Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов на ВЭБ и ВПГ
Здравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться, не нахожу себе места. Беременность 6 недель, за неделю до задержки впервые появились высыпания на одной ягодице герпетического характера. Была температура к вечеру 37 и все. На 4 день высыпаний (19.11.24) сдала кровь на антитела, фото прилагаю, антител IgМ к вирусу герпеса 1 и 2 типа почему то отрицательные, но антитела к EBV IgM кап. бел- сомнительные, а IgG - отрицательные. Через 10 дней пересдала кровь (30.11.24), также антитела М к герпесу 1 и 2 отрицательные G только к первому типу положительные, а также самое ужасное, что антитела EBV IgM - положительные! и IgG - тоже положительные!! Это что, значит я заразилась во время беременности? Серьезно ли это для плода??! И высыпания на ягодице могут быть связаны с вирусом Эпштейн Барра или все таки это был герпес 1 типа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию всей ситуации вероятнее всего произошла реактивация вируса герпеса 1 типа, он привел к появлению сыпи. ВЭБ с этим не связан.
Учитывая, что IgM к ВПГ1,2 отрицательные, вероятнее всего с герпесом сейчас не была первичная встреча, а просто произошло обострение, что не представляет опасности для плода в отличии от первичного заражения во время беременности.
В данной ситуации я бы сдала индекс авидности IgG к ВПГ 1 типа чтобы понять как давно произошло им заражение. Если получаем высокую авидность (в данной ситуации даже промежуточную) можно будет судить что заражение им произошло до наступления беременности.
Данную ситуацию с ВЭБ можно трактовать по следующему:
1 вариант: было заражение ВЭБ не так давно, примерно более 6-8 недель назад, потому что именно столько времени необходимо чтобы в крови образовались IgG к ядерному антигену.
IgM к капсидному антигену ВЭБ может циркулировать в крови несколько месяцев после заражения (иногда до года).
2 вариант: что произошла реактивация хронической ВЭБ инфекции.
3 вариант: что IgM к капсидному антигену ложноположительные, что не редко встречается на фоне гормональной перестройки.
Чтобы точно знать активен сейчас вирус или нет рекомендуется сдать ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный. Но в любом случае опасности для плода сам вирус не несет, он не входит в группу TORCH инфекций, к тому же антитела к ядерному антигену доказывают, что это хроническая ВЭБ инфекция, как минимум 6-8 недель назад организм с ней встретился, но не сейчас.
Не стоит переживать, дообследуйтесь сейчас, чтобы до конца понять активность вируса и когда произошло заражение ВПГ 1 типа.
Инна Сергеевна, авидность к впг я сдавала, посмотрите, пожалуйста, прикрепила. По поводу ВЭБ не совсем поняла, если 10 дней назад IgG к капсид. бел. был отрицательный, а сейчас положительный, это разве не значит, что это первичное заражение у меня во время беременности?
Принятый ответ
Авидность на ВПГ 1 типа высокая, указывает на то, что первичная "встреча" с данным вирусом произошла давно, а не сейчас во время беременности. Иначе это бы представляло реальный риск для плода.
На счет ВЭБ не значит, в первом анализе скорее всего IgG к капсидному антигену ВЭБ были ошибочно отрицательными, я делаю вывод о заражении ВЭБ в первую очередь основываясь на ядерные антитела, которые также же как и IgG к капсидному антигену после встречи с вирусом уже из организма никуда не денутся. И если ядерные антитела были изначально в крови, и во втором анализе также присутствуют, то делаем вывод, что заразились ВЭБ Вы не во время беременности, а давно.
Инна Сергеевна, большое спасибо!
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая ВЭБ инфекция, антитела к ядерному антигену в высоком титре класса G. Антитела класса М к ВЭБ низкое количество, это не острая инфекция.
На ягодицах был простой герпес, антитела повышены к первому типу.
У вас нет острого заражения вирусами, эти инфекции у вас в организме давно.
Нина Владиславовна, подскажите пожалуйста, если 10 дней назад IgG к капсид. бел. был отрицательный, а сейчас положительный, это разве не значит, что это первичное заражение у меня во время беременности?
Принятый ответ
При острой инфекции количество М антител превышает количество G антител. У вас показатель по М антителам чуть больше норматива, а G антител много. Это не острая инфекция.
Больше спасибо!
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая ВЭБ инфекция, антитела к ядерному антигену в высоком титре класса G. Антитела класса М к ВЭБ низкое количество, это не острая инфекция.
На ягодицах был простой герпес, антитела повышены к первому типу.
У вас нет острого заражения вирусами, эти инфекции у вас в организме давно.
Здравствуйте!
Для вэб не характерна такая сыпь, по антителам да, заражение произошло недавно, вэб не относится к опасным для беременных инфекций
Судя по антителам обострения впг нет
Ирина Владимировна, хотелось бы верить, что ВЭБ не относится к опасным для беременности инфекциям, но я прочитала, что возможно внутриутробное инфицирование плода, поражение нервной системы, глаз, печени. Если заражение произошло недавно, т.е. в эти 6 недель беременности, есть ли какое-то лечение, чтобы предотвратить такие последствия?
Принятый ответ
Даже грипп и орви может навредить плоду, но это далеко не всегда так к счастью
Не переживайте
Противовирусные препараты есть, но не все они разрешены беременным
Из прямых можно ацикловир с 12 недель, но он самый слабый из всех этой группы
Большое спасибо!
Здравствуйте. Вы переболели герпесом 1 типа ( 1 анализ на герпес 1 типа положительный IgM, 2 анализ на герпес 2 типа отрицательный IgG). Чтобы точно сказать заболели вэб сейчас или у вас реактивация ВЭБ вам необходимо сдать анализ крови на авидность к ВЭБ ( при высокой авидности - у вас произошла реактивация ВЭБ, при низкой авидности- заболели в данный момент)
Здравствуйте. Вы переболели герпесом 1 типа ( 1 анализ на герпес 1 типа положительный IgM, 2 анализ на герпес 2 типа отрицательный IgG). Чтобы точно сказать заболели вэб сейчас или у вас реактивация ВЭБ вам необходимо сдать анализ крови на авидность к ВЭБ ( при высокой авидности - у вас произошла реактивация ВЭБ, при низкой авидности- заболели в данный момент)
Здравствуйте. Вы переболели герпесом 1 типа ( 1 анализ на герпес 1 типа положительный IgM, 2 анализ на герпес 2 типа отрицательный IgG). Чтобы точно сказать заболели вэб сейчас или у вас реактивация ВЭБ вам необходимо сдать анализ крови на авидность к ВЭБ ( при высокой авидности - у вас произошла реактивация ВЭБ, при низкой авидности- заболели в данный момент)
Здравствуйте!
Видимо это было обострение простого герпеса, ВЭБ неактивное носительство, антитела класса М к нему ложные.
Причин для волнения нет, живите спокойно и не переживайте
Здравствуйте!
Видимо это было обострение простого герпеса, ВЭБ неактивное носительство, антитела класса М к нему ложные.
Причин для волнения нет, живите спокойно и не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202110 ответов
- 8 Мая 202114 ответов
- 10 Мая 20214 ответа
- 6 Октября 202125 ответов