Консультация невролога /

Тошнота, тревога, деарея по утрам — вопрос №2681891

131 просмотр

35 лет.
Несколько дней по утрам просыпаюсь с чувством усталости, волнение, иногда тревога.
Отсутствие аппетита всегда утром в эти дни, иногда тошнота, жидкий стул разово или диарея.

Всё это постепенно проходит в течение дня и к вечеру самочувствие улучшается.

Есть ощущение забитости в области шеи, иногда холодок в районе " холки".

Частые головные боли, иногда несколько дней подряд, иногда 1 р в неделю, иногда месяц -два без боли.

Подобное состояние было пол года назад, длилось недели 2 -3, не помню что помогло.

К какому врачу обратиться с такими симптомами, какие анализы и обследования пройти?
Что это может быть?

P. S. Есть маленький ребёнок 2.5, всё негативные изменения появились после родов, полноценного сна нет до сих пор.
Помощи нет, ребёнок постоянно на мне, кроме 1 дня когда я работаю, а выходной муж.
Постоянно за него переживаю, хоть и не показываю вид.
Могло ли это стать одной из причин?

Возраст: 35

Хронические болезни: Всд ставили в детстве, но что именно так и не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вероятно, симптоматика в рамках тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, загрузила скриншот теста

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По тесту действительно есть тревожное расстройство.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии».
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Так может проявляться тревожное расстройство, оно и учащает приступы головной боли. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, загрузила скриншот тесьа
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. И оно же хронзирует головную боль напряжения. В таких случаях необходима очная консультация доказательного невролога, цефалголога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Клиент
Анастасия Юрьевна, а ощущения забитости в шеи, прям спазм явный мышечный не может быть причиной состояние? Проверить шейный отдел, узи сосудов шеи , не может быть остеохондроз или поведения больше характерны для тревожного расстройства?
Невролог
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт других симптомов. Спазм мышц шеи для тревожного расстройства характерен. Либо на фоне головной боли напряжения, которая затрагивает и перикраниальные мышцы
Невролог
УЗИ сосудов назначается только для исключения диссекций и атеросклеротических изменений
Принятый ответ
Невролог
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Клиент
Лилия Альбертовна, загрузила скриншот теста
Невролог
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Психолог
Здравствуйте! Есть смысл сдать анализы на ТТГ, ферретин, Д, В9, В12.

Это может быть причиной стресса , плохого сна и тд.

Время на себя хоть немного есть? И очень важно не держать все в себе , видите , вы держите , тогда случается эмоциональная диарея , почитайте про такое понятие. Очень важно пройти диагностику у психотерапевта , есть смысл и подключить в работу психолога
Клиент
Алина Николаевна, нахожу, но не часто, 1 р в неделю работаю, перезагружаючь, сейчас на себя времени больше, 2 р в неделю спорт. Вит Д норма, но низковат, ферритин норма, сдавада несколько месяцев назад, но наверное есть смысл еще раз сдать. Так как была после родов анемия почти 2 года с ней боролась
Невролог
Снизился ли у Вас вес? Болели Вы или Ваш ребенок( ОРВИ) перед этими приступами? принимаете ли гормональные препарат, как лечение или противозачаточные?
Клиент
Вера Вячеславовна, никакие препараты не принимаю, вес всегда одинаковый 56 кг ( рост 173), орви болели много начиная с сентября, ребенок пошел впервые в сад и болели раза 3-4 всей семьей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
29 мин. назад
700.00 р.
Вера, Самара
Грудной отдел позвоночника
59 мин. назад
700.00 р.
Ольга
Как быстро справиться с острой болью в пояснице ( есть грыжи)?
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Плохой сон
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Невринома слухового нерва растущая всегда ли нужна операция?
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Напряжение мышцы лица
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва