Консультация невролога /

Распирает голову — вопрос №2664501

67 просмотров

Здравствуйте
Переодически бывает под вечер ,что будто распирает голову и ломит шею

Связываю эту боль с болью в левой лопатки ,отдающую в рудной отдел спереди
Боль уже очень давно
Ничего не помогает
Пью атаракс 1/2 утром

Боль как будто спазм какой то ..некомфортная раздражающая
Что можно сделать что бы как то облегчить себе жизнь?
Хожу на массаж ,массажист клеит тейпы
С ними на много легче ,прям летаю
Как снимаю ..так все по новой

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По Вашему описанию можно предположить наличие хронического мышечно-тонического синдрома. Если эффект от массажа и тейпирования есть, но короткосрочный, можно рассмотреть вариант ботулинотерапии и УВТ. Эти методы более действенные.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, можно что то попить ? Может какие то успокаивающие ,что нибудь для головы ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Атаракс хороший противотревожный препарат, если переносите его хорошо, то можно добавить дозировку, менять на другой противотревожный смысла нет: 1/2 таб утром + 1/2 на ночь, либо 1 таб на ночь, оценивать по переносимости.
Так же при хроническом болевос синдроме эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом. Их нужно принимать не менее 3х месяцев(препараты, которые можно в таких соучаях : венлафаксин, амитриптилин либо дулоксетин).
Клиент
Анна Евгеньевна, я прикрепила файл. Была у невролога
Пью только атаракс
Невролог
С назначением Амитриптилина соглашусь, в такой небольшой дозировке он вполне может быть полезен и отмена препарата будет достаточно мягкой.
Клиент
Анна Евгеньевна, по заключении невролога все сильно критично?
Невролог
Критичного, к счастью, нет. Однако, хронический болевой синдром очень сильно может портить качество жизни, и обязательно требует лечения. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее возникает эффект.
Клиент
Анна Евгеньевна, портит на то слово. Оно не прям болит ,оно как то внутри ноет. Не постоянно ,но каждый день. И в основном в области сердца. Но это не сердце… вот недавно начала шея подключаться и голова …
Невролог
Да, понимаю. Поэтому рекомендую все-таки начать лечение амитриптилином, потому что с течением времени, все новые мышцы вовлекаются в этот процесс, и важно поскорее разорвать этот "порочный круг".
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое ??
Невролог
Поскорее выздоравливайте!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоят боли? С чем связана работа? Спорт присутствует в жизни?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, непосредственно в лопатке около трех лет
Я думала что сердце
Не сердце
Спорта нет
Не работаю
Невролог, Рентгенолог
Сердце не может так длительно беспокоить
А чем лечили вас? Кроме атаракса и тейпов
Клиент
Марина Алексеевна, выписали антидепрессанты
Их на пью

Больше ни чем не лечили
Клиент
Марина Алексеевна, есть МРТ головы
МРТ грудного отдела
УЗИ сосудов
Все хорошо
И кровь сдавала все нормально
Незнаю что делать
Невролог, Рентгенолог
Если боли в течение 3-х лет, они у вас уже хронизировались, это немного иная боль, не острая.
Ее уже просто так не вылечить.
А какие антидепрессанты назначили?
Обычно назначают противоболевые и рекомендуют подключать спорт и лфк
Клиент
Марина Алексеевна, я могу прикрепить файл ? Там все написано
Невролог, Рентгенолог
Да, конечно
Только напишите, как прикрепите
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Амитриптилин хорошо бы подошел, но только прием у него 6 месяцев
Кроме этого по мере уменьшения болевого синдрома обязательно подключать спорт и лфк
Йогу, пилатес, плавание
Клиент
Марина Алексеевна, больше пить нельзя !?
Еще такой вопрос как долго могу пить атаракс?
Невролог, Рентгенолог
Больше можно, 6 месяцев минимум, у Вас в назначениях 3 месяца, поэтому уточнила.
Атаракс обычно назначают на 2-3 месяца.
Клиент
Марина Алексеевна, я пью около 2-х
С ним легче
Я вообще тревожный человек
Он мне помогает с этим бороться
Невролог, Рентгенолог
Вообще это не выход, так как при отмене атаракса все вернется, амитриптилин уберет боль, но не повлияет на тревогу, поэтому в идеале было бы конечно, хорошо добавить второй антидепрессант из вашего назначения.
Клиент
Марина Алексеевна, то есть пить все что назначил невролог ?
Невролог, Рентгенолог
Сначала амитриптилин добавить, посмотреть по эффекту, через
3 недели можно и ципралекс добавить
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. При тейпировании вы на время нарушаете связь рецепторов с головным мозгом и вам становится легче,но только на время.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), либо амитриптилин. Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. При наличии повышенной тревожности лучше СИОЗСН, т к амитриптилин не применяется для лечения тревоги,он эффективен только при депрессии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте
Могу ли пить атаракс?
Пью его по 1/2 утром уже около месяцев двух
Боль именно в лопатке где то
И отпадет вперед ,с левой стороны где сердце ..
Невролог
Атаракс принимать можно,но на боль он никак не влияет. Он снимает только тревогу и вызывает сонливость
Невролог
Здравствуйте. Рекомендованную ЛФК проводите. Вы должны понимать, что без профилактики (ЛФК, спорт, бассейн) эффект будет кратковременный.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо постоянный спорт , лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно боль хронизировалась на фоне стресса
для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне, йога
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ позвоночника
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием таблеток
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Люберцы
Головная боль
2 часа назад
800.00 р.
Лиза, Симферополь
Давит во лбу, глаза и в уши
2 часа назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Неврастения
40 мин. назад
700.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач