Что вас беспокоит?
Иногда кровь на туалетной бумаге
Здравствуйте. Иногда замечаю кровь тонкой полоской на туалетной бумаге. + вроде как нащупал что-то в районе ануса, то ли это просто складка на входе, то ли шишка. Не могу понять (фото прикреплю сейчас). На ощупь мягкая, как будто бы это часть кожи, просто лишняя часть, а не какое-то новообразование. Может действительно просто складка и я себя накрутил. Но она чуть больше выпирает, чем складка на противоположной стороне. Боли никакой нет и не было. Ни когда щупаю, ни при дефекации. Жжений тоже нет. В туалет хожу стабильно 1-2 раза в день. Иногда есть чувство, что не все до конца выходит, немного остается внутри. Но перестаю тужится, зная что вредно. Не беспокоит. Запорами не страдаю. За исключением периода 3 года назад, нерегулярно было. Ел тогда чернослив и всё прошло) Недели за две, кажется. А и еще, кал тонкий, размером с палец, наверное. Не знаю, когда такое началось, не обращал внимания. Грешу на неправильное, неразнообразное питание. Попробую есть больше клетчатки. И в целом ем мало овощей и фруктов. Много фастфуда. И пью очень мало воды, может 500мл в день. Буду всё это сейчас исправлять. К проктологу очно идти страшновато, никогда не был. Да и сложно пока у нас тут попасть к нему или хирургу. Поэтому решил спросить у вас, так как последние сутки растревожился сильно. Стоит ли сильно переживать? Может я накрутил себе. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и описанию нельзя исключить анальную трещину.
В данной ситуации рекомендуется гель Релифипин 2 раза в день на область ануса и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней, свечи Постеризан 1 раз в день на ночь 14 дней. Свечи глубоко не вводить, чтобы сработали локально.
На ночь мазь Метилурациловая 14 дней на салфетке прикладывать к анусу.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно 30 дней для мягкой дефекации.
Таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции и венозного оттока от малого таза.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, Большое спасибо. Скажите, а я могу сразу приступить к этому лечению, без посещения врача очно? Я сейчас к нему долго не смогу попасть. Т.е, если в теории мне конкретно это лечение не нужно, оно не сможет мне как-то навредить? Если всё ок, я бы прям завтра начал всё это принимать и применять)
Да, можно начать лечение до обращения к проктологу
Елизавета Александровна, Отлично) Так как я не знаю, когда именно всё появилось, хочу задать еще вопрос, если можно. А если это трещина уже давно у меня, например год, два? Данное лечение должно всё равно помочь? А то уже мысли тревожные про операции появились)).
И есть ли у этих лекарств какие-то очень вероятные побочки? Может например готовится, что живот может болеть или ещё что-то при применении? Спасибо).
Если на фоне лечения жалобы будут беспокоить наиболее вероятно это хроническая трещина и ее лечение операция.
От Релифипин может болеть голова, но не обязательно
Елизавета Александровна, Скажите, а тот факт, что у меня вообще никогда не было болей (максимум зуд, очень редко), даёт ли больше шансов на то, что операция не потребуется? С учётом того, что скорее всего трещина со мной уже давно. Ведь это так странно =(
Рекомендуется пролечиться, даже 10% хронических трещин заживают самостоятельно
Елизавета Александровна, Последний вопрос) А вот эта шишка/складка, о которой я писал - это что такое и как называется, есть ли предположения?
Никакой шишки складки по фото нет
Принятый ответ
Здравствуйте Андрей.
Вероятнее всего у вас трещина заднего прохода которая травмируется при прохождении каловых масс в следствии чего появляется следы крови.
Рекомендую:
Детралекс 1000 мг 1 раз в день 2 месяца.
Местно гель релифипин на область ануса и во внутрь 2 раза в день 10 дней.
Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней.
Прием Форлакс 1 пакетик 1 раз в день в течении месяца, для нормализации стула.
Исключить острое, жареное, алкоголь.
После акта дефекации подмываться прохладной водой, исключить бумагу.
Не болейте.
Эльбрус Салахдинович, Спасибо огромное. Но так как я не знаю, когда именно появилась трещина, хочу задать вопрос, если можно. А если это трещина уже давно у меня, например год, два? Данное лечение должно всё равно помочь? А то уже мысли тревожные про операции появились).
Трещины поддаются, так же может легко проявиться повторно при травматизации.
Если на фоне лечения не отмечается улучшение , нужна консультация проктолога и решения вопроса оперативным путем
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании жалобам можно предположить анальную трещину
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи олестезин или метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, Спасибо огромное. Но так как я не знаю, когда именно появилась трещина, хочу задать вопрос, если можно. А если это трещина уже давно у меня, например год, два? Данное лечение должно всё равно помочь? А то уже мысли тревожные про операции появились).
Если 2 года, то она уже хроническая и лечение снимет только воспаление. Радикальное лечение только оперативным путем
Игорь Юрьевич, Скажите, а так ли необходимо вообще будет делать операцию, если болей у меня никогда не было и ничего не беспокоит? Просто несколько раз видел немного крови на бумаге и иногда зуд, тоже очень редко. Ведь операция это так опасно =(
В операции нет никакой опасности. Это лечение проблемы, только оперативным путем. Если жалоб особых нет, то можно пока быть на консервативном лечении
Игорь Юрьевич, Понял, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день, Андрей! По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, слабительными на весь период лечения.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи алгината натрия ( Натальсид) 2 раза в день 7 дней, после чего - свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 14 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, Большое спасибо. Но так как я не знаю, когда именно появилась трещина, хочу задать вопрос, если можно. А если это трещина уже давно у меня, например год, два? Данное лечение должно всё равно помочь? А то уже мысли тревожные про операции появились).
Андрей, хроническую трещину залечить сложно, но попытаться можно. Так или иначе, начать стоит с консервативного лечения, если эффекта не будет и трещина доставит беспокойство, то можно подумать об оперативных методах. В любом случае, решение об операции - по желанию пациента. Не забывайте, для заживления крайне важен регулярный мягкий стул, поэтому необходимо не только использовать препараты для местного лечения, но и скорректировать питание, питьевой режим
Ирина Ивановна, Скажите, а тот факт, что у меня вообще никогда не было болей (максимум зуд, очень редко), даёт ли больше шансов на то, что операция не потребуется? С учётом того, что скорее всего трещина со мной уже давно. Ведь это так странно =(
Андрей, точно можно определить лишь при непосредственном осмотре. Однако, не накручивайте себя, даже хроническая анальная трещина не является обязательным строгим показанием к операции, можно пытаться лечить консервативно
Ирина Ивановна, Понял. Надеюсь на лучшее. Спасибо большое)
Ирина Ивановна, Подскажите, а перед осмотром проктолога мне нужно подготавливаться? Сначала я хотел использовать Микролакс, но сейчас в другой теме прочитал, что при трещинах лучше не надо. Так ли это?
Андрей, для полноценного осмотра желательно подготовиться. Доктор проведет аноскопию - осмотр анального канала, ректоскопию- осмотр прчмойх кишки при необходимости. Для хорошей визуализации в просвете не должно быть каловых масс.
Микролакс имеет маленький наконечник, усугубить ситуацию микроклизма не должна
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20245 ответов
- 4 Декабря 20243 ответа
- 26 Июля 20259 ответов