Что вас беспокоит?
Высыпания на коже
Добрый день! Хотелось бы получить консультацию по результатам анализов. Беспокоят высыпания на лице, не проходят с сентября месяца..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа крови отмечается низкий уровень гемоглобина (анемия 1 степени). Уровень всегда такой низкий или впервые выявлено?
Рекомендую сдать анализы крови на ферритин, В12, В9.
Выявлены антитела к хеликобактеру и по анализу кала есть патогенная флора (но анализ на микробиоту не носит доказательной базы, поскольку микробиота кишечника может быть всегда разной).
Кроме высыпаний, есть ли какие-то другие жалобы? нарушение стула, изжога, отрыжка?
Анастасия Владимировна, анемия уже больше 20 лет, после родов...
Каждый год пропиваю железосодержащие таблетки для поддержания ...
Кал не сдавала, только кровь на хеликобактер... Нужно ли его пролечивать?
Высыпания начались в сентябре и до сих пор не проходят..
Помогает Акридерм...
Подскажите как и что лечить....
Что-то беспокоит, кроме высыпаний?
Проводилась ли гастроскопия?
Анастасия Владимировна, нет, больше ничего не беспокоит...
Дополнительных исследований не проводила...
Думала аллергия на лекарства, много всего пью и колю..( болят колени гонартроз 1-2 степени и алопеция гнездная уже больше года)
Перечислите пожалуйста все препараты, которые принимаете
По поводу хеликобактера. Лечить нужно, но необходимо выяснить, есть ли активное воспаление в желудке. Хеликобактер может вызвать высыпания так же
На гельминтоз не обследовались?
Анастасия Владимировна, долгое время колола метотрексат, сейчас перерыв
Саду кожу тактропиком длительно и был дермовейт, сейчас целестодерм
От коленей проколола с августа по ноябрь флекслдерм плюс..., после этого в сентябре и началось кстати...
Пью омегу, коллаген, пиколинат хрома, препарат для коленей...
Сейчас ещё витамин д и к2
Анастасия Владимировна, на гельминтоз не обследовплась
Рекомендую обсудить прием препаратов и витаминов с лечащим врачом, кто их назначал, поскольку многовато для организма или разделить их на курсовый прием по очереди.
Так же рекомендую сдать анализ крови на гельминтов: антитела к эхинококку, описторху, токсокарам, лямблиям, аскаридам. Сдать общий анализ кала.
Для дополнительной диагностики хеликобактера рекомендую выполнить дыхательный тест.
Анастасия Владимировна, а по этим результатам не понятно, что лечить?
Есть ли аллергия?
Посмотрела на фото высыпаний, похоже на аллергический процесс, в особенности на подбородке видно. Высыпания есть только на лице, на теле нет? Антигистаминные препараты пробовали принимать?
По предоставленным анализам точный диагноз затруднительно сказать, поскольку есть только косвенные признаки, а именно признаки хеликобактерной инфекции и снижение гемоглобина. Точнее скажет дополнительная диагностика
Анастасия Владимировна, какая?
То, что я выше указывала.
Анализы крови на: ферритин, В12, В9 + анализ крови на гельминтов: антитела к эхинококку, описторху, токсокарам, лямблиям, аскаридам. Общий анализ кала.
В идеале выполнение гастроскопии с экспресс тестом на хеликобактер (выполняется во время исследования) для исключения воспаления в желудке или хотя бы дыхательный тест на хеликобактер
Принятый ответ
Здравствуйте,
Необходимо приложить фото высыпаний.
Бросается в глаза гемоглобин ниже границы нормы.Вам необходимо сдать ферритин -запас железа в организме и при его недостаточности доктор Вам обязан назначить препараты железа.
Часто дерматологи из-за хэликобактер пилори направляют к гастроэнтерологам.
У Вас высокие титры в крови , что говорит об активном процессе, нет ли у Вас боли в животе, тошноты, вздутии?
Антитела в крови, не являются достоверным подтверждением хэликобактер в данный момент, поэтому для подтверждения ее присутствия «здесь и сейчас» необходимо выполнить дыхательный уреазный тест. Если он будет положительным, приступить к ее выведению.
По поводу аллергического происхождения Ваших высыпаний, то по результатам анализом в Вашем случае аллергизации организма не выявлено.
Виктория Сергеевна, гемоглобин низкий уже 20 лет, после родов, каждый год пропиваю железосодержащие препараты для поддержания...
А с высыпаниями не знаю что делать...
Говорят нужно лечить хеликобактер...
И грибы всякие...
Фото пришлю вечером, сейчас нет возможности....
Злоупотребляете ли Вы сладким, мучными продуктами, шоколадом?)
Виктория Сергеевна, люблю, но не злоупотребляю
Имеется ли у Вас наследственный фактор высыпаний, чем пытались лечится , был ли эффект?
Виктория Сергеевна, наследственного фактора не знаю...
Пыталась мазать всякими мазями, помогал акридерм
Посмотрела Ваше фото, гнойничковых элементов нет.
Важно понять какими кремами Вы пользовались, может какая-то пенка, или косметика? Складывается такое впечатление, что это местная реакция на какое-то воздействие из вне .
Виктория Сергеевна, гнойнички тоже бывают, но на момент фото просто не было...
Они то появляются, то исчезают...
Вообще это появилось в середине сентября, я ничего не меняла из косметики и пасты те же....
И не проходит....
Мази тоже разные мазала..., Акридерм вроде помогает, но не до конца....
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". С позиции гастроэнтерологии, с учетом положительного анализаь на хеликобактерную инфекцию, причиной высыпания на лице можно предположить: гастропатию, нарушения функции панкреатобилиарной системы, нарушение микрофлоры кишечника. В подобной ситуации рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте! Беременность 33 недели. Третий день жидкий стул до 4 раз в день,рези в животе,слабость
2 часа назад3 ответа- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад5 ответов