Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3107520

Что вас беспокоит?

Повышены антитела к ттг при беременности

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, о чем говорят повышенные антитела к ттг? Беременность 26 недель, пытаемся найти причину высокого сердцебиения и сильной слабости. Сдала анализы ТТГ 0,8, Т3- 3,6, свТ4-11,9, АТ к рТТГ-2,09 ( норма до 1,75),АТ к Тпо- 12( норма от 0-12).

8 Апреля 2025·Просмотров: 567·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте!

Самостоятельное повышение антител к рецепторам ТТГ при нормальном уровне гормонов говорит только о предрасположенности к развитию тиреотоксикоза, т. е. в настоящее время Вы здоровы, просто являетесь носителем антител.
Необходим контроль ттг и т4 своб ч/з 1.5 мес, сделать УЗИ щитовидной железы.

В настоящее время уровень гормонов в норме, медикаментозное лечение не требуется.

Здравствуйте, спасибо за ответ, после родов тоже нужно будет контролировать анализы? если да, то как часто?

После родов контроль гормонов 1 раз в пол года- первый год, затем 1 раз в год- если все показатели будут в пределах нормы.
Обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы.

Спасибо, по предыдущему узи у меня много мелких узлов, диагноз стоял многоузловой узоб, сделаю новое узи в ближайшее время.

Если у Вас много узлов, то выполнение УЗИ 1 раз год обязательно, чтобы отследить нет ли роста узлов. Желательно исследование выполнять на одном и том же аппарате, у одного и того же доктора, чтобы миниманизировать погрешность

Благодарю за информацию, УЗИ сделаю.

Будьте здоровы🍀

Здравствуйте, подскажите пожалуйста я сегодня задавала тест с глюкозой, у меня теперь кружится голова, это нормально? Голова закружилась где то минут через 15-20 после приема глюкозы. Модно ли кушать сразу после окончания теста?

Здравствуйте, да, такое возможно.
Кушать сразу после теста можно, во время теста-нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
В том случае, когда ТТГ в норме, антитела к рецепторам ТТГ не несут информации, щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы не связаны с щитовидной железой.

Дополнительно по жалобам проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45. Данный показатель не проверяли?

Здравствуйте, последние показатели ферритина- 122.

Хороший показатель, запасы железа в организме хорошие. Причина вашего состояния в данном моменте тоже исключена, нет данных за латентный дефицит железа и железодефицитную анемию.

Дополнительно пройдите УЗИ щитовидной железы.

Спасибо, УЗИ сделаю в ближайшее время, у меня много узлов по предыдущему узи до беременности.

Хорошо. Всего вам самого доброго)

Принятый ответ

Добрый день
Обычно в таких случаях можно заключить, что функция щитовидной железы не нарушена. Рекомендуется контроль ТТГ через 1.5 месяца.
Рекомендуется анализ крови на ферритин, клинический анализ крови для поиска причины учащенного сердцебиения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг смотрим при тиреотоксикозе для исключения болезни Грейвса, так как гормоны в норме то незначительное повышение антител не говорит о серьёзной патологии, лечение не требуется. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Высокое сердцебиение не связано с щитовидной железой

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела к рецептору ттг - это ведущая причина токсического зоба (неконтролируемого повышения активности щитовидной железы.
Во время беременности железа сама по себе становится активнее, поэтому мы обычно видим значения ттг вблизи нижней границы и т4 вблизи верхней, и это считается нормальным.
В аналогичном описанному случае, требуется очное ведение беременности эндокринологом и вот почему: во-первых, сложно разделить по анализам- это физиологическое или уже патологическое состояние; во-вторых, клинически есть повышение давления в виде учащения пульса; в-третьих, препараты, применяемые для снижения активности железы, очень ограничены при беременности.
Если нет возможности посещать эндокринолога, следует согласовать план ведения с терапевтом.
Вероятно, врач предложит начать с наблюдения и контроля ттг и т4 свободного 1 раз в 4 недели, пока не произойдёт что-то из указанного: нефизиологичный подъем т4, резкое снижение ттг или плохо переносимое учащение пульса и/или подъем артериального давления.
Рекомендуется в таком случае вести дневник пульса и давления, например в мобильном приложении, чтобы иметь объективную информацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.