Что вас беспокоит?
Боль в груди
Был инфаркт 4 месяца назад, поставили стент, пью утром :бисопролол 2,5 клапидогредь 75. Вечером: оторвастатин 40, тромбоасс 100, нальпаза 20, амлодипин 5. Участковый врач сказал, можно амлодипин не пить если давление в норме. Не пил 5 дней, ночами под утро стало давить в груди как стенокардия. Стал опять принимать, уже 5 день но пока не проходит боль по утрам. Кто подскажет от чего стенокпрдия началась и что делать?
Здравствуйте.
Боль долго продолжается?
Вы просыпаетесь от нее?
Чем ее снимаете?
Какое давление?
Елена Ивановна, просыпаюсь от боли, и давление поднимается 156/86 пульс 64. Через пару мин проходит
Нужно сделать холтер ЭКГ - это поможет оценить изменения ЭКГ - исключить вазоспастическую стенокардию - именно она дает такую картину. Холтер ЭКГ нужно сделать в ближайшее время.
Амлодипин в такой ситуации принимать лучше на ночь, дозу можно увеличить на 2.5 мг в сутки.
И по результатам холтер ЭКГ - при нормальных значениях - обсудите с лечащим кардиологом - возможность выполнения стресс эхо кг и необходимости выполнения коронарографии.
При боли в груди можно принимать таб. Сиднофарм 1 - 2 мг разово.
Если есть нарушение сна и плохо спите, недостаточно отдыхаете - это конечно тоже может быть причиной.
В такой ситуации можно принимать магний.
Но учитывая стентирование и риски ишемии - лучше выполнить холтер ЭКГ в первую очередь.
Елена Ивановна, экг делал три раза у разных врачей, всё в норме. Сказали что похоже на невролгию
Елена Ивановна, стенокардия принцметала то как ее лечить?
Елена Ивановна, может это быть связано, что не принимал амлодипин 6 дней?
Елена Ивановна, у нас районный центр откуда тут холтер, узи есть, экг есть, рентген. И всё
ЭКГ не в момент приступа - будет нормальным.
Короткие по продолжительности боли в груди, возникающие в ночное время характерны для вазоспазма или приступа обычной стенокардии.
На фоне отмены амлодипина могут возникнуть такие симптомы.
Простое ЭКГ не информативно в этой ситуации.
Если нет исследований в вашей больнице, то можно взять направление к кардиологу в тот стационар, где делали стентирование - чтобы выполнить нагрузочный тест и оценить функцию сосудов сердца.
Лечение вазоспазма - это прием амлодипина, подбор дозы нитратов или нитратоподобных препаратов
Елена Ивановна, я постоянно проходил в день по 5-6 км и не было ни одышки ни боли ни усталости, до момента отмены амплодипина , по совету врача нашего
Принятый ответ
Я поняла вас, отмена амлодипина могла привести к ухудшению кровотока, возможно препарат ещё накапливается и потому не действует сейчас в полную силу.
Здравствуйте
Боли при стенокардии чаще возникают при физической нагрузке.
Рекомендую для исключения стенокардии снять экг.
При приступах снимать нитроглицерином.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, экг делал аж три раза у разных врачей, там все норм
Возможно на фоне невралгии такое.
Регина Рафагатовна, пытаюсь засыпать меня выкидывает из сна
Регина Рафагатовна, что делать посоветуете? На нервах весь. Неделю уже. До этого всё хорошо было, каждый день по 5 км проходил ни отдышки ни болей и давление 114/67 пульс 55
Скорее всего необходима консультация невролога.
Могу порекомендовать местно обезболивающие мази найз, диклофенак.
На ночь успокоительное Валериана или пустырник
Регина Рафагатовна, мазь куда втирать?
Регина Рафагатовна, при невролгии обезболивающие можно пртнимать, миг и тд и тп?
Вместо болей, да можно ноосторожностью про обезболивающее.
Регина Рафагатовна, мелотонин для засыпания можно принимать?
Да конечно можно.
Регина Рафагатовна, что можно принииать от невролгии?
Необходима консультация невролога, лучше конечно очно.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20247 ответов
- 9 Декабря 202416 ответов