СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТАБ расшифровка

Здравствуйте! Сделала таб щитовидной железы - клеточно-коллоидный зоб, рекомендована повторная таб(нужно ли? И как часто её делать, если какие то подозрения?) Ещё рекомендуют склеротерапию Хотелось бы услышать мнение

Эутиреоз
20 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 119·Анжела

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По результату пункции узелок доброкачественный. В повторной пункции необходимости нет (если конечно узел не начнет слишком быстро расти и менять свои внешние признаки)
Пока же только контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анализ на ТТГ, Т4 св, кальцитонин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Анастасия Алексеевна, да, все в норме, кальцитонин <2

Принятый ответ

Кальцитонин отличный, что исключает медуллярный рак
Пока только наблюдение за узелком с помощью ежегодного узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Анастасия Алексеевна,

Здравствуйте!
По пункции выставляют 2 категорию- обычно это означает доброкачественный узел и повторной пункции не требует.
Если содержимое узла в основном кистозное иногда рекомендуют склеротерапию ( поможет уменьшить размер узла), НО перед этим обычно рекомендуют контроль ТТГ и анализ крови на кальцитонин ( чтобы не было отклонений в этих показателях)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Элина Ильдаровна, он мне пока не мешает, за 1,2 года не вырос
Он у меня клеточно коллоидный и всё таки нужно ли повторно таб?

Если Вам не мешает, то можно не проводить склеротерапию, а рекомендуют обычно только наблюдать: УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 месяцев, контроль ТТГ 1 раз в 12 месяцев.
Сдать анализ на кальцитонин, если не сдавали.

Повторять ТАБ больше не нужно! ( если только по УЗИ не появятся другие узлы, или не будет выраженного изменения этого узла ( что очень редко).

Для профилактики йододефицита обычно рекомендуют потребление йодированной соли, продуктов содержащих йод ( морская капуста, морепродукты, хурма)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Элина Ильдаровна, кальцитонин <2, так же есть анализ железа он 7

Кальцитонин низкий, обычно исключает медуллярный рак щитовидной железы, больше анализ это сдавать обычно не нужно.
В таком случае только наблюдение, УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ 1 раз в 12 месяцев.
Железо - вариабельный показатель, нужно проконтролировать ферритин, если он ниже 30 - то обычно рекомендуют препараты железа. Например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки, месяц ИЛИ легкоусвояемое железо Солгар по 1 капсуле 2 раза в день, 1 месяц. Контроль ферритина через 1,5 месяца.

Здравствуйте.
По результатам доброкачественное образование.
Повторная биопсия показана только при увеличении размеров узла или изменении его характеристик по УЗИ через год.
Склеротерапия показана только при активных узлах по данным сцинтиграфии или с кистозным компонентом. После склеротерапии наблюдать узелок будет сложно, т.к. по УЗИ он станет не очень "красивым".

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Поняла вас! Дискомфорта не вызывает, за год не увеличился

Тогда достаточно его наблюдать.

Здравствуйте.
По пункции щитовидной железы выявлено образование бетесда 2, это доброкачественное образование, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Повторная таб не требуется. Необходимо УЗИ щитовидной железы проконтролировать через 6 месяцев, если будет рост образования, необходимо повторно пройти пункцию щитовидной железы.

Склеротерапия как правило малоэффективна.

Здравствуйте. Пишут бетесда 2 значит узел доброкачественный, не нужно делать пункционную биопсию повторно. Такие можно только наблюдать. Можете сделать склеротерапию при доброкачественных узлах не противопоказана. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Если не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Ленар Равилович, кальцитонин <2

Не повышен значит нет самого агрессивного медуллярного рака

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
По пункции - доброкачественные ищеменентя
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Пока повторная пункция не требуется . Узи контроль рекомендую , по показаниям врач эндокринолог направит если что
Если Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Нина Ивановна, тогда если изменмй нет, то просто наблюдаю по узи и анализам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Нина Ивановна,?

Да , все верно
Если по узи врача эндокринолога что то насторожит ( быстрый рост или изменение структуры ) , то возможна повторная пункция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.