Что вас беспокоит?
Халязион у ребенка
Добрый день! Лечим халязион ребенку 2.5 мес (8 лет) (фото высылаю) флоксал, гидрокартизон, солевые примочки). Пока не прорвался, видна гнойная головка (даже две, на мой взгляд). Нагревание нельзя использовать пока? Проконсультируйте, пожалуйста, есть ли смысл продолжать лечение или готовиться к операции? И можно ли в таком его состоянии оперировать или пока снимать воспаление? И на втором фото посмотрите пожалуйста, это за веком второго глаза. Это начинается халязион? Врач не подтвердил, но назначал параллельно с больным глазом капли сигницеф, капали 2 недели. Не беспокоит ребенка, видимых проявлений нет, только внутри я проаеряла и увидела, уже месяц точно это образование.
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование внушительных размеров .
Очаг абсцедирующий есть риск гнойного расплавления тканей .
требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )
3 За нижнее веко мазь флоксал 2р\день
При вскрытии гнойника обычно требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день , после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.
В ближайшие дни нужно записаться к офтальмологу поговорить о необходимости хирургического вмешательства!
Ольга Владимировна, поняла Вас. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Воспаление активное, греть нельзя, иначе усилится .
Солевые примочки рано делать, ещё нет гнойника с тенденцией к вскрытию, он только только созревает.
На данный момент рекомендуется:
Наносить наружно непосредственно на само образование поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал. Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию-прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее приступить к рассасывающей терапии: наружно на само образование наносить поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 10 дней.
С 11 дня оставить только траумель 2-3 раза в день в длительно до полного рассасывания
В другой глаз сигницеф прокапали уже ?
Вера Анатольевна, поняла Вас! Спасибо! Сигницеф прокапали. Ее не беспокоит. Я просто перестраховываюсь.
Попробуйте ещё раз сделать фото нижнего века. Неочень видно
Принятый ответ
Здравствуйте сейчас нужны 2 мази: гидрокортизоновая мвзь 0.5% дважды в день за нижнее веко, мазь гидрокортизоновая 1% на кожу века, снаружи 2 р в день до 14 дней. Далее оценка динамики лечения
Иван Александрович, спасибо большое! Поняла Вас.
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наружнем осмотре-халязион должен прорваться.
Рекомендую покапать капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Флоксал мазь на ночь курс 10 дней
✔️Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
По режиму исключить бани,бассейн,перепады температур.
Второе фото нечеткое.
Ксения Владимировна, спасибо! Значит гидрокортизон и примочки пока убрать?
Примочки и гидрокортизоновую мазь не рекомендую.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото, есть тенденция к опорожнению, в таких случаях рекомендуется: мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день. Каждый день визуально оценивайте динамику. Как только опорожнится, обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки.
Если сейчас положительной динамики не будет в течение нескольких дней(то есть визуальной активной тенденции к вскрытию), тогда рекомендуется записаться на консультацию к офтальмохирургу для определения дальнейшей тактики, оперируется халязион в любой стадии, и в острой тоже, за это не волнуйтесь.
Если будут вопросы - пишите.
Всего вам доброго, скорейшего выздоровления ???
Арина Игоревна, спасибо большое! Тогда примочки не делаем!
Пожалуйста ??? Рада помочь
Арина Игоревна, добрый день! Посмотрите, пожалуйста две новых фотографии. На очном приеме рекомендовали операцию. Тенденция к вскрытию есть, но тем не менее рекомендовали удалить. Переживаю за обший наркоз. Посмотрите, пожалуйста, возможно стоит повременить с операцией, есть шанс вылечить консервативно.
Добрый день.
Ознакомилась с последними фото. Да, есть тенденция к опорожнению, но пока стержень гнойный не сформировался. Если совсем не настроены оперироваться, то конечно можно немножко еще повременить, но бояться операции не стоит, это 10-15 минут, быстро, не страшно и кардинально решит вашу проблему. Рассасываться такой объем, даже если в течение нескольких дней опорожнится, будет длительно капсула, надо будет набираться терпения тогда.
Арина Игоревна, спасибо большое! Поняла Вас!
Рада была вам помочь ???
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20191 ответ
- 3 Декабря 20225 ответов
- 15 Декабря 20225 ответов
- 28 Апреля 202321 ответ