Что вас беспокоит?
Желтуха у новорожденного
Здравствуйте Подскажите Билирубин у ребенка 290 на 11 дне жизни Нужна ли госпитализация ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Яна, здравствуйте!
При таком показателе нужна фототерапия как можно дольше и как можно чаще, до уровня 160.
Также почаще прикладывать к груди, т.к. билирубин выводится с калом и мочой.
Определяли уровень в крови или через били-тест?
Если ребенок вялый, плохо кушает/мочится - нужно рассмотреть вопрос о госпитализации.
Дарья Евгеньевна,
Брали забор крови на определение билирубина .
Ребенок хорошо кушает и со стулом нет проблем
Участковый терапевт предлагает госпитализировать
Здесь на усмотрение Ваше и врача, если нет возможно брать в аренду лампу и светиться - то нужно госпитализироваться
Здравствуйте!
Яна, в подобных случаях, если у ребенка есть такие симптомы как - вялость или перевозбуждение, мало ест или вяло, плохо прибавляет в весе, светлый кал или темная моча, плохо мочится,наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка, то показана госпитализация.
Если ребенок активный, хорошо ест, мочится, прибавляет в весе, то можно рассмотреть лечение дома под наблюдением врача, можно взять лампу в аренду и светить дома.
Ребенку с физиологической желтухой рекомендуется лежать под лампой непрерывно, с перерывами на кормление/смены памперсов/прогулки.
Курс 72 часа, контроль билирубина, если билирубин ниже 160 мкмоль/л, то фототерапия в таких случаях больше не показана.
Здравствуйте
Уточните, пожалуйста, фракции билирубина определяли (прямой/непрямой)? Какой уровень билирубина был при выписке?
Текущий уровень билирубина является показанием для проведения фототерапии. Фототерапию можно осуществлять в домашних условиях, под ежедневным контролем уровня билирубина.
Екатерина Андреевна,
Билирубин прямой
При выписке был 277
За неделю вырос до 298
Светили вертикальной лампой по несколько часов в день
Пьем эксхол 5 день
Скорее всего Вы имеете в виду непрямой билирубин. Но значение прямого билирубина тоже важно знать в данной ситуации. Если есть возможность, то прикрепите результаты анализа.
Общая продолжительность фототерапии должна составлять 18-20 часов в сутки. Если на фоне фототерапии билирубин продолжает расти, то уже действительно показана госпитализация для дообследования
Екатерина Андреевна,
Не удается уложить ребенка под лампу на 18 ч
Билирубин общий 298,52
Прямой 8,56
Принятый ответ
Яна, понимаю, 18-20 ч - это суммарное количество времени в сутки, разумеется с перерывами на кормление, гигиену итд. По соотношению фракций билирубина укладываетесь в течение физиологической желтухи. Но фототерапию рекомендую максимально продлить по времени, это единственный эффективный метод снижения билирубина.
Здравствуйте! При таком уровне билирубина показана фототерапия,
Можно взять лампу в аренду и светиться думаю с периодическим осмотром врача,
Либо госпитализироваться.
Алина Александровна,
Светили вертикальной лампой по несколько часов в день
Показатель билирубина за неделю с 277 вырос до 298
Фототерапия проводится как можно длительнее, с перерывом только на кормления, если дома нет жфцектаю нужно госпитализироваться, там дополнительно посмотрят и анализы в том числе.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202049 ответов
- 27 Августа 20218 ответов
- 7 Июля 20239 ответов
- 7 Октября 202312 ответов