Консультация педиатра /

Запор при переводе на с СВ на ИВ — вопрос №2675344

46 просмотров

Здравствуйте.
Моему ребенку 4 месяца. Мы с рождения были не смешанном вскармливании (сцеженное молоко + смесь Nutrilon Premium 1). 2-3 кормления в сутки были смесью, все остальное - грудное молоко.
Со стулом и животом проблем не было на протяжении всего времени. Регулярно, нормально по консистенции.
Две недели назад я решила сворачивать гв, и учитывая уже давно присутствующую в рационе смесь, стала раз в несколько дней заменять кормления молоком на смесь по мере уменьшения количество грудного молока. Все было нормально. Воды ребенок пьет в достаточном количестве.
Три дня назад пропорции остались следующие 5 кормлений смесью+2 кормления молоком. Но вдруг пару дней назад ребенок не сходил в сутки в туалет по-большому, при этом газики отходили хорошо, его ничего не беспокоило.
На следующий день он благополучно сходил, правда я из-за волнения «помогла» ему высаживанием над раковиной, но он без натуга все сделал. Консистенция была может быть чуть-чуть плотнее, как густая сметана.
Дальше стул был еще один раз в день.
К вечеру ребенок стал беспокойным, но газики отходили. Я попыталась его подержать над раковиной, он тужился, но ничего не получалось. Малыш заснул, проснулся с истерическим криком, визжал до тех пор, пока я не поставила ему микролакс. В туалет сходить получилось, стул не твердый совершенно, все также как густая сметана.
То есть это даже запором сложно назвать, так как стул это был третий в течении дня, но вот с такими сложностями резко.
Вопрос: значит ли это, что смесь нам не подходит? Просто мы так долго на ней и проблем не было, пусть и было смешанное вскармливание.
Стоит ли начинать подбор другой смеси?
И что делать в случае, если ребенку не сходить в туалет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Это нормальная реакция при полном переводе на смесь. Это не значит, что смесь не подходит, просто теперь вы полностью на ИВ.

Признаки, что смесь не подходит:
Обильные срыгивания, сыпь прожилки крови в кале.

Кал на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии, что стул мягкий и ребёнка ничего не беспокоит.

По описанию стула - он мягкий, не запор.
Поэтому Старайтесь дожидаться до 5 дней, если после 5 дней нет стула, то ставим глицериновую свечку 1/2.

До 5 дней рекомендую комплекс мероприятий:
Выкладывайте чаще на животик
Упражнение велосипед
Массажик животику
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Давайте водичку 40 мг на кг в течение дня между кормлениями

В целом проблемы не вижу, консистенция стула хорошая, просто питание немного изменилось. У грудничков часто меняется консистенция и частота стула.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Наталья! При переходе с СВ на ИВ все равно идет адаптация жкт, так как меняется нагрузка на него, на этом фоне может меняться и кратность стула, возникать газообразование.

Смесь менять не нужно, на данный момент к этому нет показаний.

Стул на ИВ в норме может отсутствовать до 5 дней, если он мягкий, это не запор.

Рекомендуется практиковать позу высаживания, особенно в текущий период, когда малыш начинает беспокоиться.

Рекомендуется использовать эспумизан / боботик для снижения газообразования.

На полном ИВ, если отмечаются задержки стула и беспокойство,
Нужно допаивать малыша водой в рассвете 40 мл на кг в сутки.

Если стул длительно отсутствует, на 4—5 день можно стимулировать газоотводной трубочкой, не помогает — сделать микролакс.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смесь плотнее чем молоко поэтому питьевой режим рекомендую увеличить и подключать чаи детские которые помогают перистальтике посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц и можно добавить компот из чернослива начинать с полчайной ложечки. Рeкoмeндую такой готовить напиток: 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом крутого кипятка, накрыть и оставить, пусть остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Выходит 120-150 мл глюкозно-витаминно-пектинового напитка. Такой компотик содержит глюкозу и пектин, дети с удовольствием пьют, он вкусный и деткам нравится. Делать каждый день свежий. При запорах рeкoмeндую добавить кусочек чернослива размером с изюм - отрезать ножиком, это будет хорошо для стимуляции моторики и стул у ребёнка наладится. Такой напиток рeкoмeндую деткам с 0. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Увеличение объема смеси так же требует адаптации ЖКТ. Она длится 3-4 недели, в это время могут быть проблемы со стулом, колики.
Если нет обильных срыгиваний, отказа от еды, прожилок крови в кале, то смесь не меняем.
Между кормлениями обязательно даём воду из рассчета 30 мл/ кг в сутки
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве для стимуляции стула используем глицериновую свечку или газоотводную трубочку.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Стул на Ив может отсутствовать до 5 дней
Стул может быть любого цвета, желтый/зеленый/коричневый, самое главное, чтобы он был не черный и без примеси крови.
Допаивайте малыша водичкой , вода будет размягчать Каловые массы
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый вечер, нет показаний к замене смеси. Стул на ив может отсутствовать до 5 дней. для облегчения состояния рекомендуется массаж по часовой стрелке живота, перед кормлением выковывать на живот, после кормления держать столбиком.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли совмещать 2 смеси одной марки?
28 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Жидкий стул на ИВ
4 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда