Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2656741

51 просмотр

Здравствуйте! У ребенка поднялась температура 10 дней назад 38.00 и начался кашель. На следующий день температура была 37,2. Начали прописать арбидол и флуифорд от кашля. Прошло 6 дней, температура и кашель так же сохранялся. Пошли в больницу сдали анализы , общий анализ крови и биохимический анализ. Врач назначил рентген. Рентген показал острый бронхит. Назначили антибиотик амоксицилин 3 раза в день по 500 мг. Инголяйюции бередуалом 3 раза в день по 10 капель и АЦЦ. Пьем уже три дня, улучшения нет. Температура даже стала повышаться до 37,5.

Возраст: 9

Хронические болезни: Анефризма сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, сдавали анализы на сезонные вирусы( мазки из зева, носа)?
Так же описанная симптоматика может быть характерна для бронхита, вызванного атипичными возбудителями, таким как Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae/
Для выявления этих возбудителей нужно сдать кровь на IgG IgA IgM к ним, а так же общий анализ мокроты и бакпосев мокроты ( если она есть)
Препаратами выбора при выявлении микоплазмы или хламидии является азитромицин, клацид.
Принятый ответ
Клиент
Яна Андреевна, анализы назначили только рентген. Кровь сами сдали. Анализы крови прикрепили. Врач больше ни чего не зазначила. Прописала антибиотик. Дома у мужа пневмония на данный момент.
Инфекционист
Я посмотрела ваши анализы, к крови есть такие маркеры течения инфекционного процесса, как повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, при этом С-реактивный белок в пределах нормы.
Так антибактериальная терапия по истечении трех суток не эффективна, советую вам поменять ее с вашим лечащим врачом, расписывать здесь ее не могу, препаратами выбора могут быть Клацид, Азитромицин.
Педиатр
Яна, здравствуйте!

По крови у ребенка вирусная инфекция, антибиотик не был показан, поэтому и улучшения может не быть, АЦЦ - это отхаркивающий муколитик, у ребенка кашель влажный или сухой?

Рекомендовано дообследование: кровь на антитела IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу

Пока терапия симптоматическая:
- Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%, температура 18-22 градуса
- ингаляции добавить с физ раствором по 2 мл 2 р/сут, затем вибрационный массаж грудной клетки
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, мы просили курс арбидола перед антибиотиками, эффекта не было.
Педиатр
Арбидол не имеет доказанной эффективности, поэтому от него эффекта и не было, как и от большинства противовирусных
Клиент
Дарья Евгеньевна, какие противовирусные посоветуете?
Педиатр
Эффективен только осельтавивир при подтвержденном гриппе (экспресс-тестом)
Клиент
Дарья Евгеньевна, но у нас по рентгену острый бронхит. Как его лечить?
Клиент
Дарья Евгеньевна, ещё ребёнок жалуются на боли в груди когда лежит.
Педиатр
Я выше написала рекомендованное дообследование ??
Антибиотики пейте до конца курса, раз уже начали

Если состояние без динамики или самочувствие ухудшается - повторно врачу нужно показаться
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Если подтвердиться то нужно будет пропить другой антибиотик и 10 дней
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка температура 39,5-39-9
28 мин. назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Ребёнок проглатил часть игрушки
35 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Ставрополь
Вопрос закрыт
Ночные истерики
49 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мешки под глазами у ребенка 11 лет
51 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Осип голос и насморк
57 мин. назад
699.00 р.
Полина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Сергеевна Авагян
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 1 год
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда