Что вас беспокоит?
СНИМОК РЕНТГЕНА
Сделала рентген, помогите расшифровать. В марте были похожие симптомы( приложу документ).
Принятый ответ
Здравствуйте
На приложенном рентгеновском снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах
Какие симптомы у вас со стороны носа и сколько дней?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Нос беспокоит часто после гайморит. При небольшом недомогании сразу забит нос и очень много отделяемого зеленого цвета из носа и рта.
Сейчас сильная заложенность и давление сбоку носа.
А сколько дней вы болеете? Боли усиливаются при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, неделю точно уже болею. Немного есть давление. Боюсь повторного гайморита
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген -клиновидной и решетках и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать снуп или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
По данному рентген-снимку убедительных данных за наличие экссудата и катарального воспаления не выявлено.
Какие у Вас жалобы? Сколько дней болеете? Чем лечитесь?
Валерия Александровна, здравствуйте
Нос беспокоит очень часто с марта месяца. Сейчас болею уже неделю где-то. Пью
Синупрет, аквалор, снуп, ацц. Очень много отделяемого из носа зеленого цвета. Выходит даже через рот. Иногда никак не получается высморкать забито очень сильно. Давление по бокам носа
Алина, так как жалобы беспокоят с марта месяца, то рационально сдать бактериологический посев из носа на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам с целью выявить патогенную флору в полости носа.
Также в таком случае назначают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с целью исключить или подтвердить вирусную или бактериальную природу воспаления.
Для снятия заложенности и отека носа целесообразно использование сосудосуживающих препаратов (например, називин или снуп в вашем случае) по 1 дозе 3 раза в день, курсом 3-5 дней или гипертонический раствор (Аквамарис стронг или аквалор форте), за счёт высокой концентрации соли происходит уменьшение заложенности носа и снятие отека. Орошать полость носа 3 раза в день курсом до 10 дней. Через 5-10 минут необходимо аккуратно высморкаться. Далее возможно использование изотонического раствора (аквамарис классик или физиологический раствор). Орошать 3 раза в день курсом до 7 дней.
АЦЦ имеет место быть в терапии риносинуситов, так как обладает муколитическим средством, на фоне его приема отток жидкости из полости носа может быть увеличен, не пугайтесь этого. Обычно применяют данный препарат по 200 мг 3 раза в день или по 600 мг 1 раз в день в течение 5-7 дней.
Синупрет является растительным препаратом, и на сегодняшний день к сожалению не обладает доказанной эффективностью.
Давление по бокам носа может быть на фоне отека в полости носа.
Если в течение трех дней состояние ухудшается, то целесообразно посетить очно ЛОР-врача.
Скажите, есть ли еще какие-либо вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену отек слизистой оболочки в в/ч пазухах без признаков острого воспаления
Но на рентгене видны не все пазухи носа
В данной ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20209 ответов
- 6 Декабря 202118 ответов