Консультация невролога /

Дергается мышца — вопрос №2663971

313 просмотров

Месяц назад начал дергаться трицепс. потом перестал но начались подёргивания в разных частях тела. МРТ шейного отдела прилагаю. сейчас заметил особенность - при сильном наклоне и напряжении шени начинают сильно подергиваться мышцы рук в зависимости от стороны наклона. у неврого был -ничего не обнаружили. игольчатую процедуру верха и низа делал все ок.

Возраст: 38

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Анализы сдавали? Тревожность не повышена? Стрессов нет? Переутомлений? Физ.нагрузка регулярная присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, анализы прилагаю. сделал почти все. стрессы есть всегда. но вопрос прямо только что заметил что конкретно дергаются мышцы при сильном наклоне головы влево например, как бы растягиваешь.
Клиент
Марина Алексеевна, еще часто напряжении в области затылка шеи. когда положение меняешь
Невролог, Рентгенолог
Невролог очно не смотрел вас? Миорелаксанты не назначали?
По анализам в принципе все неплохо, немного отклонения по липидному профилю есть, но можно соблюдать диету, например, средиземноморскую.
Клиент
Марина Алексеевна, смотрел. Проверял. Достаточно детально. Нейрорелаксант сейчас пью 4 день. Это ещё невролог в поликленике выписал. Меня беспокоит подергивание мышц. И зависимость от наклона головы. ( силового)) ээнмг или как то так делал и обычную и иголтчатую. Ещё делал мрт головы и гипофиза тоже все ок.еще у меня аномалия кимберли. И шея часто болит когда долго хожу.
Невролог, Рентгенолог
Какой миорелаксант?
Клиент
Марина Алексеевна, сирдалуд
Невролог, Рентгенолог
Это правильное назначение, чтобы эффективнее было обычно назначают 2 мг 1 таб 2 р/д утром и вечером 10-14 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, а то что заметил связь с наклоном шеи?
Невролог, Рентгенолог
Фасцикуляции могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом и проявляются при растяжении мышц, это нормальная мышечная реакция, поэтому вам и назначили миорелаксант, еще курс массажа можно рассмотреть.
Клиент
Марина Алексеевна, добавил еще исследования.
Невролог, Рентгенолог
По прикрепленным обследованиям причин для симптоматики нет
Клиент
Марина Алексеевна, но подергивания есть)
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это синдром доброкачественных фасцикуляций(BFS-синдром).
Фасцикуляции, или подергивание мышц, происходит, когда периферический нерв, ответственный за контроль над мышцей, становится чрезмерно активным, что приводит к непроизвольным движениям мышцы.
Точная причина BFS неизвестна, но считается, что она связана с сочетанием факторов, в том числе: стресс, тревога, усталость, депрессия, использование кофеина, курение, употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, тяжелые упражнения, травма, вирусные инфекции.
Специфического лечения нет. Можно пробовать миорелаксанты, витамины группы В, габапентин, блокаторы Ca-каналов. Если есть тревожное расстройство или депрессия, то в первую очередь лечить их.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревожности у меня нет. добавил еще исследований.
Невролог
Аномалия Киммерли врожденная. Она не может дать никаких симптомов. В остальном только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. По липидограмме необходима консультация кардиолога. Витамины группы В лучше больше не использовать, есть превышение показателя. Он снизится самостоятельно.
Причин для мышечных поддергиваний нет
Клиент
Анастасия Юрьевна, НО ПОДЕРГИВАНИЯ ЕСТЬ(
Невролог
Пробовать разные группы препаратов. В рамках онлайн консультации нельзя назначать лечение. В любом случае необходим очный приём
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте, вероятнее всего Вы описываете доброкачественные фасцикуляции, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
рекомендуется нормализация режима труда/отдыха;
полноценный сон (7-8 часов);
рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
снижение употребления кофе/алкоголя;
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, заметил связь с наклоном шеи сильным и подергиваниями мышц. ну и шея в области затылка болит. особенно когда меняю положение тела.
Невролог
Здравствуйте
Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 )

При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, анализы приложены.
Невролог
ПО анализам холестерин и тестостерона изменены.. но они Не выдают поддергиваний.
Возможно есть связь с мышечным спазмом.
Невролог
Здравствуйте.
На мрт есть изменение диска с сужением просвета корешкового канала, где может сдавливаться корешок. Кроме того есть уменьшение просвета позвоночного канала на этом же уровне, но без изменений со стороны спинного мозга. В этой ситуации стоит смотреть очно есть ли изменения в неврологическом статусе.
Боли в шейном отделе позвоночника есть?
Гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
В плане анализов, есть повышенный уровень холестерина за счёт плохой фракции.
В этой ситуации нужна диета.
Средиземноморская диета
Исключить:
Жирные сорта мяса и животный жир
Субпродукты
Мясные полуфабрикаты
Икра рыб, шпроты, жирная речная рыба, кальмары и осьминоги
Жирные молоко и молочные продукты
Яйца не чаще 3 раз в неделю
Кондитерские изделия
Кофе

Нужно:
Дикий лосось
Скумбрия
Тунец
Палтус
Красное вино
Растительные масла
Авокадо
Брюссельская капуста
Апельсины
Фасоль Лима
Грецкие орехи, миндаль, фундук, арахис
Тёмный шоколад
Чай
Коричневый рис
Красная фасоль
Ягоды
Баклажаны
Батат

По поводу пониженного уровня тестостерона нужна консультация андролога и эндокринолога.

В плане ваших жалоб в виде дёргается мышц
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, мскт надо делать или не обязательно? Я года 2 назад делал снимок шеи - там ещё аномалия кимберли. Да болит в шее есть- когда долго хожу болит шея справо. У меня плоскостопия и мышцы прямо сильно напрягаться. А так бывает боли в области затылка тянущие. Когда лежишь и встал. Или когда тужишься в туалете. У Меня ещё гипертония и бывают приступы когда пульс прыгает до 180. Сейчас кардиолог выписал терапию. Узи артерий делал тоже могу приложить и описания ренгена шеи. Вчера заметил что подергивание в руках можно спровоцировать если сильно наклонять шею/ тянуть её в ту или иную сторону. Очной осмотр был. Невролог детально смотрел щупал. Могу приложить. Ну есть Старая грыжа в пояснице. Бывает спина болит но это всю жизнь
Невролог
Если не делать, то условно будет считатся, что гемангиома есть и будут ограничения по лечению.
Можете прикрепить.
Пройдите пожалуйста ещё тест по ссылке, которую я прикрепила ранее. В шейном отделе боль больше похожа на мышечно-тонический синдром. Можете прикрепить осмотр невролога.
Клиент
Анастасия Владимировна, вечером приложу и рентген и осмотр. Мне главное понять что дальше делать
Невролог
Хорошо. Буду ждать
Клиент
Анастасия Владимировна, добавил.
Невролог
По результату осмотра невролога есть напряжение мышц спины. В шее я так поняла ничего не найдено. Возможно есть смысл начать физиолечение на шейный отдел позвоночника, есть смысл начать приём миорелаксантов (толперизон (мидокалм) 150 мг по 1/2 т 3 раза в день 2 недели, если снизится давление, то препарат отменить).
Ещё раз просьба. Я выше ссылку разместила. Пройдите пожалуйста тест по ссылке.
Клиент
Анастасия Владимировна, Тревожность 5/Депрессия 7

Клиент
Анастасия Владимировна, меня напрягает напряжение в области затылка-шеи. то что если сильно наклонить голову например влево и низ то начнут подергиваться мышцы правой руки. и на оборот. не всегда но можно поймать такой момент. ну и в целом я 5 лет занимаюсь танцами. и теперь у меня от занятий болит шея слева. как бы напрягаются мышцы. и что бы прошло надо полежать. массаж это снимает но если пройти 5 км то просто от ходьбы возникает напряжение. ну и эти подергивания..
Невролог
Я вышетцже писала, что этотможет быть проявлением мышечно-тонического синдрома, который можно убрать миорелаксантами (см.выше), массаже (полный курс до устранения мышечного напряжения) и далее профилактироваь спортом (не только танцами, но и тренажёрный зал)
Клиент
Анастасия Владимировна, те релаксанты+массаж и спорт зал. больше никаких исследований не надо?
Невролог
Я также вам выше писала, что нужна консультация андоролога и эндокринолога, учитывая пониженный уровень тестостерона.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дергается мышца внизу живота
22 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Дергется мышца бедра
8 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Дергается мышца на руке выше локтя
26 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Пульсирует мышца в правой ягодице
25 января 2024
Анатолий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дёргается мышца
22 января
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Марина Вячеславовна Мизинова
7 отзывов
Невролог, Детский
Высшее медицинское
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар