Консультация травматолога /

Дтп , скажите примерно какие прогнозы — вопрос №2682521

51 просмотр

Здравствуйте 30.11 дядя попал в дтп. Влетела машина в его сторону. Сейчас в больнице в другом городе. Толком ничего не понятно, вот сейчас сказали за переломы. Еще есть сотрясение, но невролога в больнице нет, говорят пока что перевозить нельзя его. Возраст 60 лет, были проблемы с позвоночником до аварии, лечился уколами, давление высокое до 220 поднимается иногда.
Скажите пожалуйста что ожидать? Будет сидеть ходить??
Какие вообще прогнозы с такими травмами.

Возраст: 60

Хронические болезни: Давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если проводить адекватное лечение ,то прогноз благоприятный.
В таком состоянии пока транспортировать не рекомендуется.
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
Поэтому обязателен рентгеноконтроль.
Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.

При такой травме дают следующие рекомендации :
-постельный режим до 8 недель в позе Волковича
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-антикоагулянтная терапия(для профилактики тромбозов)
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы
через 8 нед(для определения степени консолидации перелома)

Будет сидеть ходить??
-будет
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо ?
Клиент
Расул Маденядович, а что делать с сотрясением? Сказали отек, что то выкачивают. Если транспортировать к неврологу недьзя
Ортопед, Травматолог
Если обычное сотрясение ,то назначают симптоматическое лечение :
-НПВС при болях
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Клиент
Расул Маденядович, только что вот сказали, он разговаривает
«Сильное сотрясение мозга Отек головного мозга. Внутренние гематомы левой части груди» какие прогнозы?
Ортопед, Травматолог
В таком случае нужна протевоотечная терапия.Рентгеноконтроль грудной клетки в динамике.
Клиент
Расул Маденядович, вот сейчас у него живот ещё болит, как понос режет и во рту сушит? От чего может быть, врачей нет , медсестры не знают что делать
Ортопед, Травматолог
нужна консультация хирурга,возможно выполнить контрольное УЗИ брюшной полости
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если сотрясение мозга не тяжёлое и пациент в сознании, то ничего опасного для жизни и здоровья нет.
Требуется адекватная медицинская помощь. Сидеть и ходить будет.

Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Ксарелто 10 мг 1 раза в день.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.

Постельный режим. В связи с переломами таза рекомендована поза лягушки 4-6 недели.
Возможно, из-за смещения отломков потребуется оперативное лечение.

Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, а то что есть перелом поясничных позвонков и бедренных костей. Это не повлияет на ходьбу?
Ортопед, Травматолог
После сращения и разработки влиять не должно.
Но для точного ответа требуются рентгенограммы.
Клиент
Константин Эдуардович, рентген у врачей, не могу приложить, но сказали операция не требуется
Клиент
Константин Эдуардович, только что вот сказали, он разговаривает
«Сильное сотрясение мозга Отек головного мозга. Внутренние гематомы левой части груди»
Ортопед, Травматолог
Основное беспокойство - это ЧМТ. Всё остальное лечится и восстанавливается.
Главное, чтобы с головой всё нормально было, по поводу остального не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сотрясение
25 августа 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Неполный перелом 6,7 ребер
17 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Изменения головного мозга на мрт
22 июня 2024
Элеонора
Вопрос закрыт
Какие лекарства принимать при сотрясении?
8 декабря 2024
Ксения, Бронницы
Вопрос закрыт
Может ли быть сотрясение?
30 января
Ту-Тууу, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк