Что вас беспокоит?
Температура и сниженное давление после химиотерапии
Папе сделали химиотерапию две недели назад при диагнозе хронический лимфолейкоз, до химии был низкий гемоглобин 60, после выписки 102. На текущий момент беспокоит сниженное артериальное давление 100-65 ( при рабочем 140-90), а также поднялась температура 37,6. Анализ крови пока не готов. Что нужно делать в данной ситуации ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Елена! В данной ситуации важно учитывать, что снижение артериального давления и повышение температуры после химиотерапии могут указывать на возможные осложнения:
1. Инфекция: После химиотерапии иммунитет снижен, и существует риск инфекций. Температура 37,6 может быть признаком развивающейся инфекции.
2. Нейтропения: Химиотерапия часто приводит к снижению уровня лейкоцитов, что может спровоцировать повышение температуры даже при лёгкой инфекции, но это можно будет оценить только после получения результатов анализа крови.
3. Гипотония: Может быть связана с обезвоживанием, возвратом анемии или общей слабостью организма после лечения.
Что делать:
Измеряйте температуру и давление каждые 2–3 часа: Важно отслеживать динамику.
Если температура повысится до 38 °C и выше, это может быть поводом для немедленного обращения за помощью.
Увеличьте потребление жидкости. Обеспечьте достаточное поступление жидкости, включая воду, слабый чай, компоты.
Обратите внимание на слабость, головокружение, учащение пульса или признаки инфекции (кашель, боли в горле, озноб).
Свяжитесь с лечащим врачом: Сообщите о текущих симптомах и уточните, нужно ли начинать антибиотики (при подозрении на инфекцию).
При сильной слабости, учащении сердцебиения, головокружении, повышении температуры до 38 °C и выше, или появлении новых жалоб – немедленно обратитесь в скорую помощь или ближайший стационар.
Наталья Валерьевна, можно ли принимать жаропонижающее?
Да, конечно, это поможет облегчить состояние и неприятные симптомы. Однако, имейте ввиду, что препаратом выбора в вашем случае может быть НПВС в рекомендуемой разовой дозировке.
Наталья Валерьевна, извините , не совсем поняла какие это препараты
Принятый ответ
При повышении температуры выше 38°C, особенно если она сопровождается ознобом, ломотой в теле, сильной слабостью или ухудшением общего состояния. А также в случае, если температура ниже 38°C, но самочувствие резко ухудшается, возможен прием жаропонижающего по согласованию с врачом.
Рекомендуемые препараты:
Парацетамол является препаратом выбора для снижения температуры, так как он имеет минимальное влияние на слизистую желудка, не увеличивает риск кровотечений и не подавляет функцию костного мозга. Парацетамол также безопасен при наличии анемии и снижении уровня тромбоцитов, что важно для пациентов после химиотерапии.
Препараты, которые лучше избегать:
Кеторолак или диклофенак, они могут повышать риск кровотечений, особенно при снижении уровня тромбоцитов. Негативно воздействовать на слизистую желудка, что может спровоцировать язвы или гастрит.
Наталья Валерьевна, спасибо
Наталья Валерьевна, подскажите,пожалуйста, врач сегодня назначил преднизолон в ампулах, после одного приема резко поднялся сахар до 19. Ежедневно принимаем джардинс . Инсулина в доме нет, какие меры предпринять? Или сахар вернется к своим значениям после преднизолона самостоятельно ?
Здравствуйте, причиной гипотонии могут быть и принимаемые препараты, интоксикация, инфекция, сердечные патологии.
Необходимо с лечащим врачом пересмотреть лечение( нет ли мочегонных препаратов,гипотензивных в рекомендованных), выполнить УЗИ сердца/ ЭКГ.
Если имеется выписка- приложите к вопросу, пожалуйста.
При плохом самочувствии можно рассмотреть эпизодически прием Цитрамон, вызов бригады скорой помощи.
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, что делать? Сегодня врач назначил прием преднизолона в ампулах , после чего резко поднялся сахар до 19. Ежедневно принимаем джардинс. Инсулина в доме нет, что делать или сахар вернется к своему значению после вывода из крови препарата ?
Здравствуйте, да,это ожидаемо что сахар повысился на преднизолн. Обычно подкаоываеися короткий инсулин 1/3 ед от сахара. Сахар может держаться ещё несколько дней после отмены преднизолона.
Анастасия Сергеевна, а если сейчас нет в доме инсулина? Можно подождать до утра?
Принятый ответ
Если клинически пациент себя чувствует хорошо , то можно, но каждые 3-5 часов лучше следить за сахаром, давлением,пульсом.
Анастасия Сергеевна, спасибо
Здравствуйте
Снижение давления может быть связано, принимаемыми препаратами, снижением гемоглобина, инфекцией. При плохом самочувствии можно вызвать скорую помощь.
Важно дождаться результат оак. После чего связаться с лечащим гематологом или обратиться к терапевту
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201911 ответов
- 26 Марта 20201 ответ
- 11 Декабря 20205 ответов
- 23 Декабря 20201 ответ