Консультация гематолога /

Температура и сниженное давление после химиотерапии — вопрос №2687270

113 просмотров

Папе сделали химиотерапию две недели назад при диагнозе хронический лимфолейкоз, до химии был низкий гемоглобин 60, после выписки 102. На текущий момент беспокоит сниженное артериальное давление 100-65 ( при рабочем 140-90), а также поднялась температура 37,6. Анализ крови пока не готов. Что нужно делать в данной ситуации ?

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день, Елена! В данной ситуации важно учитывать, что снижение артериального давления и повышение температуры после химиотерапии могут указывать на возможные осложнения:
1. Инфекция: После химиотерапии иммунитет снижен, и существует риск инфекций. Температура 37,6 может быть признаком развивающейся инфекции.
2. Нейтропения: Химиотерапия часто приводит к снижению уровня лейкоцитов, что может спровоцировать повышение температуры даже при лёгкой инфекции, но это можно будет оценить только после получения результатов анализа крови.
3. Гипотония: Может быть связана с обезвоживанием, возвратом анемии или общей слабостью организма после лечения.

Что делать:
Измеряйте температуру и давление каждые 2–3 часа: Важно отслеживать динамику.
Если температура повысится до 38 °C и выше, это может быть поводом для немедленного обращения за помощью.

Увеличьте потребление жидкости. Обеспечьте достаточное поступление жидкости, включая воду, слабый чай, компоты.

Обратите внимание на слабость, головокружение, учащение пульса или признаки инфекции (кашель, боли в горле, озноб).

Свяжитесь с лечащим врачом: Сообщите о текущих симптомах и уточните, нужно ли начинать антибиотики (при подозрении на инфекцию).

При сильной слабости, учащении сердцебиения, головокружении, повышении температуры до 38 °C и выше, или появлении новых жалоб – немедленно обратитесь в скорую помощь или ближайший стационар.
Клиент
Наталья Валерьевна, можно ли принимать жаропонижающее?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, конечно, это поможет облегчить состояние и неприятные симптомы. Однако, имейте ввиду, что препаратом выбора в вашем случае может быть НПВС в рекомендуемой разовой дозировке.
Клиент
Наталья Валерьевна, извините , не совсем поняла какие это препараты
Гематолог
При повышении температуры выше 38°C, особенно если она сопровождается ознобом, ломотой в теле, сильной слабостью или ухудшением общего состояния. А также в случае, если температура ниже 38°C, но самочувствие резко ухудшается, возможен прием жаропонижающего по согласованию с врачом.

Рекомендуемые препараты:

Парацетамол является препаратом выбора для снижения температуры, так как он имеет минимальное влияние на слизистую желудка, не увеличивает риск кровотечений и не подавляет функцию костного мозга. Парацетамол также безопасен при наличии анемии и снижении уровня тромбоцитов, что важно для пациентов после химиотерапии.

Препараты, которые лучше избегать:

Кеторолак или диклофенак, они могут повышать риск кровотечений, особенно при снижении уровня тромбоцитов. Негативно воздействовать на слизистую желудка, что может спровоцировать язвы или гастрит.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Валерьевна, спасибо
Клиент
Наталья Валерьевна, подскажите,пожалуйста, врач сегодня назначил преднизолон в ампулах, после одного приема резко поднялся сахар до 19. Ежедневно принимаем джардинс . Инсулина в доме нет, какие меры предпринять? Или сахар вернется к своим значениям после преднизолона самостоятельно ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, причиной гипотонии могут быть и принимаемые препараты, интоксикация, инфекция, сердечные патологии.
Необходимо с лечащим врачом пересмотреть лечение( нет ли мочегонных препаратов,гипотензивных в рекомендованных), выполнить УЗИ сердца/ ЭКГ.
Если имеется выписка- приложите к вопросу, пожалуйста.

При плохом самочувствии можно рассмотреть эпизодически прием Цитрамон, вызов бригады скорой помощи.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, что делать? Сегодня врач назначил прием преднизолона в ампулах , после чего резко поднялся сахар до 19. Ежедневно принимаем джардинс. Инсулина в доме нет, что делать или сахар вернется к своему значению после вывода из крови препарата ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да,это ожидаемо что сахар повысился на преднизолн. Обычно подкаоываеися короткий инсулин 1/3 ед от сахара. Сахар может держаться ещё несколько дней после отмены преднизолона.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а если сейчас нет в доме инсулина? Можно подождать до утра?
Гематолог, Терапевт
Если клинически пациент себя чувствует хорошо , то можно, но каждые 3-5 часов лучше следить за сахаром, давлением,пульсом.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Снижение давления может быть связано, принимаемыми препаратами, снижением гемоглобина, инфекцией. При плохом самочувствии можно вызвать скорую помощь.
Важно дождаться результат оак. После чего связаться с лечащим гематологом или обратиться к терапевту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны при выпадении и истончении волос
17 января 2020
Ангелина
Вопрос закрыт
Расшифруйте общий анализ крови,пожалуйста
2 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Тонус, раненный партизан
22 января 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Запор,трещина и сосочек
21 июня 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Цитамегаловирус
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...