Что вас беспокоит?
В чем может быть причина боли?
Добрый день, уже с августа я ощущаю боль в подвздошной области. Боль несильная, скорее тянущая, распирающая. Иногда болит над лобком, иногда чуть ниже пупка слева, иногда даже бывает что болит справа (зеркально). Есть газоообразование. Кал визуально не изменен, акт дефикации не нарушен, труднойстей нет. Не худела, аппетит нормальный. Температуры, слабости нет. Сдала кал на скрытую кровь методом Fob Gold, причем повторно (первый раз в сентябре), на кальпротектин и ОАК. Норма. Пропивала Дюспаталин, Тримедат - не помогает. Обратилась к гастроэнтерологу, он меня пальпировал - нормально. Сказал можно сделать колоноскопию, но прям срочных показаний нет, скорее на мое усмотрение. Говорит боль больше похожа на неврологические проявления. У меня есть множественные протрузии позвоночника поясничного отдела, спондилеартроз. По женски у меня есть спаечный процесс, эндометриоз и ВРВ малого таза. У бабушки была онокология сигмы, но ей было 82. В связи с этим у меня паника, мне очень страшно, эмоционально вымотана, может ли так проявлять себя онкология?
Принятый ответ
Здравствуйте, описываемые Вами симптомы укладываются в картину функциональных изменений кишечника. Онкология себя так не проявляет, так же были бы изменения по результатам обследования.
В настоящее время можно рекомендовать эламинационную диету или питание по протоколу LOWFOODMAP. Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель следующие продукты: молоко и молочные продукты, мягкие и рассольные сыры, сладкие фрукты: яблоки, груши, виноград, персики, сливы, манго, цитрусовые, хурму, другие фрукты разрешено употреблять в небольшом количестве; овощи: свекла, крестоцветные, тыкву, лук,чеснок; грибы, бобовые, дрожжевую выпечку, пшеничные крупы, алкоголь, газированные напитки, шоколад, подсластители, в т.ч. мед.
Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается.
В данном случае рекомендую рассмотреть с гастроэнтерологом\терапевтом\неврологом вариант приема мягких противотревожных препаратов или антидепрессантов. Данные препараты не вызывают привыкания, нормализуют висцеральную чувствительность, таким образом убирая болезненность, а так же уменьшит повышенный тревожный фон.
Учитывая семейный анамнез рекомендую регулярное прохождение диспансеризации, кал на скрытую кровь 1 раз в 2 года. Колоноскопия по показаниям.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Онкология так себя не проявляет плюс по обследованиям, которые Вы сделали, у Вас нет никаких отклонений.
Предварительно по диагнозу - Синдром раздраженного кишечника + синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Вам необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По УЗИ у Вас описывают признаки спаечного процесса - нужно проконсультироваться с хирургом очно, потому что данная проблема тоже может давать болевой синдром.
Предварительно по лечению Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Придерживаться диеты low-foodmap.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20151 ответ
- 12 Января 20161 ответ
- 20 Октября 20171 ответ