Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2678279

Что вас беспокоит?

Боли в районе печени, болит бок

После приёма антигриппин, арбидола, ибуклина. Начал сильно болеть правый бок. Во рту привкус горечи, жидкий стул рыжего цвета, частый. В сентябре проходила УЗИ внутренних органов всё было в пределах нормы. Еда не жирная, не жареная, в основном каши, паровые овощи, варёная курица, не жирная говядина. Овощные супы без зажарок

Острый пиелонефрит левой почки, гастрит, гепатоник, давление 65-70/95-110, низкий гемоглобин
44 года
1 Декабря 2024·Просмотров: 144·Екатерина, Владивосток

Принятый ответ

здравствуйте
данные симптомы могут указывать на патологию печени и желчного пузыря,вероятнее на фоне лечения данными препаратами
в таких случаях рекомендуется сдать анализы крови
общий анализ крови
алт
аст
щф
ггтп
амилаза
билирубин прямой и непрямой
мочевина
креатинин
глюкоза
холестерин
общий белок

так же узи органов брюшной полости повторить

в данный момент рекомендуется прием урсосан 250 мг 2 раза в день в течение 1-2 месяцев
мебеверин 200 мг 2 раза в день 5-7 дней

Здравствуйте, анализы прикрепила

Добрый день
В анализах отклонений нет
В общем анализе крови изменения в тромбоцитарных индексах не несут диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов

По узи явления застоя желчи,с этим связаны жалобы на тяжесть и дискомфорт в правом подреберье

Мои рекомендации по лечению остались прежними
Здоровья Вам ! ?

Принятый ответ

Здравствуйте! подобные Симптомы могут дать связаны с печенью/желчным или рефлексом (заброс содержимого из кишечника в желудок и с желудка в пищевод)
Чтобы проверить в подобной ситуации рекомендую пройти:
Узи обп, фгдс, кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

В качестве терапии до дообследования в подобной ситуации можно принимать тримедат

Здравствуйте.Анализы прикрепила

Здравствуйте! по обследованиям застой желчи, осадок
Его рекомендовано растворять, так как в будущем это камни
С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин данных симптомов не мало, может быть связано с печенью, желчным пузырем.
В качестве уточнения ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови, АЛТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, амилаза, С-реактивный белок.
Прикрепите пожалуйста УЗИ ОБП.

Здравствуйте, анализы прикрепила

Доброе утро!
По общему анализу крови признаков воспаления нет, тромбоциты в норме, анемии нет.
Печеночные ферменты, холестерин, амилаза и глюкоза без отклонений.
По УЗИ в полости желчного пузыря описывают застойную желчь, вероятнее всего она и является причиной болив правом боку. В таких ситуациях рекомендуется прием желчегонных препаратов (урсосан 500 мг на ночь на 3 месяца)+спазмолитики (дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 месяц. Через 3 месяца контроль УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно появилось обострение в желудке, так же заброс желчи (из-за чего ощущается привкус горечи).
Рекомендую провести узи брюшной полости и гастроскопию для исключения воспаления

До исследований можно принимать Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 1 нед - профилактика заброса желчи
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 1 нед улучшит работу поджелудочной железы
Гимекромон 200 мг 3р/д за 20 мин до еды - 1 нед для улучшения желчеоттока

Здравствуйте, анализы прикрепила

Посмотрела. По анализу крови отклонений нет.
По узи есть застой в желчном пузыре из-за анатомической особенность (перегиб) - как раз Гимекромон будет хорошо справляться
Так же небольшие изменения в поджелудочной железе, больше хронического характера, что так же не исключает ее обострение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.