Что вас беспокоит?
Температура
Здравствуйте! У ребенка поднялась температура 10 дней назад 38.00 и начался кашель. На следующий день температура была 37,2. Начали прописать арбидол и флуифорд от кашля. Прошло 6 дней, температура и кашель так же сохранялся. Пошли в больницу сдали анализы , общий анализ крови и биохимический анализ. Врач назначил рентген. Рентген показал острый бронхит. Назначили антибиотик амоксицилин 3 раза в день по 500 мг. Инголяйюции бередуалом 3 раза в день по 10 капель и АЦЦ. Пьем уже три дня, улучшения нет. Температура даже стала повышаться до 37,5.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сдавали анализы на сезонные вирусы( мазки из зева, носа)?
Так же описанная симптоматика может быть характерна для бронхита, вызванного атипичными возбудителями, таким как Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae/
Для выявления этих возбудителей нужно сдать кровь на IgG IgA IgM к ним, а так же общий анализ мокроты и бакпосев мокроты ( если она есть)
Препаратами выбора при выявлении микоплазмы или хламидии является азитромицин, клацид.
Яна Андреевна, анализы назначили только рентген. Кровь сами сдали. Анализы крови прикрепили. Врач больше ни чего не зазначила. Прописала антибиотик. Дома у мужа пневмония на данный момент.
Я посмотрела ваши анализы, к крови есть такие маркеры течения инфекционного процесса, как повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, при этом С-реактивный белок в пределах нормы.
Так антибактериальная терапия по истечении трех суток не эффективна, советую вам поменять ее с вашим лечащим врачом, расписывать здесь ее не могу, препаратами выбора могут быть Клацид, Азитромицин.
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
По крови у ребенка вирусная инфекция, антибиотик не был показан, поэтому и улучшения может не быть, АЦЦ - это отхаркивающий муколитик, у ребенка кашель влажный или сухой?
Рекомендовано дообследование: кровь на антитела IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Пока терапия симптоматическая:
- Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%, температура 18-22 градуса
- ингаляции добавить с физ раствором по 2 мл 2 р/сут, затем вибрационный массаж грудной клетки
Дарья Евгеньевна, мы просили курс арбидола перед антибиотиками, эффекта не было.
Арбидол не имеет доказанной эффективности, поэтому от него эффекта и не было, как и от большинства противовирусных
Дарья Евгеньевна, какие противовирусные посоветуете?
Эффективен только осельтавивир при подтвержденном гриппе (экспресс-тестом)
Дарья Евгеньевна, но у нас по рентгену острый бронхит. Как его лечить?
Дарья Евгеньевна, ещё ребёнок жалуются на боли в груди когда лежит.
Я выше написала рекомендованное дообследование ??
Антибиотики пейте до конца курса, раз уже начали
Если состояние без динамики или самочувствие ухудшается - повторно врачу нужно показаться
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Если подтвердиться то нужно будет пропить другой антибиотик и 10 дней
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 5 часов назад35 ответов