СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания в области рта и носа

Здравствуйте, ребенку 10 лет. Началось всё с пятнышка за крылом носа. Сначала не придала значения, нг со временем площадь поражения разрослась. Мазали элиделом. Кожа очищается, но сыпь возвращается в тот же день, как перестаешь мазать. Купили линейку ухода Биодерма (гель и крем от розацеа), мазали Метрогилом. Опять временные улучшения, пока мажешь. Были у дерматолога - предположил стрептодермию. Назначил тетрадерм и супироцин+ витамины. Пока мазали, всё прошло. Закончили курс, высыпания появились в этот же вечер. Подушку сейчас глажу перед сном каждый день. Когда лицо у ребенка потеет, вижу ухудшения. Стараемся не мочить. Эритромициновая мазь не подошла, ещё хуже стало на ней. Сдавали мазки из носа и зева, ничего критичного. Может пора антибиотики попить? С мая месяца мазями скажем и ничего..... Только площадь поражения увеличивается.

10 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 92·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталья!
По фото и описанию можно предположить периоральный и периназальный дерматит.
-Часто бывает от раздражения от еды или от частого контакта с руками, из за использования гормональных назальных спреев, мазей или влажных салфеток, на фоне стресса
-Тетрадерм -гормональное средство, его использовать на лицо не нужно!
-Любые гормональные мази в такой ситуации противопоказаны
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Умывать лицо ребёнка водой , влажные салфетки не используйте
-Наружно крем Элидел наносить охлажденным 2 раза в день (хранить в холодильнике) -2 недели, затем перейти на 1 раз в день -ещё 2 недели
-Далее для профилактики появления высыпаний бальзам Цикапласт В5 -15 мл от Ля рош наносить утром и вечером-10-14 дней
- Питание с ограничением сладкого , мучного
-Зубные пасты нефторсодержащие
-Жевательные резинки исключить!
-После приема пищи смывать остатки еды с кожи водой
-Антибиотики внутрь, считаю, в этой ситуации не нужны!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте. Влажные салфетки для лица никогда не использовали, зубную пасту заменили, от воды вижу явное ухудшение и расползание по лицу, гормональными спреями не пользуемся. Ремиссии не наблюдается с мая месяца. Улучшение только во время использования мазей. Когда сыпь опять цветет , появляются очень мелкие белые прыщики . Корок и чешуек не возникает. Только воспалённое краснющее лицо с прыщиками. Единичные крупные тоже есть. Это периоральный дерматит?

Наталья, да, по фото явные проявления периорального дерматита
-Можно попробовать вместо Элидела -мазь Протопик 0,03% (хранить в холодильнике) и наносить охлажденной утром и вечером -2 недели, затем только вечером ещё 2 недели и оставить на поддерживающее применение 2 раза в неделю по вечерам на привычные места высыпаний , например ВТ, ПТ-2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Александровна, мы элиделом пользовались практически всё это время. То добавляли антибактериальную мазь, то просто элиделом мазали. Добавляли крем от розацеа от биодерма, уходовый гель. Толку нет. Ремиссий нет((( разве крем такого же плана поможет?

Наталья, в Элиделе действующее вещество-Пимекролимус , в Протопике -Такролимус
-Препараты немного отличаются, возможно Протопик подойдёт больше
-Альтернативы особой в лечении данного заболевания нет. Гормональные мази противопоказаны
-Я предлагаю Вам варианты лечения, подумайте
-Можно обратиться на экспертную консультацию в какой то дерматологический центр в зависимости от города проживания для обсуждения коррекции лечения


 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Александровна, спасибо, я попробую вашу схему. Спасибо за уточнение по составу. Немного успокоило )

Пожалуйста, Наталья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Александровна, я извиняюсь, ещё один вопрос. В интернете пишут что при периоральном дерматите вокруг губ есть здоровая полоска кожи. У сына её нет. Сыпь залезает на область рядом с губами

Принятый ответ

Наталья, на практике встречаются разные проявления периорального дерматита
Эта полоска есть не всегда
-Периоральный дерматит иногда может сочетаться с хейлитом -когда в процесс вовлекается и красная кайма губ

Здравствуйте, похоже на периоральный дерматит . Наружно можете использовать крем Скинкап

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.