Тревожность — вопрос №2656030

Question

Тревожность — вопрос №2656030

Вячеслав, Ростов-на-Дону

98 просмотров

24 ноября 2024

Добрый день. Состояние апатии, слабость, плохое настроение. Психосоматика ипохондрия. Плохие мысли в голове при каком либо заболевании. Принимаю золофт 100, состояние волнообразное. Бывает лучше, потом опять подавленность. Очень тяжело держать себя на работе. Можно ли увеличить дозу антидепрессанта ? Пять лет назад было тревожно-депрессивное состояние на фоне соматики. Принимал сертралин 6 месяцев. Состояние наладилось.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

голова

состояние апатии

плохая мысль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вячеслав, 24 ноября 2024

Клиент

Виктория, 6 месяцев

Пожаловаться

Шеремет Виктория, 24 ноября 2024

Психолог

Поняла. По поводу ипохондрического состояния
У ипохондрии всегда есть функция: откладывать принятия важного решения.
Если быть краткой, то ипохондрия переключает вас с видения проблемы на другое, а именно на ваши «симптомы».
Потому что только инстинкт самосохранения способен это сделать.

«Я сначала вылечусь, потом буду решать свои вопросы и заниматься накопившимися делами» - подумайте об этом.

Она не требует лечения. Это мнимый фобический синдром.

По поводу вашего препарата. Обычно ад раскрываются от 2 до 8 недель. У вас уже 6 месяцев, но вам не лучше. В таких случаях рекомендуется обратиться к лечащему врачу повторно, для корректировки лечения.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 24 ноября 2024

Психолог

Здравствуйте! Здесь психологи, схему лечения может менять только врач! Перенаправьте вопрос врачу психиатру.

Но со стороны психологии скажу - ваш диагноз не вылечить только таблетками , они не дадут вам навыков борьбы с тревогой и тд, чтобы не прийти к постоянному увеличению дозы, важно подключать психотерапию , это позволить вам рационализировать тревогу , позволит освоить навыки борьбы с ней и тд

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 25 ноября 2024

Психолог

Добрый вечер, Вячеслав!
Что врачи говорят? Исключите причины со стороны врачей, проверьте гормоны. "Можно ли увеличить дозу антидепрессанта ?" - Насчёт лечения нужно очно обратиться к врачу. На сайте также есть раздел у психиатром: "Консультации", "Врачи" - "Психиатр".
Вы пишите о том, что Вас беспокоит ипохондрия. У Вас была психотерапия?
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии. Конечно, важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят и уходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники, релаксации, медитируйте с психотерапевтом.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, страхи, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 25 ноября 2024

Клиент

Наталья Андреевна, спасибо огромное! Очень емкий и развернутый ответ. Получилась небольшая консультация. Стрессов очень много, в связи с работой, с личной жизнью. Еще раз благодарю Вас за ваши советы!

Пожаловаться

Вячеслав, 25 ноября 2024

Клиент

Наталья Андреевна, а какие гормоны вы имеете ввиду?

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 25 ноября 2024

Психолог

Рада была Вам помочь, Вячеслав!
"а какие гормоны вы имеете ввиду?" - Я психолог, не врач, не подскажу, не в моей компетенции. Почему я написала насчёт врачей, гормонов? Вы указали: "Состояние апатии, слабость, плохое настроение." - Важно знать причину, почему у Вас апатия, слабость, плохое настроение. По анализам Вас сориентируют врачи, терапевт, эндокринолог и т.д.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 25 ноября 2024

Клиент

Наталья Андреевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура и неважно себя чувсвую

1 ответ

30 июля 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать выпали зубы и новые не растут

3 ответа

2 мая 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Голова, сосуды, полочка от лекарств

5 ответов

13 июля 2022

Александр, Ижевск

Вопрос закрыт

Помощь для похудения.

13 ответов

21 мая 2023

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Хочу спросить о том, как справиться с депрессией.

1 ответ

17 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Не хочу секса с мужем

1 ответ

9 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Комиссаров Андрей, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:32:30+03:00

Вячеслав, здравствуйте.

Вы задали вопрос психологу, который не имеет права консультировать по медикаментозному лечению, в силу того что они не обладают необходимыми компетенциями. Вы могли бы перенести свой вопрос в раздел «Психиатрия» или «Психотерапия».

Вячеслав, при тревожном расстройстве, депрессивных состояниях медикаментозная терапия — это только часть лечения, вторая часть лечения — это психотерапия, немедикаментозный метод.
Таблетка меняет химию нашего организма, убирает симптоматику: плохое настроение, слабость, апатию, но таблетки не способны убрать мысли в вашей голове, не способны исправить и проработать ипохондрию, это всё к психотерапии. Наиболее предпочтительный метод при тревожности и депрессии — когнитивно-поведенческая терапия, которая как раз работает с вашими мыслями, с вашими убеждениями, автоматическими мыслями, с деструктивными конструкциями, с теми когнициями, которые мешают вам жить полноценную жизнь.

Поэтому рассмотрите момент того, чтобы начать психотерапию, работать с психотерапевтом.
Вячеслав, позвольте вам также порекомендовать книги, возможно, вы с ними знакомы, возможно, нет, поэтому лишним не будет. Роберт Лихи «Свобода от тревоги», Дэвид Бёрнс «Терапия беспокойства» и также у этого автора есть книга «Терапия настроения». Эти книги могли бы вам помочь в рамках самопомощи. Все они построены на принципах когнитивно-поведенческой терапии. Как раз познакомитесь с этим подходом в некотором его воплощении, что может вас сподвигнуть к тому, чтобы вы начнёте полноценно очную психотерапию в рамках КПТ.

Занозина Роза Абулфатовна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:44:40+03:00

Вячеслав, здравствуйте!

Относительно фарм поддержки и коррекции схемы приема вам надо спросить у врачей-психиатров или врачей-психотерапевтов. Для этого можно перекинуть вопрос в их ветки с помощью кнопки "Сменить раздел" на странице вашего вопроса, и тогда его увидит большее количество специалистов нужного вам профиля.

И согласна с коллегой: для стабилизации состояния, устойчивой ремиссии желательно подключать еще и психотерапию, лучше в когнитивно-поведенческом подходе, когда на фоне медикаментозной поддержки, восстановления работы нейромедиаторов их связей, будет проводиться работа с иррациональными мыслями, убеждениями, вашими представлениями о жизни, себе, мире, которые вас и спускают в это неприятное состояние, о котором вы пишете. Этот подход призван рационализировать мышление, и помочь человеку взглянуть на проблемные, стрессовые ситуации, которые вызывают негативные эмоции, беспокойство, тревогу, депрессивные тенденции, с разных ракурсов и соответственно изменить поведенческие реакции.
Восстанавливайтесь!

Булгаков Максим Николаевич, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T14:26:08+03:00

Здравствуйте Вячеслав! Состояние апатии и подавленности, особенно на фоне длительного употребления антидепрессанта, может быть связано с рядом факторов, включая индивидуальные особенности организма и стрессовые ситуации. Восстановление может происходить волнообразно, и это нормально. Можно рассмотреть дополнения к терапии, такие как психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая. Она может помочь справиться с негативными мыслями и улучшить общее состояние. Также важно следить за образом жизни, физическая активность, полноценный сон и сбалансированное питание могут значительно улучшить психоэмоциональное состояние. В данной ситуации важно быть на связи с лечащим врачем и обсуждать с ним все возникающие у вас вопросы для более эффективного лечения

Воробьева Наталья Павловна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T15:06:18+03:00

Вячеслав, здравствуйте. Мы не можем проконсультировать Вас по поводу дозировок, это может сделать только врач. Очевидно, что если сохраняются симптомы, то стоит пересмотреть дозировки. Пока Вы на средней дозировке, наилучшую из возможных может подсказать доктор. Может быть, что-то нужно добавить, или вообще заменить препарат. То, что помогало раньше- это было раньше, всегда все по-разному, нужно смотреть.