Консультация терапевта /

Высокое СОЭ — вопрос №2679379

50 просмотров

Здравствуйте неделю назад сильно болел бок живота с лева на против пупка,хирург не чего не обнаружил,узи почек и моча в норме,стул всегда кашеобразный,кровь в норме только огромное СОЭ 30,через неделю боли стихли,но до конца не прошли.В пятницу заболела сопли,кашель,темп 37.4 держится.Сдала кровь показатели в норме,а СОЭ почти 60,очень переживаю,что рак кишечника.Почему такое СОЭ до и во время простуды?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста общий анализ крови к вопросу полностью; Вы прикрепили два одинаковых файла.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте исправила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, и ещё один прикрепила
Терапевт
Повышение лейкоцитов и СОЭ чаще говорит о бактериальной инфекции, для уточнения и коррекции лечения - анализ крови на С реактивный белок.
При повышенном СРБ рекомендую осмотр - терапевта и гинеколога.
Клиент
Сергей Николаевич, по гинекологии все норм,нужен ли антибиотик?
Терапевт
Для решения вопроса о необходимости лечения антибиотикам следует сдать - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), показаться терапевту (при условии, что гинеколог свою патологию исключил).

Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте срб пришол 18,что значит и как лечится?
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение СРБ и лейкоцитов чаще говорит об активной бактериальной инфекции.
Для решения вопроса о необходимости лечения антибиотиком нужен очный осмотр терапевта, при необходимости - гинеколога.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ- показатель неспецифический, т.е. нет конкретно одного или характреных для его повышения заболеваний. Повышается при многих воспалениях и некоторых состояниях. Всегда надо смотреть в купе с клиническим \общим аналом крови (лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты) и СРБ. Вероятно он несколько повысился на фоне боли в животе, с причиной которй вам надо далее после орви разбираться с гастроэнтеролгом (предварительно исклюбчить патологии у гинеколога). Сейчас на фоне ОРВИ он еще больше повысился, это норимально при ОРВИ такое может быть, так же СОЭ может сохранятся после перенесенного ОРВИ еще около месяца. Повторюсь, оценивать нужно в совокупности с общим анализом крови и СРБ. Нужно через месяц сделать контроль, после орви, если не будет повода сдать раньше, Если он будет сохранятся высоким, то досдать другие воспалительные показатели (СРБ, фибриноген, ферритин). искать причину. обсудите все рекомендации с вашим очным врачом.
Принятый ответ
Клиент
София Анатольевна, спасибо,а что может болеть с лева на против пупка,онкология может всетаки быть?
Клиент
София Анатольевна, и нужны ли антибиотики при таком анализе крови и температуры 37.2
Пульмонолог, Терапевт
Болеть может что угодно: гинекологические заболевания, кишечник, желудок, поджелудочная, даже неврологические проявления. Нужен осмотра врача, который наведет на путь верный. а думать про онкологию не нужно, только повысит ваш уровень тревожности, что еще больше может дать жалоб со стороны живота.
Пульмонолог, Терапевт
СОЭ 58 повысился на фоне ОРВИ, могу так предположить с вашего описания, ОРВИ антибиотиком не лечим. Изменения СОЭ и повышение температуры- это не показание для антибиотика. Для назначения антибиотика должны быть строгие показания , диагноз с наличием бактериального воспаления (например пневмония), которое определяет врач.
Клиент
София Анатольевна, спасибо большое
Терапевт
Яна, здравствуйте!

ознакомилась с прикрепленным анализом.

СОЭ - это неспецифический показатель. Может повышаться при различных процессах: при анемии, при болях в суставах, позвоночнике, при обострении любых заболеваний.

В вашей ситуации анемии нет, но есть симптомы вирусной инфекции + боли в животе. Отсюда может быть повышение СОЭ, которое снижается всегда крайне медленно.

Наиболее специфичен показатель с-реактивного белка, вот если он повышен, то есть воспалительный процесс точно и его необходимо идентифицировать.

При болях внизу живота кроме хирурга всегда направляют на осмотр гинеколога. Учитывая боли внизу живота и кашицеобразный стул у гастроэнтеролога также необходимо обследоваться: УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, общий билирубин+ прямой, щелочная фосфатаза, амилаза), фекальный кальпротектин. В зависимости от уровня фекального кальцпротектина по показаниям колоноскопия. Но начать следует с гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо гениколога прошла все в норме,нежен ли антибиотик?
Клиент
Наталия Игоревна, биохимия в норме его тоже прикрепила
Терапевт
Да, спасибо, ознакомилась с биохимическим анализом. По нему функция печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек в норме и не нарушена. Это отлично.
Терапевт
Четких показаний для назначения антибиотика (учитывая ваши жалобы и прикрепленный анализ крови) я не вижу.

Так как вы осмотрены уже хирургом и гинекологом и данные патологии исключены, то двигаться необходимо в сторону кишечника, то есть посетить гастроэнтеролога. Предварительно сдайте фекальный кальцпротектин и выполните УЗИ органов брюшной полости для полного понимания картины болезни доктором.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо,рак кишечника может быть при таких анализах?
Терапевт
Учитывая ваш возраст и симптомы очень сомнительно. Более вероятен воспалительный процесс по типу колита или СРК. Поэтому и рекомендую вам выполнить фекальный кальцпротектин. Это очень точный анализ для уточнения воспалительного процесса конкретно в кишечнике. Не стоит думать сразу о самых грозных вариантах, но обследоваться нужно.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо
Терапевт
Рада помочь вам! Если будут вопросы, задавайте.
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
По анализам
Признаки бактериальной инфекции , принец рекомендуют антибиотик, например ,кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время беременности
Кашель сухой или с мокротой?
Скорее вгсо повышени идёт на фоне инфекции, после выздоровления через дней 10 рекомендую пересдать анализ
Клиент
Димитрий Витальевич, сопли и кашель сухой и осип голос тем выше 37.4 не поднимается
Терапевт
Боли связаны с приемом пищи ?
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо,нет с едой не связаны болит при глубоком вздохе,возможно ли обойтись без антибиотика при таких анализах?
Терапевт
Сложно сказать, по анализам достаточно хорошо проявлена инфекция ,если хотите без них, то под чутким контролем терапевта
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, как самочувствие?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
1 час назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
1 час назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
1 час назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал