Подозрение на скарлатину, нужны ли антибиотики — вопрос №2649842

Question

Подозрение на скарлатину, нужны ли антибиотики — вопрос №2649842

Наталия

137 просмотров

22 ноября 2024

Здравствуйте. Девочка 5 лет. С первого дня T 39,1 очень красное горло без налета, больно глотать, кашля нет, рвоты нет, густые желтые сопли (хронические, были до начала болезни) Первый день вечером пошла сыпь мелкая по телу (шея, живот, бока, немного руки), лицо и щеки красные. Сыпь мелкая, как гусиная кожа, не яркая, но на второй и третий день сыпь стала яркой и язык в белом налете, после чего налет сошел и язык стал малиновый зернистый. На четвертый день все симтомы пошли на спад Т 37,2. На 4й день сделали ОАМ и стрепто-тест (вторя полоска еле видна) Фото ребенка сделаны на 4й день болезни. Сейчас 5й день, температуры нет, горло менее красное, сыпь еще есть, мало заметна, вокруг рта шелушатся пятна, язык уже не ярко малиновый, но зернистый. Лечились Арбидолом 3 дня + Панавир спрей + Трамицент в нос. Есть опасения, что была в легкой форме скарлатина, а антибиотики не были назначены. Есть сейчас необходимость в антибиотиках и какое на данном этапе лечение должно быть?

Возраст: 5

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

сыпь

скарлатина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Учитявая положительную динамику, сейчас я не вижу смысла применять антибиотики. Если опять поднимется высокая температура, то в этом будет смысл.
На данный момент я бы рекомендовала давать обильное питье, сбалансированное питание, орошение горла мирамистином. Можно сдать общий анализ крови, посмотреть какая там картина. При высоких лейкоцитах рассмотреть прием антибиотиков.
Обработка шелушения бепантеном, уменьшить контакт элементов сыпи с водой.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 22 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, ОАК сделали вчера, я только что прикрепила, посмотрите пожалуйста ОАК и Фото ребенка

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

По крови- лучше пропить антибиотик.

Пожаловаться

Наталия, 22 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, напишите, пожалуйта, по какой схеме и что пить, наш врач говорит, что это вирус (даже при второй слабой полоске на тесте..) антибиотик не назначил. фото теста загрузила

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Какой у вас вес?

Пожаловаться

Наталия, 22 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, 21 кг.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 ноября 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Скарлатину вызывает стрептококк. Эта бактерия может вызывать воспаление суставов, сердца, почек.
При такой ситуации назначают антибиотики курсом на 7 дней, подойдеи флемоксин.

Пожаловаться

Наталия, 22 ноября 2024

Клиент

Нина Владиславовна, посмотрите пожалуйста ОАК и Фото ребенка и теста, была ли вообще скарлатина? Нам врач говорит, что это вирусная инфекция и тест яко-бы отрицательный (даже при второй слабой полоске)

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! При стрептококковой Инфекции могут быть оттдаленные последствия и органные поражения, по этой причине рекомендую в подобной ситуации пролечиться антибиотиками даже при легкой форме
Обычно применяем пенициллины

Пожаловаться

Наталия, 22 ноября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, посмотрите, пожалуйста, ОАК и фото ребенка и теста, есть ли стрептококовая инфекция? Наш врач утверждает, что это вирус и тест, якобы отрицательный

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 22 ноября 2024

Инфекционист

Добрый день !Симптомы, которые вы описали, действительно могут указывать на скарлатину, вызванную стрептококковой инфекцией. Обычно при подтвержденной скарлатине рекомендовано лечение антибиотиками (чаще всего пенициллинового ряда), чтобы предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.Но по вашему описанию видно что на данный момент у вашего ребенка в самочувствии наметилась положительная динамика. -В аналогичных с вашим случаях в рекомендации: -сдать ОАК; Биохимию крови, если по анализам будут воспалительные изменения , то понадобиться очная консультация педиатра для коррекции лечения и назначения антибиотиков. -На данный момент до анализов можно обойтись без антибиотиков. Мирамистин обрабатываем горло 2-3 раза в день.Возможно применение капли в нос Грипферон по 2 капли 4р/д., бепантеном обрабатывать шелушения , при повышение температуры Нурофен в возрастных дозировках.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 22 ноября 2024

Инфекционист

Результаты теста на стрептококк нечеткие. Вторая полоска едва видна, это может указывать на слабо положительный результат, его желательно повторить или подтвердить другим методом, например, бактериальным посевом.

Пожаловаться

Наталия, 22 ноября 2024

Клиент

Петр Николаевич, посмотрите, пожалуйста результаты ОАК, я так понимаю антибиотик нужно начать в первые 10 дней пить, бак посев будут делать 5 дней и мы время упустим..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что за высыпания ?

4 ответа

10 сентября 2022

Николай

Вопрос закрыт

Сыпь на подбородке

3 ответа

24 декабря 2022

Г

Вопрос закрыт

Аллергия у новорожденного

1 ответ

5 ноября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Сыпь.

3 ответа

10 апреля 2024

Мария, Чебоксары

Вопрос закрыт

Высокая температура, рвота, сыпь на вторые сутки

4 ответа

3 июня 2024

Надежда, Салым

Вопрос закрыт

Сыпь у новорожденного

6 ответов

20 июля 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T13:08:28+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Амоксициллин 250 мг 3 раза в день после или до приема пищи. 10 дней. Обязательно под прикрытием пробиотиков!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-22T15:46:24+03:00

Кровь воспалительная, как при бактериальном воспалении, клинически очень похоже.
Есть показания для применения атибиотиков.
В крови повышены эозинофилы, желательно после выздоровления повторить общий анализ крови и если будут сохраняться повышенными эозинофилы провести обследование на глисты.

Труханова Ирина Владимировна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T13:23:45+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

по оак признаки бак инфекции, учитывая клинику и слабый тест, вероятно скарлатина

Принятый ответ

Ляшенко Петр Николаевич, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T13:14:41+03:00

По анализу крови выделяются следующие моменты:
- По предоставленным анализам : - -Имеется повышение СОЭ это может указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
- Лейкоциты и нейтрофилы находятся в пределах нормы.
- Обращает внимание повышенное количество лимфоцитов это может быть связано с инфекционным процессом. На основании анализов в аналогичных с вашим случаях рекомендуют:
Прием Флемоксина Солютаб (амоксициллин) из расчета 20-40 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 2-3 приема курсом до 7 дней.