Консультация гастроэнтеролога /

Продолжительная боль в подвздошной области слева — вопрос №2685719

151 просмотр

Здравствуйте. У девушки уже почти 2 месяца болит левая подвздошная область. Жжет, отдает в поясницу и ногу, болит при надавливании. С кишечником у нее проблемы всю жизнь, запоры, возможно из-за гипотиреоза. В последние годы приходилось пить много антибиотиков, возможно ещё это повлияло. Уже давно постоянное вздутие, несмотря на прием пробиотиков. Спазмолитики от боли не помогают.
Кал тоже уже довольно давно на выходе из кишечника идёт овечий, дальше может быть нормальный или даже жидкий. Но сейчас поход в туалет сопровождается болями в левой части живота при натуживании и иногда бывает больно в заднем проходе, бывает кровь на бумаге - видимо трещина.
В момент начала боли в первую неделю она получше ходила в туалет, в самом кале ничего особенного не было, кроме разве что частичек пищи. Потом начались запоры из-за чего так и не смогли сдать анализы кала, недавно она опять пару раз сходила сама во время цикла, после опорожнения боли снова появлялись. Болит почти каждый день, хотя бывают дни когда все относительно спокойно. По ночам болей вообще нет. Кал сейчас уже даже без примесей, не видел гноя, слизи, цвет нормальный.

Сдавали анализы крови в начале проблемы и недавно, прилагаем. Последний анализ был сдан в последний день месячных. Ходили на осмотры к хирургу, гинекологу - никто ничего своего не видит несмотря на сильную боль. Пытались сделать сигмоскопию, девушка держала диету, но при очистке эзикленом ее начало рвать уже на первой порции, поэтому процедуру пришлось отменить.
По УЗИ брюшной полости только изменения в желчном, по УЗИ малого таза абдоминальному тоже серьезных отклонений не было. Подскажите что делать дальше, пытаться всё-таки наладить стул чтобы сдать кал? Есть ли что-то опасное, острое по последним анализам?
Нам ещё предлагали как вариант сделать КТ, но девушке нельзя контраст + она делала уже очень много снимков и КТ зубов и пазух, но если нужно сделать, посоветуйте какую лучше область.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте для начала вашей девушкке надо наладить стул ,для этого надо комплексно воздействовать принимать совместно мягкое слабительное напрмиер форлакс по 1 пакетику утром и вечером ежедневно + прокинетик( препарат который улучшает моторику и убирает боль) тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки ежедневно .Данную терапию на протяжение 3 месяцев. Если данная терапия в течение 2 недель не поможет , то заменить данную терапию на прикулоприд 1 мг в сутки длительно .
Так же пока добавить свечи с метилурацилом на ночь 2 недели .

Как только стул восстановится можно будет сдать кал на фекальный кальпротеткин ( чтобы посомтреть если воспаление в кишечнике)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, Здравствуйте. Вчера была неудачная подготовка к ректосигмоскопии, девушка выпила половину первой дозы эзиклена, от которой её начало тошнить (больше выпить не смогла), но потом началась диарея. До приема она соблюдала диету и пила форлакс (по инструкции). Сегодня опять сходила жидко и боль усилилсь. Диарея не частая, но до конца не проходит. Как можно себе помочь? Пугают высокие тромбоциты. Какие выводы можно из анализов сделать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
надо сдать хотя кальпротеткин фекальный как стул чуть чуть нормализуется, даже хотя бы будет в форме каши и сдать надоанализ крови на срб
Клиент
Дарья Александровна, СРБ тоже сдавали несколько дней назад, забыли прикрепить. Он в норме был оба раза. В октябре 0,86, а сейчас 1,10 при норме до 5.
Это о чем-то говорит?
Клиент
Дарья Александровна, Проверили прикрепленные файлы. СРБ там указан наверху. Можете проверить ещё раз
Гастроэнтеролог
говорит о том что воспаления какого либо серьезного нет, я бы все таки сдала фекальный кальпротеткин и кт обп с контрастом
Клиент
Дарья Александровна, А КТ без контраста можно? Или оно не поможет? Девушке нельзя йодовый контраст. А вообще что можно здесь подозревать по таким признакам?
Гастроэнтеролог
тогда мрт с контрастом с гадолинием можно сделать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если..
20 декабря 2021
Сабина
Вопрос закрыт
Шевеления в животе
7 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Анализ на дисбактериоз
22 мая 2024
Полина, Красный Кут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий