Консультация эндокринолога /

ТАБ расшифровка — вопрос №2688462

28 просмотров

Здравствуйте!
Сделала таб щитовидной железы - клеточно-коллоидный зоб, рекомендована повторная таб(нужно ли? И как часто её делать, если какие то подозрения?)
Ещё рекомендуют склеротерапию
Хотелось бы услышать мнение

Возраст: 20

Хронические болезни: Эутиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По результату пункции узелок доброкачественный. В повторной пункции необходимости нет (если конечно узел не начнет слишком быстро расти и менять свои внешние признаки)
Пока же только контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анализ на ТТГ, Т4 св, кальцитонин сдавали?
Клиент
Анастасия Алексеевна, да, все в норме, кальцитонин <2

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Кальцитонин отличный, что исключает медуллярный рак
Пока только наблюдение за узелком с помощью ежегодного узи
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна,
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По пункции выставляют 2 категорию- обычно это означает доброкачественный узел и повторной пункции не требует.
Если содержимое узла в основном кистозное иногда рекомендуют склеротерапию ( поможет уменьшить размер узла), НО перед этим обычно рекомендуют контроль ТТГ и анализ крови на кальцитонин ( чтобы не было отклонений в этих показателях)
Клиент
Элина Ильдаровна, он мне пока не мешает, за 1,2 года не вырос
Он у меня клеточно коллоидный и всё таки нужно ли повторно таб?
Терапевт, Эндокринолог
Если Вам не мешает, то можно не проводить склеротерапию, а рекомендуют обычно только наблюдать: УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 месяцев, контроль ТТГ 1 раз в 12 месяцев.
Сдать анализ на кальцитонин, если не сдавали.

Повторять ТАБ больше не нужно! ( если только по УЗИ не появятся другие узлы, или не будет выраженного изменения этого узла ( что очень редко).

Для профилактики йододефицита обычно рекомендуют потребление йодированной соли, продуктов содержащих йод ( морская капуста, морепродукты, хурма)
Клиент
Элина Ильдаровна, кальцитонин <2, так же есть анализ железа он 7
Терапевт, Эндокринолог
Кальцитонин низкий, обычно исключает медуллярный рак щитовидной железы, больше анализ это сдавать обычно не нужно.
В таком случае только наблюдение, УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ 1 раз в 12 месяцев.
Железо - вариабельный показатель, нужно проконтролировать ферритин, если он ниже 30 - то обычно рекомендуют препараты железа. Например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки, месяц ИЛИ легкоусвояемое железо Солгар по 1 капсуле 2 раза в день, 1 месяц. Контроль ферритина через 1,5 месяца.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам доброкачественное образование.
Повторная биопсия показана только при увеличении размеров узла или изменении его характеристик по УЗИ через год.
Склеротерапия показана только при активных узлах по данным сцинтиграфии или с кистозным компонентом. После склеротерапии наблюдать узелок будет сложно, т.к. по УЗИ он станет не очень "красивым".
Клиент
Поняла вас! Дискомфорта не вызывает, за год не увеличился
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда достаточно его наблюдать.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По пункции щитовидной железы выявлено образование бетесда 2, это доброкачественное образование, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Повторная таб не требуется. Необходимо УЗИ щитовидной железы проконтролировать через 6 месяцев, если будет рост образования, необходимо повторно пройти пункцию щитовидной железы.

Склеротерапия как правило малоэффективна.
Эндокринолог
Здравствуйте. Пишут бетесда 2 значит узел доброкачественный, не нужно делать пункционную биопсию повторно. Такие можно только наблюдать. Можете сделать склеротерапию при доброкачественных узлах не противопоказана. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Если не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Клиент
Ленар Равилович, кальцитонин <2
Эндокринолог
Не повышен значит нет самого агрессивного медуллярного рака
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
По пункции - доброкачественные ищеменентя
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Пока повторная пункция не требуется . Узи контроль рекомендую , по показаниям врач эндокринолог направит если что
Если Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, тогда если изменмй нет, то просто наблюдаю по узи и анализам
Клиент
Нина Ивановна,?
Эндокринолог
Да , все верно
Если по узи врача эндокринолога что то насторожит ( быстрый рост или изменение структуры ) , то возможна повторная пункция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка анализы
57 мин. назад
800.00 р.
Роберт
Консультация эндокринолога
1 час назад
1000.00 р.
Надин, Донецк
После введения велгии поднялось давление
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Расшифровка анализов
3 часа назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка узи и результатов анализов
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь