СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Распирает голову

Здравствуйте Переодически бывает под вечер ,что будто распирает голову и ломит шею Связываю эту боль с болью в левой лопатки ,отдающую в рудной отдел спереди Боль уже очень давно Ничего не помогает Пью атаракс 1/2 утром Боль как будто спазм какой то ..некомфортная раздражающая Что можно сделать что бы как то облегчить себе жизнь? Хожу на массаж ,массажист клеит тейпы С ними на много легче ,прям летаю Как снимаю ..так все по новой

32 года
26 Ноября 2024·Просмотров: 181·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По Вашему описанию можно предположить наличие хронического мышечно-тонического синдрома. Если эффект от массажа и тейпирования есть, но короткосрочный, можно рассмотреть вариант ботулинотерапии и УВТ. Эти методы более действенные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Евгеньевна, можно что то попить ? Может какие то успокаивающие ,что нибудь для головы ?

Атаракс хороший противотревожный препарат, если переносите его хорошо, то можно добавить дозировку, менять на другой противотревожный смысла нет: 1/2 таб утром + 1/2 на ночь, либо 1 таб на ночь, оценивать по переносимости.
Так же при хроническом болевос синдроме эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом. Их нужно принимать не менее 3х месяцев(препараты, которые можно в таких соучаях : венлафаксин, амитриптилин либо дулоксетин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Евгеньевна, я прикрепила файл. Была у невролога
Пью только атаракс

С назначением Амитриптилина соглашусь, в такой небольшой дозировке он вполне может быть полезен и отмена препарата будет достаточно мягкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Евгеньевна, по заключении невролога все сильно критично?

Критичного, к счастью, нет. Однако, хронический болевой синдром очень сильно может портить качество жизни, и обязательно требует лечения. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее возникает эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Евгеньевна, портит на то слово. Оно не прям болит ,оно как то внутри ноет. Не постоянно ,но каждый день. И в основном в области сердца. Но это не сердце… вот недавно начала шея подключаться и голова …

Да, понимаю. Поэтому рекомендую все-таки начать лечение амитриптилином, потому что с течением времени, все новые мышцы вовлекаются в этот процесс, и важно поскорее разорвать этот "порочный круг".

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо большое ??

Поскорее выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно беспокоят боли? С чем связана работа? Спорт присутствует в жизни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, непосредственно в лопатке около трех лет
Я думала что сердце
Не сердце
Спорта нет
Не работаю

Сердце не может так длительно беспокоить
А чем лечили вас? Кроме атаракса и тейпов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, выписали антидепрессанты
Их на пью

Больше ни чем не лечили

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, есть МРТ головы
МРТ грудного отдела
УЗИ сосудов
Все хорошо
И кровь сдавала все нормально
Незнаю что делать

Если боли в течение 3-х лет, они у вас уже хронизировались, это немного иная боль, не острая.
Ее уже просто так не вылечить.
А какие антидепрессанты назначили?
Обычно назначают противоболевые и рекомендуют подключать спорт и лфк

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, я могу прикрепить файл ? Там все написано

Да, конечно
Только напишите, как прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

Амитриптилин хорошо бы подошел, но только прием у него 6 месяцев
Кроме этого по мере уменьшения болевого синдрома обязательно подключать спорт и лфк
Йогу, пилатес, плавание

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, больше пить нельзя !?
Еще такой вопрос как долго могу пить атаракс?

Больше можно, 6 месяцев минимум, у Вас в назначениях 3 месяца, поэтому уточнила.
Атаракс обычно назначают на 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, я пью около 2-х
С ним легче
Я вообще тревожный человек
Он мне помогает с этим бороться

Вообще это не выход, так как при отмене атаракса все вернется, амитриптилин уберет боль, но не повлияет на тревогу, поэтому в идеале было бы конечно, хорошо добавить второй антидепрессант из вашего назначения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, то есть пить все что назначил невролог ?

Сначала амитриптилин добавить, посмотреть по эффекту, через
3 недели можно и ципралекс добавить

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. При тейпировании вы на время нарушаете связь рецепторов с головным мозгом и вам становится легче,но только на время.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), либо амитриптилин. Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. При наличии повышенной тревожности лучше СИОЗСН, т к амитриптилин не применяется для лечения тревоги,он эффективен только при депрессии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте
Могу ли пить атаракс?
Пью его по 1/2 утром уже около месяцев двух
Боль именно в лопатке где то
И отпадет вперед ,с левой стороны где сердце ..

Атаракс принимать можно,но на боль он никак не влияет. Он снимает только тревогу и вызывает сонливость

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендованную ЛФК проводите. Вы должны понимать, что без профилактики (ЛФК, спорт, бассейн) эффект будет кратковременный.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо постоянный спорт , лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Здравствуйте! вероятно боль хронизировалась на фоне стресса
для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне, йога
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.