Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс или нет? — вопрос №2679663

36 просмотров

Здравствуйте! Прошу помощи разобраться с диагнозом.
Проходили мед. комиссию в 1,5 мес, смотрели УЗИ тбс и лично ортопед. Сказали отклонений нет, физиологичный гипертонус (УЗИ от 20.08.24).Далее проходили мед. Осмотр ортопедом и узи в 3 мес 3 нед. (Узи от 31.10.24).Ортопедом была замечена лишняя складочка на бедре справа (фото складок скинула, сделала сегодня) . Были отправлены на рентген. Рентген прошли в 4 месяца. В описании рентгена указаны одни ацетабулярные градусы (26 и 22,описание прикрепила). Сам отропед вручную намерил 30 градусов обоих углов вручную, на плёнке.Кому верить, я не знаю. Назначили шину орлетт на ночь до года, физиолечение.Есть ли по нашим данным дисплазия? Какой степени? Какое лечение нам целесообразнее? В норме ли узи? Мальчик, 4 мес 3 нед.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

По УЗИ 31.10 слева 1а по Графу - полная норма.
Справа 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

По рентгенограмме ортопед не верно разметил снимок и поэтому получил такие углы. Нижняя линия для измерений проводится выше.
По моим измерениям получается 26 градусов справа и 24 слева.
Слева на 2 градуса с Вашим рентгенологом расходимся, но это не критично.

Так же отмечается уступчивость линий Шентона и отсутствие ядер окостенения.
Поэтому хотя по угла норма, я бы всё-таки лёгкую дисплазию поставил и шину на 2 мес назначил, но никак не на год.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген и коррекция рекомендаций.
Клиент
Но на УЗИ ведь есть ядра окостенения...
Даже если так, малышу на рентгене всего 4 месяца, они ведь могут появиться позже?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Отсутствие ядер до 6-ти мес является вариантом нормы. Рекомендации те же.
Не хотите носить шину - ищите очного ортопеда, который её отменит.
Заочно этого делать нельзя. Могу рекомендовать только сократить сроки, что я и сделал.
Клиент
Спасибо! ?
Подскажите ещё, пожалуйста, что значит уступчивость линий Шелтона?
Ортопед, Травматолог
Вы загуглите "линия Шентона". Увидите, как они проходят и поймёте, что такое уступчивость (ступенька).
Словами это не объяснить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спортивная травма
15 марта 2020
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление связки стопы
29 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Боли в спине и стопах
5 сентября 2022
Антон
Вопрос закрыт
Французский бульдог хромает.
10 декабря 2023
Иван, Новосибирск
Вопрос закрыт
Рентген тбс ребенка
26 апреля 2024
Юлия, Норильск
Вопрос закрыт
Сильные боли в ногах
1 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
48 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва