Желтуха у новорожденного — вопрос №2643176

Question

Консультация педиатра /

Желтуха у новорожденного — вопрос №2643176

Яна

60 просмотров

20 ноября 2024

Здравствуйте
Подскажите
Билирубин у ребенка 290 на 11 дне жизни
Нужна ли госпитализация ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

госпитализация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 20 ноября 2024

Педиатр

Яна, здравствуйте!

При таком показателе нужна фототерапия как можно дольше и как можно чаще, до уровня 160.
Также почаще прикладывать к груди, т.к. билирубин выводится с калом и мочой.
Определяли уровень в крови или через били-тест?

Если ребенок вялый, плохо кушает/мочится - нужно рассмотреть вопрос о госпитализации.

Пожаловаться

Яна, 20 ноября 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна,
Брали забор крови на определение билирубина .
Ребенок хорошо кушает и со стулом нет проблем
Участковый терапевт предлагает госпитализировать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 20 ноября 2024

Педиатр

Здесь на усмотрение Ваше и врача, если нет возможно брать в аренду лампу и светиться - то нужно госпитализироваться

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 20 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Яна, в подобных случаях, если у ребенка есть такие симптомы как - вялость или перевозбуждение, мало ест или вяло, плохо прибавляет в весе, светлый кал или темная моча, плохо мочится,наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка, то показана госпитализация.
Если ребенок активный, хорошо ест, мочится, прибавляет в весе, то можно рассмотреть лечение дома под наблюдением врача, можно взять лампу в аренду и светить дома.

Ребенку с физиологической желтухой рекомендуется лежать под лампой непрерывно, с перерывами на кормление/смены памперсов/прогулки.
Курс 72 часа, контроль билирубина, если билирубин ниже 160 мкмоль/л, то фототерапия в таких случаях больше не показана.

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Уточните, пожалуйста, фракции билирубина определяли (прямой/непрямой)? Какой уровень билирубина был при выписке?

Текущий уровень билирубина является показанием для проведения фототерапии. Фототерапию можно осуществлять в домашних условиях, под ежедневным контролем уровня билирубина.

Пожаловаться

Яна, 20 ноября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,
Билирубин прямой
При выписке был 277
За неделю вырос до 298
Светили вертикальной лампой по несколько часов в день
Пьем эксхол 5 день

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2024

Педиатр

Скорее всего Вы имеете в виду непрямой билирубин. Но значение прямого билирубина тоже важно знать в данной ситуации. Если есть возможность, то прикрепите результаты анализа.
Общая продолжительность фототерапии должна составлять 18-20 часов в сутки. Если на фоне фототерапии билирубин продолжает расти, то уже действительно показана госпитализация для дообследования

Пожаловаться

Яна, 20 ноября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,
Не удается уложить ребенка под лампу на 18 ч
Билирубин общий 298,52
Прямой 8,56

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте! При таком уровне билирубина показана фототерапия,
Можно взять лампу в аренду и светиться думаю с периодическим осмотром врача,
Либо госпитализироваться.

Пожаловаться

Яна, 20 ноября 2024

Клиент

Алина Александровна,
Светили вертикальной лампой по несколько часов в день
Показатель билирубина за неделю с 277 вырос до 298

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 ноября 2024

Педиатр

Фототерапия проводится как можно длительнее, с перерывом только на кормления, если дома нет жфцектаю нужно госпитализироваться, там дополнительно посмотрят и анализы в том числе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сравнение экг и холтера

5 ответов

8 июня 2022

Макка

Вопрос закрыт

Цистит при беременности 11 недель

2 ответа

14 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Почему повышен СОЭ?

2 ответа

29 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Врачи не могут поставить диагноз, ссылаются на инфекцию

5 ответов

30 июня 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Участились обмороки

4 ответа

22 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калугина Екатерина Андреевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T14:43:00+03:00

Яна, понимаю, 18-20 ч - это суммарное количество времени в сутки, разумеется с перерывами на кормление, гигиену итд. По соотношению фракций билирубина укладываетесь в течение физиологической желтухи. Но фототерапию рекомендую максимально продлить по времени, это единственный эффективный метод снижения билирубина.