Что вас беспокоит?
Консультация эндокринолога
Здравствуйте! Мне 50 лет, вес был 55, сейчас 52. Год назад обратилать к с тремором рук и сильной отёчности переносицы и вокруг глазных яблок, направили к эндокринологу. Сдала анализы, сделала УЗИ, диагноз: узловой зоб, тиреотоксикоз. Назначили теразол 10 по 1/2 раза в день. Год пью таблетки, дозировку снизили только до 5 утром и через день 2.5 и 5мг. вечером. Предлагают операцию по удалению щитовидной железы, нужен совет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для решения вопрос об оперативном лечении нужны результаты УЗИ щитовидной железы. Давно проходили процедуру? Прикрепите пожалуйста результаты? Давно сдавали на гормоны? Прикрепите результаты всех обследований
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тиреотоксикоз лечат тирозолом не менее 1,5 лет, далее препарат отменяют и наблюдают за уровнем гормонов.
При рецидиве рекомендуют решать вопрос радикально.
Это если подтверждена болезнь Грейвса - с высоким уровнем антител - "АТ к рецептору ТТГ". Какой был уровень антител у Вас?
Также тиреотоксикоз может быть по причине автономной секреции самим узлом. Определяют ее по проведенной Сцинтиграфии щитовидной железы. Такой тиреотоксикозе лечат небольшими дозировками тирозола. Но вопрос лучше решать радикально - этаноловая деструкция узла или удаление доли с узлом.
Какой именно тиреотоксикоз вам установили? Можете прикрепить все результаты обследований к вопросу для уточнения.
Принятый ответ
Добрый день
Обычно в таких случаях действительно рекомендуется рассмотреть оперативное лечение (с учетом наличия эндокринной офтальмопатии, высокого титра антител к рецептору ТТГ, несмотря на длительное лечение тирозолом).
Принятый ответ
Здравствуйте. Тирозол принимают длительно обычно до 1.5 года, затем после нормализации гормонов и снижения антител отменяют, если развивается рецидив удаляют щитовидную железу или проводят радиойодтерапию. Вам сейчас нужно будет сдать кровь на антитела к рецепторам ттг. Изначально были не сильно повышены, чем они выше тем выше риск развития рецидива после отмены препарата
По результатам анализов болезнь Грейвса, тиреотоксикоз. Лечение в течение не менее 1,5 лет под ежемесячным контролем гормонов. При нормализации гормонов отмена терапии. при рецидиве рекомендуют радикально решить вопрос - радиойодтерапия или удаление щитовидной железы. Сама щитовидная железа провоцирует заболевание, против нее вырабатываются антитела. которые не всегда могут снижаться. В такой ситуации можно решать вопрос радикально, если развивается офтальмопатия - проблемы с глазами или проблемы с сердцем. ТТГ повышен, св.Т4 снижен - показание к снижению дозировки тирозола - 5 мг один раз в день с контролем ТТГ. св.Т4 через месяц. Можно пока продолжить лечение до осени, далее решать, можно отменить терапию или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пересдайте АТрТТГ, если они снижаются, в сравнении с 9 от августа 24 года, то шанс ремиссии высокий. Принимается тирозол до 2х лет и более. И только при отсутствии положительной динамики рассматривается удаление щж или радиойод терапия.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов