Что вас беспокоит?

Распирает голову

Здравствуйте Переодически бывает под вечер ,что будто распирает голову и ломит шею Связываю эту боль с болью в левой лопатки ,отдающую в рудной отдел спереди Боль уже очень давно Ничего не помогает Пью атаракс 1/2 утром Боль как будто спазм какой то ..некомфортная раздражающая Что можно сделать что бы как то облегчить себе жизнь? Хожу на массаж ,массажист клеит тейпы С ними на много легче ,прям летаю Как снимаю ..так все по новой

32 года
26 Ноября 2024·Просмотров: 166·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! По Вашему описанию можно предположить наличие хронического мышечно-тонического синдрома. Если эффект от массажа и тейпирования есть, но короткосрочный, можно рассмотреть вариант ботулинотерапии и УВТ. Эти методы более действенные.

Анна Евгеньевна, можно что то попить ? Может какие то успокаивающие ,что нибудь для головы ?

Атаракс хороший противотревожный препарат, если переносите его хорошо, то можно добавить дозировку, менять на другой противотревожный смысла нет: 1/2 таб утром + 1/2 на ночь, либо 1 таб на ночь, оценивать по переносимости.
Так же при хроническом болевос синдроме эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом. Их нужно принимать не менее 3х месяцев(препараты, которые можно в таких соучаях : венлафаксин, амитриптилин либо дулоксетин).

Анна Евгеньевна, я прикрепила файл. Была у невролога
Пью только атаракс

С назначением Амитриптилина соглашусь, в такой небольшой дозировке он вполне может быть полезен и отмена препарата будет достаточно мягкой.

Анна Евгеньевна, по заключении невролога все сильно критично?

Критичного, к счастью, нет. Однако, хронический болевой синдром очень сильно может портить качество жизни, и обязательно требует лечения. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее возникает эффект.

Анна Евгеньевна, портит на то слово. Оно не прям болит ,оно как то внутри ноет. Не постоянно ,но каждый день. И в основном в области сердца. Но это не сердце… вот недавно начала шея подключаться и голова …

Да, понимаю. Поэтому рекомендую все-таки начать лечение амитриптилином, потому что с течением времени, все новые мышцы вовлекаются в этот процесс, и важно поскорее разорвать этот "порочный круг".

Анна Евгеньевна, спасибо большое ??

Поскорее выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно беспокоят боли? С чем связана работа? Спорт присутствует в жизни?

Марина Алексеевна, непосредственно в лопатке около трех лет
Я думала что сердце
Не сердце
Спорта нет
Не работаю

Сердце не может так длительно беспокоить
А чем лечили вас? Кроме атаракса и тейпов

Марина Алексеевна, выписали антидепрессанты
Их на пью

Больше ни чем не лечили

Марина Алексеевна, есть МРТ головы
МРТ грудного отдела
УЗИ сосудов
Все хорошо
И кровь сдавала все нормально
Незнаю что делать

Если боли в течение 3-х лет, они у вас уже хронизировались, это немного иная боль, не острая.
Ее уже просто так не вылечить.
А какие антидепрессанты назначили?
Обычно назначают противоболевые и рекомендуют подключать спорт и лфк

Марина Алексеевна, я могу прикрепить файл ? Там все написано

Да, конечно
Только напишите, как прикрепите

Марина Алексеевна, прикрепила

Амитриптилин хорошо бы подошел, но только прием у него 6 месяцев
Кроме этого по мере уменьшения болевого синдрома обязательно подключать спорт и лфк
Йогу, пилатес, плавание

Марина Алексеевна, больше пить нельзя !?
Еще такой вопрос как долго могу пить атаракс?

Больше можно, 6 месяцев минимум, у Вас в назначениях 3 месяца, поэтому уточнила.
Атаракс обычно назначают на 2-3 месяца.

Марина Алексеевна, я пью около 2-х
С ним легче
Я вообще тревожный человек
Он мне помогает с этим бороться

Вообще это не выход, так как при отмене атаракса все вернется, амитриптилин уберет боль, но не повлияет на тревогу, поэтому в идеале было бы конечно, хорошо добавить второй антидепрессант из вашего назначения.

Марина Алексеевна, то есть пить все что назначил невролог ?

Сначала амитриптилин добавить, посмотреть по эффекту, через
3 недели можно и ципралекс добавить

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. При тейпировании вы на время нарушаете связь рецепторов с головным мозгом и вам становится легче,но только на время.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), либо амитриптилин. Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. При наличии повышенной тревожности лучше СИОЗСН, т к амитриптилин не применяется для лечения тревоги,он эффективен только при депрессии

Анастасия Юрьевна, здравствуйте
Могу ли пить атаракс?
Пью его по 1/2 утром уже около месяцев двух
Боль именно в лопатке где то
И отпадет вперед ,с левой стороны где сердце ..

Атаракс принимать можно,но на боль он никак не влияет. Он снимает только тревогу и вызывает сонливость

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендованную ЛФК проводите. Вы должны понимать, что без профилактики (ЛФК, спорт, бассейн) эффект будет кратковременный.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо постоянный спорт , лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Здравствуйте! вероятно боль хронизировалась на фоне стресса
для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне, йога
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.