Консультация ортопеда /

Роды КС или ЕС после перенесенного заболевания Переса — вопрос №1154991

490 просмотров

Здравствуйте! Мне 27 лет, с 6 -11 лет я болела болезнью Легга-Кальве-Пертеса правой ноги. Последнее исследование, которое я прооводила было в 2017 году, МРТ. В описании написано: головка правой бедренной кости уклона грибовидно деформирована,суставные поверхности местами неровные, с краевидными остеофитами.Суставные хрящи умеренно снижены по высоте.В субхондральных отделах участки кистовидной перестройки губчатой кости. Суставная губа дегенеративно изменена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:признаки артроза правого тазобедренного сустава
Очень беспокоит вопрос, как необходимо рожать Кесарево сечение или Естественные роды, так как очень переживаю за ногу во время родов и после.
СПАСИБО!

Возраст: 27

Хронические болезни: Последствие болезни Пертеса
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация ортопеда. Ведь прошло 5 лет после выполненной МРТ. За это время произошли возможно веские изменения т/бедренного сустава, изменения функции сустава: особенно отведение бедра, сгибание ,разгибание, что немаловажно в решении данного вопроса. Повторное обследование т/бедренного сустава выполнить по всей вероятности уже невозможно.
Поэтому только при очном осмотре ортопеда можно будет дать рекомендации - какие роды могут быть?
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, основная позиция по вопросу - «вид родоразрешения определяет акушер-гинеколог, на основании акушерских показаний».

Заключение травматологом не носит предопределяющий и решающий характер.

При родоразрешении, имеют в первую очередь значение conjugata vera (истинная конъюгата). Если вторичных деформаций таза от перенесенной болезни Пертеса нет, то органичение может быть только в контрактуре сустава, а она при Пертеса есть.

В вашем случае травматолог в заключении, напишет только одно - Родоразрешение по акушерским показаниям.

В плане обострения ситуации по суставам, такая вероятность есть и не маленькая, поэтому, чтобы можно было при необходимости начать лечение суставов, нужно решать вопрос с видом вскармливания ребенка (при ГВ помочь суставам кроме фиксаторов и средств дополнительной опоры особо нечем).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, Благодарю Вас за ответ!
Ортопед, Травматолог
Заключение 17 года не актуально.
Нужно повторить обследование, если Вы только планируете беременность.

Если Вы уже беременны, то исходить следует из объема движений в ТБС.
Если объем движений полный, то противопоказаний к родоразрешению через естественные родовые пути нет.
А если объем движений ограничен, то нужно смотреть, насколько и принимать решение, исходя из выраженности контрактуры.

Решающее слова за акушером-гинекологом.
Принятый ответ
Клиент
Константин, Благодарю Вас за ответ! Так говорил и мой ортопед 5 лет назад, что все зависит от моих возможностей по разведению ног. Что есть я могу сидеть на гинекологическом кресле, то скорее всего этого хватит для родов ЕС.
Сейчас я уже на 31 неделе и к нахожусь не в РФ, и к сожалению не следила за ногой последние 5 лет, так как особо не беспокоила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2024-09-06 10:09:05
6 сентября 2024
Юлия, 6 сентября 2024
Ирина, здравствуйте! Вдруг вы прочтете. Напишите, пожалуйста, как прошли ваши роды и состояние после. Нахожусь в похожей ситуации.
Похожие вопросы по теме
Описание снимка/консультация рентгенолога
28 сентября 2022
Анастасия, Минск
Вопрос закрыт
Плохое КТГ?
8 мая 2024
kit-kitten1_90@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Размеры таза и родоразрешение
26 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Помогите вызвать роды
25 декабря 2024
Лера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва