Консультация психотерапевта /

Циклотимия — вопрос №2674064

83 просмотра

Мне недавно поставили диагноз циклотимия и мне совсем не просто с ним согласиться. Я не уверена в правильности поставленного диагноза. С 2021 года у меня был диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначили лечение Бринтелликс и Тераллиджен, около 3 месяцев пила препараты, потом их отменили. Но через какое-то время все симптомы вернулись. Был период когда я совсем не пила никакие таблетки. Так же мне назначали Атаракс, Фенибут. И вот летом мне поменяли диагноз на циклотимию, так как у меня периодически наступает период когда я чувствую себя нормально, потом через какое-то время мне становится плохо, нарушается сон, аппетит. Тревога повышается, состояние тоски и не выносимой грусти, хочется плакать или вообще умереть, но я этого никогда не сделаю. Назначили лечение Бринтелликс утром, Эглонил днём, вечером Тераллиджен. От АД была тошнота, заменили на Селектру. И пока не вижу особых улучшений, в целом уже 4 месяца пью таблетки.

Возраст: 39

Хронические болезни: Пиелонефрит и гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Надежда. Циклотимия, достаточно распространённый диагноз, он состоит в группе аффеутивных расстройств, важным его отличием является ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ наличие фазности настроения, то депрессия (различной интенсивности), то приподнятого настроения, оживления, веселости и тд. Важно, что эти колебания происходят без причины или же причина не соответствует уровню проявления настроения.
В любом случае, тут 2 варианта. 1. Диагноз требуется перепроверке. 2. Если диагноз впюерен, то лечение не правильное. При аффективных расстройствах не назнаяают антидепрессант.
В каких дозировках принимаете терапию?
Клиент
Артем Олегович, нейролептики я сама прекратила принимать. Селектру пью по одной таблетке утром 10 мг. Уже около месяца.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Есди у вас циклотимия, обычно назначаются нормотимики. Если у вас не циклотимия, необходимо перепроверить. Обратитесь к другому специалисту за 2ым мнением.
Клиент
Артем Олегович, спасибо.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Т.е. у Вас не бывает периодов именно приподнятого настроения? А как часто меняется настроение? В течение дня менчется часто? Если Вы не уверены в диагнозе, то всегда можно проконсультироваться с другим специалистом очно для уточнения диагноза. И уже исходя из диагноза подбирать спокойно схему лечения.
Клиент
Никанор Васильевич, вот именно я не уверена в диагнозе. И так сложно найти хорошего врача, я не мало их прошла.бывает хорошо себя чувствую около 3 месяцев, а потом примерно столько же отвратительное самочувствие. Бывает и короче периоды. В последнее время в течение дня у меня сильнейшая тревога, страх и тоска, а к вечеру становится полегче.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
По-другому никак... я Вас понимаю... иногда правильный диагноз поставить сложно. Это объективно.
Психолог
Здравствуйте! Психотерапию проходили?
Вам обязательно показана она, тк тревожное расстройство важно корректировать не только таблетками, а новыми навыками и коррекцией установок. Вам минимум нужно пройти КПТ курс
Клиент
Алина Николаевна, психотерапией пробовали заниматься и вроде бы был какой-то результат, но потом у меня произошел откат и психотерапевт назначила только таблетки. А психотерапией она считает просто наши разговоры раз в месяц.
Психолог
Тогда есть смысл найти психолога КПТ. Разговоры должны быть терапевтическими, должны быть домашние задания и тд
Клиент
Алина Николаевна, спасибо.
Психолог
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Циклотимию установил один врач или разные врачи предполагают такой диагноз?
Клиент
Артур, добрый вечер. Только один врач поставил данный диагноз.
Психотерапевт
В таком случае нужно обязательно мнение другого специалиста, так как по диагнозам не совсем понятно, а лечение кардинально разное.
И уже затем определяться с лечением.
Клиент
Артур, совсем забыла написать, что данный врач знает меня уже с 2021 года. И вот вспомнила была я недавно у другого врача, только один раз и конечно на первой встрече она не поставила мне диагноз циклотимия, просто сказала, что это особенности моей психики.
Психотерапевт
В таком случае обратитесь еще к одному для дополнительного мнения.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте . Ваша дальнейшая стратегия, это уточнить диагноз у другого специалиста. И далее уже решать по стратегии терапии

В целом там будет два варианта

1.Психотерапия + медикаментозное лечение 2. Психотерапия без таблеток. Это два инструмента, которые могут помочь справиться с вашим состоянием

Просто их роль и эффективность существенно различаются


Таблетки не смогут заменить психотерапию. В соло принимать только их не очень эффективная стратегия, если мы не хотим сталкиваться с рецидивом после отмены.
Потому что они направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние на уровне биохимии мозга-да, но не устраняют причину проблемы. Антидепрессанты не работают с причиной вашего состояния,возникновения тревоги, страхов, атак, ипохондрии и прочее


Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на следствие
Клиент
Мария, добрый вечер. Спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Элицея, понижение давления
11 часов назад
800.00 р.
Марина
Эметофобия
4 часа назад
Ангелина
Дозировка золофт
6 часов назад
Вадим
Селектра и алкоголь
6 часов назад
Анонимный пользователь
Не переноше антидепрессанты. Что делать?
вчера, 12:08
1000.00 р.
Наталья, Москва
Что происходит ?
вчера, 11:44
700.00 р.
Олеся, Краснодар
Выписать рецепт
7 часов назад
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток