Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2692428

Что вас беспокоит?

Повышены лимфоциты при наличии онкологии в анамнезе

Здравствуйте, моему мужу 53 г, год назад была операция по удалению РПЖ 2 степени, удалили также нервы и ближайшие лимфоузлы, в лимфоузлах метастаз не было, ПСА сдаём через 3 месяца - 0.08, последний раз 0.07. Делали МРТ малого таза с контрастом - там все в порядке, УЗИ внутренних органов, тоже, но клинический анализ крови показал понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов - месяц назад лимфоциты были в 39.6%, а сейчас 43.4,%. Нейтрофилы месяц назад - 48,%,а сейчас 42,7 %. Лейкоциты 5.53, гемоглобин 15.3 , лимфоциты АБС. написано 2.4, что в норме. Врач, который оперировал, сказал, что не стоит волноваться, но мы переживаем из- за онкологии. Может стоит сделать дополнительные анализы? Муж не болеет, температура нормальная, чувствует себя тоже нормально, но анализы через месяц показали вот такие результаты.

Варикоз, удаление простаты из-за РПЖ
52 года
5 Декабря 2024·Просмотров: 1633·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте

Данные показатели свидетельствуют о вирусной инфекции, хорошо бы вас осомтреть, требуется терапевт для начала
Может есть насморк, боль в горле ?
Ввиду длительного повышения лимфоцитов рекомендую сдать на Иммуноглобулин М ВЭБ ЦМВ ГЕРПЕС ВПЧ

Димитрий Витальевич, добрый день. Ни насморка, ни боли в горле у мужа нет и не было.

Димитрий Витальевич, мы сдадим эти анализы, что Вы написали. Но переживаем, чтобы это не было из-за наличия онкоклеток в лимфатической системе. Может стоит сдать какие-то специальные анализы крови, показывающие такие процессы?

Нет ,у вас больше данных за хроническую инфекцию , поэтому после сдачи анализов обратитесь к инфекционисту

Принятый ответ

Здравствуйте.
Относительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего связано с восстановлением после скрытых вирусных инфекций или временными иммунными изменениями, даже тот же стресс или переутомление.

Абсолютное количество лимфоцитов (2,4) в норме, что подтверждает отсутствие выраженных патологических процессов.
Эти изменения в анализе крови могут быть вариантом нормы или временной реакцией организма (например, на стресс, физическую нагрузку или перенесенную вирусную инфекцию).
При отсутствии жалоб и других отклонений дополнительные обследования не обязательны.



ПСА (0,07-0,08):

Этот показатель находится на очень низком уровне, что указывает на отсутствие признаков рецидива.

Контроль ПСА каждые 3 месяца – стандартная практика после удаления простаты.

Алена Игоревна, спасибо большое за ответ, я понимаю, что это может быть временной реакцией организма, но у мужа явных признаков инфекций не было ни месяц назад, ни сейчас, а показатели процентного содержания лимфоцитов стали выше, поэтому и переживаем. Может ли быть такое, что при низком ПСА в лимфосистеме происходят какие-то патологические процессы?

Изменение процентного содержания лимфоцитов само по себе не является однозначным признаком патологии. В большинстве случаев это временная реакция организма.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сергей Николаевич, добрый день.

По описанию и результатам анализов вероятна - хроническая персистирующая вирусная инфекция, для уточнения и диагностики можно пройти обследование у инфекциониста.

Признаков рецидива онкологии по описанию и результатам анализов - нет.

Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции.
Анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пожалуйста, не переживайте. В анализах нет признаков рецидива, только признаки перенесенной вирусной инфекции.

Софья Дмитриевна, добрый день! Спасибо большое! Сегодня пойдем сначала к терапевту за направлением на анализы на инфекции, потом возможно к инфекционисту. Переживаем потому, что не было и нет никаких признаков инфекций, он не болел, ни насморка, ни температуры, ни герпеса, ничего не было. Чувствует себя, как обычно, а по анализам процентное содержание лимфоцитов стали даже выше, чем месяц назад

Процентное соотношение не так важно, главное - абсолютные показатели. Вирусная нагрузка могла быть такой небольшой, что не вызвала симптомов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.