Что вас беспокоит?

Циклотимия

Мне недавно поставили диагноз циклотимия и мне совсем не просто с ним согласиться. Я не уверена в правильности поставленного диагноза. С 2021 года у меня был диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначили лечение Бринтелликс и Тераллиджен, около 3 месяцев пила препараты, потом их отменили. Но через какое-то время все симптомы вернулись. Был период когда я совсем не пила никакие таблетки. Так же мне назначали Атаракс, Фенибут. И вот летом мне поменяли диагноз на циклотимию, так как у меня периодически наступает период когда я чувствую себя нормально, потом через какое-то время мне становится плохо, нарушается сон, аппетит. Тревога повышается, состояние тоски и не выносимой грусти, хочется плакать или вообще умереть, но я этого никогда не сделаю. Назначили лечение Бринтелликс утром, Эглонил днём, вечером Тераллиджен. От АД была тошнота, заменили на Селектру. И пока не вижу особых улучшений, в целом уже 4 месяца пью таблетки.

Пиелонефрит и гайморит
39 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 420·Надежда

Здравствуйте, Надежда. Циклотимия, достаточно распространённый диагноз, он состоит в группе аффеутивных расстройств, важным его отличием является ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ наличие фазности настроения, то депрессия (различной интенсивности), то приподнятого настроения, оживления, веселости и тд. Важно, что эти колебания происходят без причины или же причина не соответствует уровню проявления настроения.
В любом случае, тут 2 варианта. 1. Диагноз требуется перепроверке. 2. Если диагноз впюерен, то лечение не правильное. При аффективных расстройствах не назнаяают антидепрессант.
В каких дозировках принимаете терапию?

Артем Олегович, нейролептики я сама прекратила принимать. Селектру пью по одной таблетке утром 10 мг. Уже около месяца.

Есди у вас циклотимия, обычно назначаются нормотимики. Если у вас не циклотимия, необходимо перепроверить. Обратитесь к другому специалисту за 2ым мнением.

Артем Олегович, спасибо.

Здравствуйте. Т.е. у Вас не бывает периодов именно приподнятого настроения? А как часто меняется настроение? В течение дня менчется часто? Если Вы не уверены в диагнозе, то всегда можно проконсультироваться с другим специалистом очно для уточнения диагноза. И уже исходя из диагноза подбирать спокойно схему лечения.

Никанор Васильевич, вот именно я не уверена в диагнозе. И так сложно найти хорошего врача, я не мало их прошла.бывает хорошо себя чувствую около 3 месяцев, а потом примерно столько же отвратительное самочувствие. Бывает и короче периоды. В последнее время в течение дня у меня сильнейшая тревога, страх и тоска, а к вечеру становится полегче.

По-другому никак... я Вас понимаю... иногда правильный диагноз поставить сложно. Это объективно.

Здравствуйте! Психотерапию проходили?
Вам обязательно показана она, тк тревожное расстройство важно корректировать не только таблетками, а новыми навыками и коррекцией установок. Вам минимум нужно пройти КПТ курс

Алина Николаевна, психотерапией пробовали заниматься и вроде бы был какой-то результат, но потом у меня произошел откат и психотерапевт назначила только таблетки. А психотерапией она считает просто наши разговоры раз в месяц.

Тогда есть смысл найти психолога КПТ. Разговоры должны быть терапевтическими, должны быть домашние задания и тд

Алина Николаевна, спасибо.

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте!
Циклотимию установил один врач или разные врачи предполагают такой диагноз?

Артур, добрый вечер. Только один врач поставил данный диагноз.

В таком случае нужно обязательно мнение другого специалиста, так как по диагнозам не совсем понятно, а лечение кардинально разное.
И уже затем определяться с лечением.

Артур, совсем забыла написать, что данный врач знает меня уже с 2021 года. И вот вспомнила была я недавно у другого врача, только один раз и конечно на первой встрече она не поставила мне диагноз циклотимия, просто сказала, что это особенности моей психики.

Принятый ответ

В таком случае обратитесь еще к одному для дополнительного мнения.

Здравствуйте . Ваша дальнейшая стратегия, это уточнить диагноз у другого специалиста. И далее уже решать по стратегии терапии

В целом там будет два варианта

1.Психотерапия + медикаментозное лечение 2. Психотерапия без таблеток. Это два инструмента, которые могут помочь справиться с вашим состоянием

Просто их роль и эффективность существенно различаются


Таблетки не смогут заменить психотерапию. В соло принимать только их не очень эффективная стратегия, если мы не хотим сталкиваться с рецидивом после отмены.
Потому что они направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние на уровне биохимии мозга-да, но не устраняют причину проблемы. Антидепрессанты не работают с причиной вашего состояния,возникновения тревоги, страхов, атак, ипохондрии и прочее


Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на следствие

Мария, добрый вечер. Спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.