Что вас беспокоит?
Как повысить запас железа Ферритин
Здравствуйте А подскажите как поднять фиритин сдала анализ ферритин меньше 8 а гемоглобин в норме 140 но в организме чувствуется дикая слабость усталость очень сильно падают волосы в чём проблема у меня щитовидкой Т3 т4 в норме а ттг-8 если начинаю принимать железо ферритин поднимается но чуть-чуть до 30 только перестаю понижается . Я думаю скорее всего из-за низкого ферритина проблемы с щитовидкой и обильными месячными почему-то такое ощущение что железо которое принимает Олю не усваиваются то ли почему оно так быстро уходит запасов железа получается ферритина не
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа — сорбифер/тардиферон 1 табл. 2 раза в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой. Обычно терапия составляет 1 мес., точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина — терапию следует продолжить.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печень, говядина, томаты, гранат, свекла, греча, рыба, шпинат, фасоль.
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии (миомы, эндометриоз и др.) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровопотерями.
План обследования при выявлении причин низкого ферритина:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Скажите, достаточно ли пьете жидкости, не менее 30 мл на килограмм в сутки? При недостаточном питьевом режиме гемоглобин может быть ложно нормальным или повышенным.
По поводу повышенного ТТГ — вы наблюдаетесь у эндокринолога?
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Прикрепите, пожалуйста все анализы, которые у вас есть на руках, заранее спасибо! Обычно низкий ферритин при нормальном уровне железа - симптом латентного железодефицита. Его корректируют следующим образом : назначают феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев. Далее необходимо проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.
Принятый ответ
Здравствуйте. Низкий уровень ферритина действительно может быть связан с проблемами, которые вы описываете, включая слабость, усталость и выпадение волос. Кроме того, ваш повышенный уровень ТТГ указывает на гипотиреоз, что также может объяснять некоторые симптомы.
Обильные менструации могут быть основной причиной потери железа. Обсудите с вашим гинекологом возможности контроля менструаций, возможно с использованием гормональной терапии.
- Диета: Убедитесь, что ваше питание включает достаточное количество железа. Железо из мяса (гемовое железо) легче усваивается, чем из растительных источников.
- Витамин C: Он способствует усвоению железа. Попробуйте принимать добавки железа с соком с высоким содержанием витамина C или добавьте в рацион такие продукты, как цитрусы, киви или ягоды.
Избегайте блокаторов усвоения: Уменьшите потребление кофе, чая и продуктов, содержащих кальций, рядом с приемом железа, так как они могут снижать его усвоение.
- Повышенный ТТГ может указывать на субклинический или явный гипотиреоз. Лечение гипотиреоза может улучшить ваше общее состояние и повлиять на уровень ферритина.
- Часто требуется длительное лечение железом (несколько месяцев), чтобы восполнить дефицит и поддерживать уровень ферритина.
Регулярное наблюдение и проверка уровней ферритина и ТТГ будут важны для оценки эффективности выбранной стратегии лечения. Следите за ответами организма на лечение и не прекращайте терапию без консультации с врачом.
Слабость и выпадение волос могут также быть связаны с другими витаминами и микроэлементами, такими как витамин D и витамины группы B, поэтому комплексное обследование может быть полезным.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию, если нет жалоб со стороны ЖКТ.
Эритроциты, наверное, тоже у верхних границ? Гематокрит?
Принятый ответ
Для начала рекомендую решить вопрос с быстрым снижением , обраттеьськ гинекологу, необходим осмотр, возможно сдача гормонального профиля, кал на кровь, фгдс
А пока попробуйте тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес ,запивать желательно кислым соком далее пересдать анализ
По поводу щитовидной железы, сделайте УЗИ щитовидной железы и на консультацию к эндокринологу
Добрый день!
Причины железодефицитного состояния могут быть следующие:
-обильные менструации. Рекомендуется Узи органов малого таза.
-патология желудочно-кишечного тракта, нарушение всасывания железа.
В такой ситуации сдаётся кал на скрытую кровь, если результат будет положительный , тогда колоноскопию . ФГДС желательно к проведению.
-вегетарианство, недостаточное потребление железа в пище.
Необходимо искать причину.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20191 ответ
- 15 Января 20206 ответов
- 22 Апреля 202012 ответов
- 1 Ноября 202111 ответов