Головная боль — вопрос №3110148

Question

Головная боль — вопрос №3110148

Лиза, Симферополь

170 просмотров

8 апреля 2025

Добрый день!
Зашимило шею
3 месяца назад начала кружиться голова до тошноты ( 1 день) недавно опять зашимило шею поворачиваю голову в лево немного покружиыается голова сейчас появилась мутная точка в глазу,видно только на свету иногда пропадает. Иногда болят виски но проходят

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

шея

головная боль

черная точка

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Не проходили мрт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

3 месяца назад просыпалась ночью,когда один день кружилась голова,сейчас нет

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В подобных ситуациях, рекомендуется проведение обследования:
-консультация офтальмолога с осмотром глазного дна
-УЗДГ БЦС
-МРТ шейного отдела позвоночника

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Шея может пережать сосуд? И из-за этого быть головокружение?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Скорее всего,есть проявления мышечного напряжения.

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Ненормальная киста гипофиза может влиять на это 1,5 мм , анализы все в норме

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Киста 1,5 мм?

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Киста 1.5 мм

+ 1

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Негормональная простите т9

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет,такие кисты клинически никак себя не проявляют и являются случайными находками.

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Значит с шеей нужно разбираться, спасибо вам большое

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Скорейшего выздоровления! Всего доброго!

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Здравствуйте, по типу обьянения,кружиться в основном при повороте головы на лево лёжа на спине. Прис уп проходит быстро пр. Смене положения. Головные боли пульсирующие не тошнит, раздражает яркий свет,заниматься привычным делами легче.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 апреля

Невролог

А на сколько сильные головные боли и были ли они раньше или возникли впервые в жизни? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Есть связь головных болей и головокружения?

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Не сильные, раньше бывали с головокружение не связанные.Спазмалгон полностью снимает боль.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 апреля

Невролог

По описанию можно предположить вестибулярную мигрень. Но для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для проведения позиционных проб на кушетке. При вестибулярной мигрени будет характерный нистагм.
Можно попробовать для купирования головокружения использовать также нпвс. Если они облегчают приступ,то это тоже говорит в сторону мигрени. Лечение вестибулярной мигрени не отличается от классических приступов. Если приступы частые,то назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов (моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др).
Шейный отдел никогда не даёт головокружения, об этом вам скажет любой отоневролог.
Второй вариант - это головные боли напряжения + ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). К сожалению, без очного осмотра уточнить характер головокружения невозможно

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Это может связано быть с сосудами?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 апреля

Невролог

Головокружение с сосудами никак не связано, это устаревший советский миф.
Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения и усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности

Пожаловаться

Лиза, 8 апреля

Клиент

Здравствуйте, говная боль давящая иногда бол. В висках,примерно несколько раз в неделю. Голлвкоужене при повороте головы в лево лёжа га спине, либо пр. Резком подъёме из положения лёжа.Кружиться короткими приступами.Иногда бывают переутомнюления и недосып

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 апреля

Невролог, Рентгенолог

Вероятнее всего это 2 не связанных между собой заболевания.
Головная боль напряженного типа и психогенное головокружение (пппг-Персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Причинами головной боли могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Препараты рецептурные, назначаются очно неврологом.

По поводу головокружения рекомендуется обычно выполнять гимнастику, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 8 апреля

Невролог

Здравствуйте!
Головокружения сопровождаются головной болью? Что используете в качестве купирования данного состояния? Усиливается ли головокружение во время менструации?
Выполнялись ли обследования узи сосудов шеи?

Пожаловаться

Лиза, 9 апреля

Клиент

Здравствуйте, говная боль давящая иногда бол. В висках,примерно несколько раз в неделю. Голлвкоужене при повороте головы в лево лёжа га спине, либо пр. Резком подъёме из положения лёжа.Кружиться короткими приступами.Иногда бывают переутомнюления и недосып

Пожаловаться

Лиза, 9 апреля

Клиент

Пью спазмалгон от головной боли

Пожаловаться

Лиза, 9 апреля

Клиент

Узи не делали

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 9 апреля

Невролог

Елизавета, два варианта…
Либо головокружение связанное с элементами доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения или вестибулярная мигрень. В вашем случае показаться неврологу, чтобы провели пробы -Диагностическим методом является тест Дикса-Холлпайка (выполняется врачом на очном осмотре). Я все же думаю больше в сторону доброкачественного пароксизмального головокружения.
При резком подъеме ощущаете слабость, темноту в глазах? Или прям ощущение вращение предметов?

Пожаловаться

Лиза, 9 апреля

Клиент

Иногда ночью вращаються предметы, скажите пожалуйста,то ,что чёрная точка кажется которая перемещается в глазу, это связанно?

Пожаловаться

Лиза, 9 апреля

Клиент

В прошлый раз когда голова кружилась и как бу оо тошнило, ещё немного болело ущо

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 9 апреля

Невролог

Если есть вращение предметов, то характерно, как для ДППГ!

Пожаловаться

Лиза, 9 апреля

Клиент

Скажите то,что черная точка в глазу кажется, это что может быть?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 9 апреля

Невролог

Елизавета, надо показаться офтальмологу, так может выглядеть деструкция стекловидного тела, состояние не носит жизнеугрожающий характер. Достаточно часто встречается.
На узи хорошо видно.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! нельзя исключить вестибулярную мигрень, рекомендуется консультация невролога или отоневролога
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите правильно подобрать контрацептивы

5 ответов

30 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Назначение лечения

1 ответ

18 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Головная боль

3 ответа

20 февраля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Синусовая аритмия и неполная блокада

1 ответ

3 октября 2024

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T21:13:56+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Что из обследований проходили? МРТ шейного отдела позвоночника не делали? УЗДГ БЦС? Лечение получали? Если да, то был ли эффект от проводимой терапии? Ночью от головокружений не просыпаетесь?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T21:36:31+03:00

Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Оно приступами? Сколько приступ по времени? Зависит ли головокружение от смены положения тела?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?

Фатнева Марина Алексеевна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T22:03:43+03:00

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

И головокружение
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T22:04:11+03:00

Здравствуйте
По поводу головную боль

Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
По поводу головокружения

Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони)

Проневич Алина Сергеевна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T22:12:09+03:00

Добрый день! По описанию нельзя исключить вестибулярную мигрень ( форму головной боли, которая может проявляться только головокружением) или ПППГ

Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?