Что вас беспокоит?
Варикоцелле уменьшение размера яичек
Добрый день, уважаемые доктора. В мае обратился к урологу так как нащупал на левом яичке небольшую шишочку, сделали узи на котором выявили варикоцелле. Спустя пол года сделал операцию и спустя 2 недели после операции стали беспокоить боли, когда до касаюсь до левого яичка. Обратился к урологу - андрологу, осмотрел и сделал повторое узи на приеме сказал, что не видит ничего серьезного, затем придя домой стал смотреть заключение где написано , что гипоплазия обеих яичек. Очень переживаю так как планирую детей, может ли это влиять на зачатие? Так же сдавал кровь на гормоны и бак посев.
Принятый ответ
День добрый.
По результатам последнего УЗИ:
Правое яичко: размер 32 мм × 17 мм × 24 мм, объем около 6,7 см³ (по Ламберт 9,2 см³).
Левое яичко: размер 40 мм × 20 мм × 24 мм, объем около 9,9 см³ (по Ламберт 13,6 см³).
Согласно расчетам, объем правого яичка немного меньше нормы (для взрослого мужчины объем обычно более 12 мл), что может быть связано с индивидуальными анатомическими особенностями, но не обязательно с гипоплазией. Размер правого яичка в пределах нормы (32 мм × 17 мм × 24 мм), а его объем, рассчитанный по формуле, действительно меньше, чем обычно ожидаемый для взрослого мужчины. Однако такие значения могут быть пограничными и не всегда говорят о гипоплазии.
Для уточнения диагноза гипоплазии яичек обычно требуется больше факторов (например, наличие аномалий в функционировании яичек или гормональных анализах).
Так что рекомендую:
- проверить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
- Сдать спермограмму с правилами подготовки (тем боле после лечения варикоце и с планированием детей).
Пограничные значения объема яичка могут быть связаны с погрешностями в расчете. Возможно, стоит повторно обратиться к др. специалисту для подтверждения диагноза, если беспокоят размеры и функциональность.
В целом, текущие показатели не свидетельствуют о серьезных отклонениях, но если вас беспокоит "гипоплазия", то лучше ОЧНАЯ консультация с др. урологом-андрологом для уточнения диагноза (и 2-го мнения) и сдача вышеописанных анализов.
Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно это погрешность измерений, в этом случае рекомендую проверить на другом аппарате, у другого специалиста УЗИ. Также это может быть индивидуальная особенность. Рекомендую Вам в качестве дообследования проверить гормональный фон - сдавать в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ИСТ (индекс своб. тестостерона) - индекс свободных андрогенов, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, ферритин, витамин Д, кортизол.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Где закралась ошибка, уж очень большое расхождение в измерениях. Посоветовал бы вам сделать УЗИ ещё раз в альтернативном месте.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202110 ответов
- 11 Ноября 20218 ответов
- 11 Ноября 202111 ответов
- 16 Июля 20225 ответов