Какое лечение необходимо провести при слабой чувствительности правой ноги и частого (не всегда контролируемого мочеиспускания) — вопрос №2642453

Question

Какое лечение необходимо провести при слабой чувствительности правой ноги и частого (не всегда контролируемого мочеиспускания) — вопрос №2642453

Азат

71 просмотр

20 ноября 2024

Какое медикаментозное лечение нужно начать проводить после проведения МРТ поясничного отдела и спинного мозга. Из заключения: Определяется фораминальная протрузия (дискоостеофитный комплекс) L4 -L5 слева размером 4мм, сужающая межпозвонковое отверстие;
срединная протрузия (дискоостеофитный комплекс) L5-S1 размером 5мм, с компрессией переднего эпидурального пространства.
Позвоночный канал не сужен.

Возраст: 60

Хронические болезни: Была прооперирована глиобластома в 2021 году

Вопрос закрыт

слабая чувствительность ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста. В каком именно месте немеет нога (бедро голень, стопа, передняя, задняя наружная, внутренняя поверхность)?
По поводу мочеиспускания были ли вы у уролога?

Пожаловаться

Азат, 20 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, добрый вечер! Немеет стопа правая, сустав, также стала слабее правая рука. Тяжело вставать, после того как немного посидишь или полежишь. Были у уролога . Сдали анализы ПСА ( норма), сделали узи (функциональное наоушение мочевого пузыря) . Принимали 2 месяца визикар, омник акос. В данный момент принимает по 1 таб в день бетмигу и дуадард. Тяжело подыматься по лестнице, правая нога не подымается, такая же ситуация когда сажусь в автомобиль, приходится помогать рукой.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 ноября 2024

Невролог

Сколько беспокоит правая рука, сила в ноге такая же? Когда появились жалобы? Что за операция была на головной мозге?

Пожаловаться

Азат, 20 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, Глиоблостома. Операция в 2020 году, далее лучевая, химиотерапия. 2023 год- рецидив, опять лучевая и химиотерапия. После этого начала правая нога беспокоить, а потом и неудержание мочи. Больше беспокоит нога, правая рука слабее. Нога постепенно становилась слабее. В этом месяце провели пэт-кт головного мозга, там все нормально, поэтому попросили сделать снимок позвоночника

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 ноября 2024

Невролог

Боль в ноге и пояснице есть?

Пожаловаться

Азат, 20 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, в пояснице боли нет. Ногу тяжело контролировать, плохо ее чувствую, хотя есть небольшое болевое ощущение в стопе

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 ноября 2024

Невролог

Для исключения периферического поражения, учитывая что нет чёткого болевого синдрома в ноге от спины, нужен очеый осмотр. Если нет возможности очно проконсультироваться, то дополнительно для исклбчения периферичес4ого поражения назначается стимуляционная энмг нижних конечностей.

Пожаловаться

Азат, 20 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, а нет ли поддерживающей медикаментозной терапии, тем более последнее мрт показало: Определяется фораминальная протрузия (дискоостеофитный комплекс) L4 -L5 слева размером 4мм, сужающая межпозвонковое отверстие;
срединная протрузия (дискоостеофитный комплекс) L5-S1 размером 5мм, с компрессией переднего эпидурального пространства.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 ноября 2024

Невролог

Я видела,. Но не описано сдавление корешка.
Если говорить о формирующейся слабости всей ноги и онемении только стопы по отношению к пояснично-крестцовому отделу, то либо до, либо в процессе должен был быть болевой синдром и опять же, тот уровень, который указан имеет отношение только к голени и стопе, бедро затрагивать не будет.
Кроме того, данная клиника может быть на фоне патологии нерва на самой ноге, если говорить только о слабости во всей ноге и онемении в стопе, то это может быть седалищный нерв.
И в том и в том случае обычно назначается тиоктовая кислота, нейромидин и сосудистая терапия, учитывая наличие у пациента заболеваний, которые могут быть противопоказанием к приёму этих препаратов.
Но патология может идти и от мозга, поэтому нужно мрт головного мозга.

Пожаловаться

Азат, 21 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, доброе утро, протокол мрт от октября приложил

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 21 ноября 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! После 2023г Вы выполняли контрольную МРТ головного мозга с контрастированием с последующей консультацией лечащего врача или нейрохирурга?
Описываемая Вами симптоматика не соответствует поражению поясничного отдела позвоночника+МРТ ПОП без грубых изменений.

Пожаловаться

Азат, 21 ноября 2024

Клиент

Елена Александровна, добрый день! МРТ и ПЭТ КТ проводили в октябре, по ним изменений нет, поэтому сказали провести мрт спины с контрастированием. Все материалы приложил. Думал, что отклонения найденные при мрт спины могут снижать чувствительность правой ноги, и хотел узнать какое возможно профилактическое медикаментозные лечение

Пожаловаться

Азат, 21 ноября 2024

Клиент

Елена Александровна, спасибо Вам за полную информацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит челюсть.

1 ответ

15 мин. назад

700.00 р.

Ольга

Шумит в правом ухе, пульсация

2 ответа

41 мин. назад

1000.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Частие головокружения

3 ответа

55 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тревожность

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Дон, Санкт-Петербург

Покалывание по одной стороне тела

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Наталья, Самара

То озноб то в жар

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Ирина

Помогите расшифровать заключение МРТ головного мозга

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кириченко Елена Александровна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T05:54:11+03:00

Я ознакомилась с Вашей документацией. Моё мнение следующее:
Ваши симптомы, вероятно, связаны с основным заболеванием - опухолью головного мозга. Не обязательно с её ростом (по ПЭТ опухоль не определяется), но и с последствиями после хими-, лучевой терапии.
Как я поняла, на МРТ ПОП врачи пытались найти отдаленные отсевы опухоли. Тут важен неврологический осмотр пациента, но если хотели найти отсевы, то нужно выполнять МРТ всего позвоночника с контрастированием (т.е. МРТ ШОП+ГОП).
В Вашем случае все широиспользуемые препараты в неврологии для восстановления и поддержания нервной ткани противопоказаны. К тому же я не имею права без точного осмотра и оценки снимков ничего Вам рекомендовать медикаментозно.
Мои рекомендации такие: если Ваш оперирующий нейрохирург не смотрел последнюю МРТ мозга, то нужно проконсультироваться у него, показать снимки и рассказать о своих симптомах.
С лечащим врачом, который назначал Вам МРТ ПОП, обсудить проведение МРТ всего позвоночника с контрастированием.
Если симптомы продолжат прогрессировать - пройти МРТ г/м с контрастированием через месяц с последующей консультацией нейрохирурга.