Что делать если у ребёнка пришли плохие ответы анализов

Лина Урусова25 Ноября 2024

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрела анализы. В ОАК - гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет, тромбоциты у детей до года могут быть до 800 и и больше, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - это особенность показателей крови до 4-5 лет. По крови все в пределах нормы для возраста, нет повода для беспокойства, просто лаборатории отмечают средние нормы для взрослых, поэтому выделяют. По анализу мочи - слизь и соли(оксалаты) могут быть связаны с погрешностью в сборе и недостатком жидкости. В таких случаях рекомендую наладить питьевой режим 30-40мл/кг в сутки и пересдать мочу - собрать среднюю утреннюю порцию после подмывания.

Надежда Андреева25 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Здравствуйте
По анализу мочи - воспалительной активности нет
Похоже на дефект сбора
Анализ рекомендуется пересдать
Малышам до года можно собрать мочу так: мама или папа Берт ребёнка на руки, удерживая контейнер под половыми органами. Ребенку дают попить воды и ждут. Либо можно приклеить мочеприемник. Потом срезать кончик и слить в баночку
По анализу крови моноцитоз-возможно ребенок перенес вирусную инфекцию
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами так и должно быть по возрасту
Тромбоциты в норме
Гемоглобин в вашем возрасте в норме 113-131
У вас по нижней границе нормы и микроцитоз
Препараты железа не показаны
Предлагайте ежедневно мясо, кушайте гречку
Если ребенок на гв - проверить уровень ферритина и гемоглобина у мамы

Алина Асланова25 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ Без патологии , вероятно дефект сбора мочи , ребёнка подмыть спереди -назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи .

Михаил Ивашев25 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Здравствуйте. По анализу гемоглобин возрастная норма, но имеются микроциты, это указывает на дефицит железа или белков его депонирующего и транспортирующего, тромбоциты и тромбокрит повышены от недостаточного питьевого режима. Моноциты повышены это признак вирусной этиологии. Моча: плотность мочи повышена, тоже от недостаточного питьевого режима. Плотная моча раздражает слизистую, от этого и слизь в моче появляется. Рекомендую обязательно поить ребёнка: питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Ивашев25 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

По поводу эритроцитарных индексов рекомендую усилить гемодиету - с поправкой на продукты, которые уже ввели по возрасту, каждый день кушать гемовое железо. Для контроля белка депо железа хорошо было бы посмотреть ферритин ,потому как сывороточное железо это очень лабильный показатель и его оцениваем только в комплексе.