 МГ.
Педиатр
При лечение ларинготрахеита мы никогда не используем амбробене, тем более у деток до 3х лет. Пульмикорта будет достаточно ? на ночь можно 0,25 или 0,5 мг - в зависимости от самочувствия малыша. Если вы идёте на поправку, то можно 0,25,если у малыша выраженный лающий кашель, то 0,5 мг
Клиент
Ольга Константиновна, кашель у него стал влажный
Педиатр
Вероятнее всего влажный кашель стал на фоне ингаляций с амбробене, т.к они "вытягивают" на себя жидкость - это не есть хорошо, потому что малыши не умеют отхаркивать мокроту как взрослые, часть слизи остаётся в дыхательных путях. Лучше замените амбробене на тёплое обильное питье-это увлажнит слизистую и разжижит слизь в дыхательных путях (если она есть), при этом не создавая её ещё больше.
Педиатр
Марина, здравствуйте!
Амбробене и другие муколитики НЕ рекомендованы к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.

Дексометазон у детей не используется. Показан Пульмикорт при описанной картине
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Дексаметазон не предназначен для ингаляции ,ингаляции с Пульмикортом делать если есть лающий кашель
Муколитики не нужны


После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Дексаметазон не назначается в ингаляциях. А Амбробене противопоказаны в таком возрасте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
9 часов назад
700.00 р.
Ольга
Выпадение волос у ребенка 8 лет
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул грудничка
9 часов назад
700.00 р.
Анна, Москва
Лечение кашля у ребенка 2 года
10 часов назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Хламидии ребенку
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура и кашель у детей
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал