Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №2656551

Что вас беспокоит?

Выделения из соска

Здравствуйте, 13.11 заметила коричневые выделения из соска при нажатии. Сразу посетила маммолога. Сделали узи и взяли цитологию. Подскажите пожалуйста, сейчас выделений , где были коричневые, в протоке нет, иногда бывают белые или прозрачные.

35 лет
24 Ноября 2024·Просмотров: 744·Нелли

Принятый ответ

Здравствуйте
Цитологическая картина подозрительна на ВПП
В таких ситуациях обязательно требуется дообследование - МРТ МЖ с контрастом! Нужна адекватная визуализация протоков

Владислав, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста, в городе направляют на дуктографию, нужна ли она или делать сразу МРТ?

дуктография - морально устаревший метод
если есть возможность - гораздо лучше МРТ

Владислав, спасибо. А если выделения сейчас отсутствуют, то это все равно свидетельствует по ВПП

это совершенно не исключает ее

Владислав, спасибо. А на сколько срочно нужно сделать мрт , запись только на следующую неделю.

это не срочная ситуация
следующая неделя - нормальный срок

Владислав, если можно подскажите ещё, это не рак? Очень переживаю

нет никаких признаков онкологического заболевания

Владислав, спасибо. Подскажите ещё пожалуйста. Звоню записаться на мрт , говорят нужны анализы. А что нужно сдать ?

никаких анализов для МРТ не требуется

Владислав, здравствуйте, на мрт иду в понедельник.
Подскажите пожалуйста ещё сдала пролактин результат 224, мог бы такой результат давать выделения , тк раньше из обеих грудей были прозрачные выделения.

Здравствуйте
Маловероятно, что выделения связаны с таким пролактином

Владислав, поняла, спасибо. Сейчас просто коричневые выдеоения отсутствуют. Посмотрю что мрт покажет

Удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам цитологического заключения есть подозрения в отношение врутрипротоковой папиломы. С целью дообследования рекомендуется выполнить МРТ молочных желез с контрастом. Далее по результат МРТ определяется дальнейшая тактика. Лечение впп только хирургическое.

Рустам Гамирович, спасибо.
Как я понимаю дуктографию.,которую предлагают в нашем городе делать не стоит ?

Информативнее будет МРТ

Принятый ответ

Здравствуйте, Нелли

По цитологии подозрение на папиллому внутри протока.
Если выделения есть сейчас - то можно сделать дуктографию протока из которого есть выделения.

Если нет, то МРТ с контрастом.

Татика в целом - хирургическое удаление очага в области которого есть паппилома протока

Виктория Сергеевна, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста, а какая процедура все таки лучше мрт или дуктография ?

Дуктография однозначно.
это метод который визуально может показать разрастание в протоке.

Если папиллома большая, то ее будет видно и на МРТ.
Но если она небольшая, то МРТ не покажет ее, а на дуктографии можно увидеть.

Но важно попасть в тот самый проток из которого есть выделения

Виктория Сергеевна, а если не попасть то бесполезно?

Если мы введем контраст в другой проток, соответственно и на снимках будет оценен другой проток, не тот в котором папиллома

Виктория Сергеевна, а на сколько это болезненная и опасная процедура ?
У меня просто сейчас нет выделений из того протока , где были коричневые, но врач отправляет на дуктографию.

это быстро и не больно. Время занимает около 20 минут

Виктория Сергеевна, спасибо.
А ещё если можно спрошу , ведь есть вариант что посмотрят не тот проток ? Стоит ли отказаться от этой процедуры

Вы можете начать с мрт
Потом думать над дуктографией

Виктория Сергеевна, через какое время после мрт можно сделать дуктографию

Виктория Сергеевна, но если я правильно поняла, то дуктография в моем случае лучше ?

Через 2 недели минимум дуктография после МРТ , если выбирать этот вариант

При наличиях подозрения папилломы внутри протока показана дуктография согласно клиническим рекомендациям

Виктория Сергеевна, поняла, спасибо. Но если нет выделений из этого протока , стоит их ждать, для дуктографии.
Или же мрт ?

Можно начать с МРТ
Далее за время пока проходите МРТ не давить соски

Если на мрт будет описание папилломы то дукто не делаем, хватит мрт

Если МРТ будет чисто, то делаем дукто, надеясь что будут уже у этому времени выделения

Виктория Сергеевна, а мрт нужно делать в определённый день цикла?
Подскажите пожалуйста ещё, читала что при дуктографии если рак , то может быть разнесен на другие протоки.

Мрт допустимо в любой
Но лучше в первую половину.
По цитологии плохих клеток нет, это безопасно

Виктория Сергеевна, спасибо вам огромное за ответ.
Если можно ещё спрошу: я правильно поняла что выделения это основное условие для дуктографии ?
И если коричневых выделений нет, то сделать её не получится

Да
Нужно понимать в какой проток вводить контраст
Для этого нужно видеть выделения из этого соска, нужного нам

Виктория Сергеевна, а выделения могут быть любого цвета ? Или все же именно коричневые

любого

Принятый ответ

Здравствуйте! С данными обследованиями обратитесь к маммологу, желательно в маммологический центр, для дообследования - дуктографии молочных желез для исключения внутрипротоковой папилломы молочной железы! Если она подтвердиться, то показано оперативное лечение.

Вера Вячеславовна, спасибо, подскажите, а если выделения закончились , можно ли делать дуктографию

По показаниям можно.

Вера Вячеславовна, спасибо огромное за ответ,пю подскажите пожалуйста, может ли это быть связано с пролактином ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.