Консультация пульмонолога /

Пневмония — вопрос №268710

258 просмотров

Подскажите пожалуйста по состоянию. 5 мая сделали КТ из за ухудшения состояния, стало не комфортно дышать. По результатам двустороння пневмония с поражением легких до 25%, легкая форма. Пропила курс лефлобакт 10 дней и амоксиклава 14 дней. Температура выше 37,3 не поднималась. Чувствовала себя хорошо. Параллельно пила бронхомунал 10 дней. Дышала лазолваном +беродуал+мирамистин через ингалятор.
После окончания курса антибиотиков через 3-4 дня первый раз почувствовала ощущение не полного вдоха, утром просыпаюсь дышу хорошо, а спустя пару часов начинается это состояние постоянно хочется вдохнуть глубже, но воздух как будто не проходит. И так весь день, с разной степенью ощущения.
Сатурация 97- 98, у меня есть прибор, постоянно измеряю.
31 мая я сделала повторное КТ, динамика положительная, но очень напугало что почти месяц спустя еще есть участки матового стекла, хотя и написано что они уменьшились в размерах и количестве. Пропила второй курс антибиотиков (азитромицин 10 дней)
На сегодняшний день чувствую в целом себя хорошо, но уже почти месяц это состояние с проблемой глубоко вдохнуть, температура раз в день поднимается до 37-37.1 Но проходит само, ничего не принимаю.
Только де-нол и нексиум, мне врач со вторым курсом антибиотиков прописал, были жалобы на спазмы в желудке и отрыжку.
Анализ на антитела показал igM =0.37 ; igG=29.3
Почему спустя месяц лечения бывает температура 37 и почему проблемы с вдохом?
Из препаратов сейчас так же принимаю на постоянной основе кардиомагнил в дозировке 75 мг и таблетки от давления эдарби кло. И валерьянку пью, иногда приступы тревоги как будто, раньше такого не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна.
Такое ощущение возможно по нескольким причинам. Во-первых, легочной ткани нужно восстановиться, для полноценного выполнения функции должен уйти отек, возникающий на фоне воспаления, т.е. пневмонии.
Во-вторых, после даже полного разрешения процесса симптоматика в виде повышения температуры до 37,3, кашля, потливости, слабости, умеренной одышки может сохраняться до месяца.
В-третьих, Вы переживали, нервничали. Ощущение неполного вдоха - частый признак невроза.
Хорошо, что держите руку на пульсе - есть контроль состояния, принимаете лекарства. Думаю, все должно пройти, но нужно еще время.
Клиент
Виктория, а по реабилитации и восстановлению что сейчас можно делать? Я делаю небольшую зарядку на растяжку и дыхание, но голова кружится, поетому я не усердствую. Шарики надуваю, но тоже без фанатизма.
В течении дня когда особенно не комфортно при глубоком вдохе еще и пульс как у зайца до 95.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Гимнастика и шарики - это верно. Старайтесь менять положение во время сна, если просыпаетесь ночью, засыпайте на разных боках. Во время дня должна быть умеренная (по силам) физическая активность.
Можно подключить комплексные витамины. Не пьете ничего?
Клиент
Виктория, витамины пью. Комплекс Бион3
Я вот думаю про невроз. Ведь похоже, у меня когда в течении дня бывает особенно не комфортно и попытки вдохнуть поглубже учащаются, при этом пульс учащается сердце где то в горле бьется. И еще со стороны спины бывает какая то мышечная боль.
А как только я себя начинаю мысленно успокаивать и отвекаюсь на что то позитивное, мне становится легче. Это ж не пневмония, это ж с мозгами что то наверно? Но при этом тяжесть в груди ощущается, как будто меня били по грудной клетке
Невролог, Терапевт
Думаю, тут несколько факторов. Пневмония рассасывается, это факт. Она будет давать и слабость, и снижение работоспособности, боли могут быть.
А факт, что становится лучше на фоне отвлечения - это в пользу игр нервной системы. Посоветовала бы Валемидин, но Вы и так принимаете много средств разных. Можно попробовать МагнеВ6 на 10 дней, он и пульс успокаивает.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, переживать не стоит, так как с учетом вашей мнительности чувство не полного вдоха может быть связано не только с восстановлением легочной ткани, но и вашего тревожного состояния, ещё данному ощущению мог поспособствовать беродуал, так как препарат тяжелый и содержит глюкокортистероиды. И проблемы со спиной могут давать подобную симптоматику. Второе, температура в норме, меняется в течение дня от 36,6 до 37,5, также на фоне стресса- термоневроз.
Третье, период реабилитации при вирусной пневмонии гораздо дольше, так как повреждены и уничтожены наши же клетки.
Не переживайте. Здоровья вам и вашим близким!
Педиатр
Здравствуйте пройдите лечение бронхомуналом
Температура 37 может быть при наличии воспалительного процесса
Курс Циклоферон
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Может быть несколько причин: во-первых такая температура может быть нормой в течение дня вполне и быть проявлением термоневроза, так как вы пепеживаете по поводу здоровья. Во-вторых, легочная ткань еще восстанавливается. Если 20 дней прошло, можно начать 2 курс бронхомунала, подключить витамины типа супрадина. Чтобы понять есть ли воспалительный процесс, сдайте еще с-реактивный белок и полный анализ крови с формулой
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую Вам ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплексный препарат для восстановления иммунитета и структуры легочной ткани. Бронхомунал в разгар болезни и при выздоровлении не рекомендую принимать, так как может ухудшить состояние. Для нервной системы рекомендую СТРЕССОВИТ, растительный комплекс с магнием и витамином В-6.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог
Татьяна ,добрый вечер! Необходимо пройти Спирометрию и посмотреть нет ли нарушений бронхиальной проходимости на фоне Пневмонии. Затем ,прекратите пока дыхательные упражнения . Давайте лёгочной ткани зажить. Упражнения сбивают нормальную работу дыхательного центра и могут вызывать жалобы на дискомфорт ,чувство нехватки воздуха. Вам ,показаны прогулки по полтора часа в день( можно разбивать по времени ,гулять несколько раз и не в самые жаркие часы). Татьяна ,и уточнение препарат от давления сколько по времени принимаете? С уважением,Ольга.
Клиент
Добрый день! Спасибо большое за рекомендации. Препарат принимаю с 30.04.
По ощущениям на сегодняшний день все так же, воздух до конца не вдыхается, даже утром в состоянии покоя. Если контролировать то могу подавлять желание глубже вдыхать, но если начинается, то параллельно с этой проблемой растет паника, от этого еще сложнее дышать.
Меня после КТ закрыли на 21 день дома, еще неделю сидеть в квартире, дышу в окошко(((
Пульмонолог
Татьяна ,жёстко - три недели. А у нас с другой области приезжают на работу и селятся в наш многоквартирный дом и гуляют и работают и никто их не обследует и ещё дебоширят по ночам. Татьяна ,меня расстраивает наличие у Вас заложенности в груди и одышки . Но,радует ,что не смотря на запрет прогулок ,сатурация была на хорошем уровне. Как сегодня? С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, задолженность есть, ну скорее дискомфорт, болит как будто меня били в грудину, не скажу что есть одышка, у меня частота дыхания в минуту +/-12 раз. Или я не понимаю что такое одышка?
Клиент
Ольга, сатурация 98, температура 36,9
Пульмонолог
Татьяна , одышка- это затруднение либо вдоха ,либо выдоха. Частота дыхания должна быть 16. У Вас 12 раз в минуту ( за один раз считается вдох и выдох) ? С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, да, 1 раз это вдох и выдох
Пульмонолог
Татьяна ,температура ,сатурация кислорода в норме. А вот 12 частота дыхания- это мало. Принимаете успокаивающее средства? С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, валерьянку пью, но мне кажется она не очень помогает. Есть чувство тревоги, это очень напрягает и мне кажется усугубляет состояние
Клиент
Скажите пожалуйста я правильно понимаю что если бы в легких прогрессировать воспаление то сатурация была бы сильно ниже моей?
Я понимаю что основной мой страх связан с тем что я боюсь что процесс воспаления спустя месяц еще был (КТ показало участки матового стекла)
Пульмонолог
Татьяна , Валерианка может уряжать дыхание и за счёт этого вызывать дискомфорт в грудной клетке. Может попробовать её убрать и посмотреть как будет с дыханием на фоне нормализации частоты дыхания. Чувство тревоги Валерианка не убирает. Татьяна ,попробуйте , пожалуйста ,без Валерианки ,напишите ,как самочувствие ,как частота дыхания и есть ли ощущение тревоги. Главное ,что такие показатели как температура , сатурация кислорода в норме. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, я попробую без нее. Этот вопрос тогда закрою, потом новый создам
Пульмонолог
Татьяна ,Вы можете пока и не закрывать вопрос или открыть потом новый. В любом случае буду ждать от Вас новостей. С уважением,Ольга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ольга
2020-06-14 05:06:52
14 июня 2020
Ольга Лопашёва, 14 июня 2020
Татьяна, добрый вечер! Спасибо. С уважением,Ольга.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо