Как повысить запас железа Ферритин — вопрос №2690487

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа — сорбифер/тардиферон 1 табл. 2 раза в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой. Обычно терапия составляет 1 мес., точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина — терапию следует продолжить.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печень, говядина, томаты, гранат, свекла, греча, рыба, шпинат, фасоль.

Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии (миомы, эндометриоз и др.) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровопотерями.

План обследования при выявлении причин низкого ферритина:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Скажите, достаточно ли пьете жидкости, не менее 30 мл на килограмм в сутки? При недостаточном питьевом режиме гемоглобин может быть ложно нормальным или повышенным.
По поводу повышенного ТТГ — вы наблюдаетесь у эндокринолога?

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Наталья, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Прикрепите, пожалуйста все анализы, которые у вас есть на руках, заранее спасибо! Обычно низкий ферритин при нормальном уровне железа - симптом латентного железодефицита. Его корректируют следующим образом : назначают феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев. Далее необходимо проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.

Здравствуйте. Низкий уровень ферритина действительно может быть связан с проблемами, которые вы описываете, включая слабость, усталость и выпадение волос. Кроме того, ваш повышенный уровень ТТГ указывает на гипотиреоз, что также может объяснять некоторые симптомы.
Обильные менструации могут быть основной причиной потери железа. Обсудите с вашим гинекологом возможности контроля менструаций, возможно с использованием гормональной терапии.
- Диета: Убедитесь, что ваше питание включает достаточное количество железа. Железо из мяса (гемовое железо) легче усваивается, чем из растительных источников.
- Витамин C: Он способствует усвоению железа. Попробуйте принимать добавки железа с соком с высоким содержанием витамина C или добавьте в рацион такие продукты, как цитрусы, киви или ягоды.
Избегайте блокаторов усвоения: Уменьшите потребление кофе, чая и продуктов, содержащих кальций, рядом с приемом железа, так как они могут снижать его усвоение.
- Повышенный ТТГ может указывать на субклинический или явный гипотиреоз. Лечение гипотиреоза может улучшить ваше общее состояние и повлиять на уровень ферритина.
- Часто требуется длительное лечение железом (несколько месяцев), чтобы восполнить дефицит и поддерживать уровень ферритина.
Регулярное наблюдение и проверка уровней ферритина и ТТГ будут важны для оценки эффективности выбранной стратегии лечения. Следите за ответами организма на лечение и не прекращайте терапию без консультации с врачом.
Слабость и выпадение волос могут также быть связаны с другими витаминами и микроэлементами, такими как витамин D и витамины группы B, поэтому комплексное обследование может быть полезным.

Здравствуйте

Для начала рекомендую решить вопрос с быстрым снижением , обраттеьськ гинекологу, необходим осмотр, возможно сдача гормонального профиля, кал на кровь, фгдс
А пока попробуйте тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес ,запивать желательно кислым соком далее пересдать анализ
По поводу щитовидной железы, сделайте УЗИ щитовидной железы и на консультацию к эндокринологу