Панические атаки — вопрос №2655923

Здравствуйте.

Паническая атака — это частный случай тревоги, тревожного расстройства.
И очень правильно отмечаете, что при тревоге, панических атаках хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия. Потому что таблетки не способны исправить ход наших мыслей, а любая тревога связана с тем, как мы обрабатываем информацию из внешней среды. Вы говорите о том, что даже когда нет приступа, вы начинаете бояться, что он наступит, вот она, тревожность, угроза чего-то плохого ещё нет, но мы уже её предвещаем, и тем самым наш организм даёт нам реакцию, что угроза где-то близко.

На работе с паническими атаками, конечно, лучше всего в терапии, в когнитивно-поведенческой терапии, чтобы разобрать те страхи, которые включает паническая атака, чтобы разобрать, какие мысли это провоцируют, а за что в целом вы тревожитесь, и всё это рационализировать, привести к моментам реального и объективного. Поэтому основная рекомендация — это, конечно же, начать психотерапию в рамках когнитивно-поведенческого подхода.

Что вам делать, когда наступает или вы предвкушаете паническую атаку?

Первое, попробуйте рассмотреть обстановку вокруг вас, что где стоит, что где находится, где вы находитесь, какая температура воздуха, какой цвет преобладает в интерьере вокруг вас, вот всё до мельчайших подробностей, и затем постарайтесь это где-то записать, зафиксировать или можете сразу взять листок бумаги, сесть и всё это описать. Может быть, какой-то элемент вокруг вас является триггером и провоцирует это.

Используйте упражнение «Пять чувств», оно хорошо представлено в интернете, суть в том, что мы переключаем своё внимание на то, что находится вокруг нас, при этом задействуем все пять органов чувств: зрение, слух, обоняние, тактильное восприятие и вкусовое. Тем самым наше мышление обрабатывает эту информацию и не позволяет тревоге, па вскочить на высокий уровень, случится.

Подскажите, пожалуйста, а всё-таки приступы панической атаки случаются за последнее время? Или это просто предвкушение, вероятность па?

Здравствуйте!

Да, вы совершенно правы, КПТ - это один из действенных методов психотерапии, который успешно работает с расстройствами тревожного спектра, в том числе и с паническим. Когнитивно-поведенческая терапия - это, как правило цикл сессий, направленных на работу с мышлением и восприятием окружающей действительности в рамках того, что есть на самом деле, а не того, как это нам выдает тревожный мозг.
В КПТ терапии Вы научитесь отслеживать свои автоматические мысли, исследуете свои промежуточные и глубинные убеждения, осознаете, что мир многообразен, в нем есть место разным людям, разным событиям, разным вариантам решения проблем. Научитесь мыслить шире, уберете негативные мыслительные фильтры, проработаете ошибки мышления, посмотрите и на себя с иной стороны, увидите нелогичность, искажённость тех или иных ваших представлений, которые и дают эмоциональный и физический дискомфорт.
КПТ терапия предполагает использование техник, инструментария, который и помогает снижать уровень тревожно-депрессивных тенденций. Конечно, работа в психотерапии это труд и самого пациента, клиента, следование рекомендациям терапевта, выполнение техник, например, ведение дневника мыслей и эмоций, заполнение копинг- карточек, бланка работы с дисфункциональными мыслями, домашних заданий.

Стоит отметить. что паническая атака сама по себе не смертельна, да она неприятна по ощущениям, выбрасывает в состояние , когда не можешь контролировать своё тело и это очень пугает, но сколько бы она не длилась, она пройдёт. Это лишь высшая степень проявления тревоги, но от нее не сходят с ума, разум в ясности, мысли критичны, и от нее не останавливается сердце. Такое вот мощнейшее возбуждение организма, скачок норадреналина, адреналина.
Когда она приходит, будьте готовы ее встретить и проводить, она пройдет штормом и вы останетесь стоять там же, где и стояли. Многие даже не заметят, что она накрыла вас и отступила, если вы ее примите.

Для самопомощи, пока вы еще не начали полноценную психотерапию. если все же о ней задумываетесь, и ПА вас посещают часто, тревога поглощает, то чем можно себе помочь?

Освойте техники заземления, релаксационного дыхания ( вы уже практикуете, насколько я поняла), снижающие интенсивность вегетативных реакций при ПА и помогающие быстро успокоится.
Квадратное дыхание. 4 сек вдох, 4 сек задержка, 4 сек выдох, 4 сек задержка. Это одна из эффективных техник дыхания в момент, когда сердце бешено колотится, не хватает воздуха, есть страх смерти или сумасшествия.
или техника: короткий вдох и длинный выдох.
Сделайте до 10 циклов, пока тревога не пойдет на спад.

Счет. Когда накрывает, начинайте считать столбы, синие (любые другие) машины, пассажиров в метро, ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Можно сосредотачиваться на какой-то задаче.Спросить у прохожего, как пройти или как доехать, выбрать в толпе человека и спросить который час.
Ну и кончено, известная методика- дышать в ладони или в пакет.
Вдыхать и выдыхать медленно, пока приступ не прекратится. Метод основан на понижении уровня кислорода и повышении углекислого газа, за счет чего восстанавливается газовый баланс. При отсутствии в момент атак пакета можно воспользоваться собственными руками – сложить их лодочкой и начать дышать по схеме «медленный вдох – медленный выдох»
Практикуйте, и вы сможете управлять своим состоянием в ситуациях ПА.
Можно сделать следующее. Носите на руке резинку, по типу канцелярской, поплотнее, можно, как раньше были такие черные для волос, если найдете. Чувствуете, что вот приближается ПА: оттягивайте резинку, отпускайте, вам больно, это отвлекает и вы говорите себе "Стоп!", начинаете дышать диафрагмально, набирая воздух не в грудную клетку, а в живот, как бы надувная его, и вычитание от 200 по 7. Вы почувствуете, как через несколько циклов дыхания ваше тело начинает вас слушаться и успокаиваться.
Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и ее мучающих ощущений. Эти методы - тоже часть КПТ терапии.

Курс психотерапии в КПТ подходе вам будет полезен, в особенности если вы человек рационалистического склада ума, логик.
.

Здравствуйте! Первым шагом для решения вашего вопроса будет консультация с врачом-психиатром или психологом, который сможет предложить вам подходящее лечение для панических атак, включая когнитивно-поведенческую терапию. КПТ помогает осознать и изменить негативные мысли и поведение, вызывающее тревогу. Обратите внимание на регулярные физические упражнения и практики релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения, которые могут помочь снизить уровень стресса и тревоги. Также важно следить за питанием и режимом дня, минимизировать потребление кофеина и алкоголя. Не забывайте о поддержке близких, общение с родственниками и друзьями может значительно облегчить ваше состояние. Работа с психологом и соблюдение здорового образа жизни могут значительно улучшить качество вашей жизни и справиться с паническими атаками

Здравствуйте
Панические атаки требуют опыта проживания факта того, что вы можете самостоятельно справиться с этим вегетативным приступом. Без подручных средств
Нужно дать новый поведенческий опыт.

Соответственно, вы при панических атаках используете избегающее поведение, пытаетесь себе помочь (открыть окно, выпить воды, присесть, позвонить, подышать и тд), так вот, ваша задача всего этого не делать. И более того, попытаться усилить эту самую паническую атаку. В этом и заключается КПТ

И если появились проблемы со сном, с аппетитом, то в таких случае рекомендуется посетить врача психиатра/ психотерапевта, возможно есть показания для фармакотерапии, которая даст вам фармакологический ресурс и стабилизирует состояние.

Здравствуйте !
Панические атаки это тревожно-фобическое расстройство, который проявляется и в виде телесных симптомов. В вашем случае этот психосоматический недуг прослеживается в виде
указанных вами повышения давления, гипертонических кризов. Это расстройство возникает, когда суммируются несколько психогенных факторов, например, эмоциональное истощение, возрастные кризисы, семейные неурядицы, трения, связанные с работой и так далее. Для выявления причин, вызывающих панические атаки, рекомендуется психологичная терапия. Лечение подобных недугов наиболее эффективно при использовании двух методик лекарственной и психотерапевтической. Медикаментозное лечение купирует проявляемый синдром до приемлемых значений, а психотерапия убирает причины возникновения этого расстройства.