Кашель температура — вопрос №2673425

Question

Кашель температура — вопрос №2673425

Алина

43 просмотра

29 ноября 2024

Ребенку 9 лет,
2 недели кашель был сухим пили : гербион 5 дней, джосет 5 дней, когда подключили коделак бронхо кашель стал с мокротой, и поднялась температура 38. Сегодня 4 день как температура, мокрота отходит плохо, пьём ацетилцистеин 100мг 3 раза и участковый назначила клацид 250мг 1 раз в день.
Сдали кровь развернутую ,соэ 16, сегодня получили рентген пишут до обследование на мскт , но участквая сказала ,что это пневмония и не дала ни чего, назначила мазок на ковид на орви и посев мокроты .( на понедельник )
Что делать в такой ситуации , пневмония ли это или может что то ещё быть ?
Записываться ли на КТ лёгких?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 29 ноября 2024

Клиент

32 кг вес, получается КТ делать не нужно ?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 ноября 2024

Педиатр

Если сдадите анализ крови не нужно, выявите сразу по анализу крови возбудителя атипичной пневмонии.

Клацид назначен верно, рекомендую начинать принимать, действует препарат на атипичную флору.

Пожаловаться

Алина, 29 ноября 2024

Клиент

Клацид уже 3 день пьём, но темпер все ещё держится 37.7 , анализ посмотрела делается 3 дня у нас такой. Можно же сделать КТ ? По нему же тоже будет все видно ? И может ли быть это не пневмония а что то ещё ?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 ноября 2024

Педиатр

Тогда да выполните к-т легких.
Эффект оценивать через 72 часа от начала приёма препарата.
курс приёма препарата Клацид до 10 дней увеличивается при пневмонии.

Пожаловаться

Алина, 29 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое за точный ответ , подскажите с таким рентгеном может быть что то другое, не пневмония ?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 ноября 2024

Педиатр

Да, может.
Усиление легочного рисунка может быть и при Бронхите.

Пожаловаться

Алина, 29 ноября 2024

Клиент

По кашлю, я как то больше склоняюсь к бронхиту, чем к пневмонии . Да и хрипов нет явных в лёгких.

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 ноября 2024

Педиатр

Отлично!
Для исключения рекомендую сделать Кт легких.

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте , сегодня сделали КТ, заключение нижнедолевая пневмония слева . Клацид пьём сегодня 4 день, а температура все равно поднимается до 38 и реебнка морозит и головные боли. Может ли не подходить антибиотик ?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 30 ноября 2024

Педиатр

Добрый день,
Температурные промежутки не увеличиваются?

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

Наталья Александровна, в первые два дня она так не поднималась часто, а вот сегодня мне не нравится как она поднималась, утром в 11 часов пили парацетамол и в 18.30 выпили .потому что опять головная боль и температура 38. Первые два дня я ей днем жаропонижающие даже и не давала .

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 30 ноября 2024

Педиатр

Да, улучшения нет.

Рекомендую начать прием препарата Цефиксмм в таблетках, либо в стационаре делают уколы цефтриаксон.
Какой ве ребенка?

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

32 кг, в стационар она не хочет ложиться ,боится как раз вот уколов.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 30 ноября 2024

Педиатр

Так как мы не знаем, какая флора у ребенка.
Типичная или атипичная.
От атипичной клацид.
От типичной амоксиклав в дозе 50 мг на кг веса в сутки.
1500 Мг в сутки. Рекомендую купить в дозировке 875 мг +125 мг,
по 1 табл 2 раза в день, курс 7 дней.
Принимаете и клацид и амоксиклав вместе.

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

А можно уколами? То какая доза? Для её веса ?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 30 ноября 2024

Педиатр

Для какого препарата?

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

Цефтриаксон
У нас есть возможность ставить уколы

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 30 ноября 2024

Педиатр

У ребенка нет аллергии на цефтриаксон?

Цефтриаксон 1 г разводить 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекции, по 0.75 гр 2 раза в день.

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

У неё в принципе не наблюдалось ни каких реакций на препараты .
Внутримышечно же ?

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 30 ноября 2024

Педиатр

Да

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо. Сегодня по КТ подтвердилась нижнедолевая пневмония слева. Антибиотик пьём 4 день, а температура все равно поднимается до 38 , и я как понимаю ингаляции делать с темпером нельзя.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 ноября 2024

Педиатр

Какой антибиотик пьете

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, клацид ср- 500мг , делим его пополам по 250 мг в день

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 ноября 2024

Педиатр

Рекомендую повторно сдать ОАК и ОАМ исключить инфекцию и сравнить анализ в динамике

+ 1

Пожаловаться

Алина, 30 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, хорошо, пересдадим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония?

6 ответов

18 мая 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Пневмония?

6 ответов

4 марта 2023

Тамара, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-29T16:09:50+03:00

Здравствуйте.
Вы можете сделать контроль рентгена через 7-10 дней, чтобы отследить динамику заболевания.
Учитывая длительность кашля, повышение Т и изменения по рентгену исключать воспаление нельзя.
Поэтому лечение продолжите и контрольный осмотр ребенка должен быть через день.

Таова Алиса Сергеевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T16:13:44+03:00

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 29 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Обычно проводят после окончания лечения рентген , чтобы посмотреть, оценить и сравнить очаги на 7-10 день
Прка лечение продолжайте

Принятый ответ

Фефлова Наталья Александровна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T16:14:25+03:00

Здравствуйте.

Анализ крови без воспаления, соэ норма до 15.

Рекомендую для исключения атипичной пневмонии сдать Анализ крови на антитела IgM к хламидия и микоплазма пневмония.

Рентген снимок не исключена пневмония.

Вес ребенка какой?

Иманова Эльнура Назимовна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T22:28:44+03:00

Здравствуйте
По этому анализу данных за бакткрильную инфекцию нет ,но кровь могла еще не среагировать или так протекает атипичная инфекция тогда антибиотик назначили верно
Сейчас продолжать принимать АБ эффект от лежания оценивается через 72 часа но пить его 10 дней при атипичной инфекции
Что бы определить нужно сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.