Консультация терапевта /

Повышены лимфоциты при наличии онкологии в анамнезе — вопрос №2692428

168 просмотров

Здравствуйте, моему мужу 53 г, год назад была операция по удалению РПЖ 2 степени, удалили также нервы и ближайшие лимфоузлы, в лимфоузлах метастаз не было, ПСА сдаём через 3 месяца - 0.08, последний раз 0.07. Делали МРТ малого таза с контрастом - там все в порядке, УЗИ внутренних органов, тоже, но клинический анализ крови показал понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов - месяц назад лимфоциты были в 39.6%, а сейчас 43.4,%. Нейтрофилы месяц назад - 48,%,а сейчас 42,7 %. Лейкоциты 5.53, гемоглобин 15.3 , лимфоциты АБС. написано 2.4, что в норме. Врач, который оперировал, сказал, что не стоит волноваться, но мы переживаем из- за онкологии. Может стоит сделать дополнительные анализы? Муж не болеет, температура нормальная, чувствует себя тоже нормально, но анализы через месяц показали вот такие результаты.

Возраст: 52

Хронические болезни: Варикоз, удаление простаты из-за РПЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Данные показатели свидетельствуют о вирусной инфекции, хорошо бы вас осомтреть, требуется терапевт для начала
Может есть насморк, боль в горле ?
Ввиду длительного повышения лимфоцитов рекомендую сдать на Иммуноглобулин М ВЭБ ЦМВ ГЕРПЕС ВПЧ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, добрый день. Ни насморка, ни боли в горле у мужа нет и не было.
Клиент
Димитрий Витальевич, мы сдадим эти анализы, что Вы написали. Но переживаем, чтобы это не было из-за наличия онкоклеток в лимфатической системе. Может стоит сдать какие-то специальные анализы крови, показывающие такие процессы?
Терапевт
Нет ,у вас больше данных за хроническую инфекцию , поэтому после сдачи анализов обратитесь к инфекционисту
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Относительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего связано с восстановлением после скрытых вирусных инфекций или временными иммунными изменениями, даже тот же стресс или переутомление.

Абсолютное количество лимфоцитов (2,4) в норме, что подтверждает отсутствие выраженных патологических процессов.
Эти изменения в анализе крови могут быть вариантом нормы или временной реакцией организма (например, на стресс, физическую нагрузку или перенесенную вирусную инфекцию).
При отсутствии жалоб и других отклонений дополнительные обследования не обязательны.



ПСА (0,07-0,08):

Этот показатель находится на очень низком уровне, что указывает на отсутствие признаков рецидива.

Контроль ПСА каждые 3 месяца – стандартная практика после удаления простаты.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое за ответ, я понимаю, что это может быть временной реакцией организма, но у мужа явных признаков инфекций не было ни месяц назад, ни сейчас, а показатели процентного содержания лимфоцитов стали выше, поэтому и переживаем. Может ли быть такое, что при низком ПСА в лимфосистеме происходят какие-то патологические процессы?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Изменение процентного содержания лимфоцитов само по себе не является однозначным признаком патологии. В большинстве случаев это временная реакция организма.
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день.
Терапевт
По описанию и результатам анализов вероятна - хроническая персистирующая вирусная инфекция, для уточнения и диагностики можно пройти обследование у инфекциониста.

Признаков рецидива онкологии по описанию и результатам анализов - нет.

Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции.
Анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Пожалуйста, не переживайте. В анализах нет признаков рецидива, только признаки перенесенной вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Софья Дмитриевна, добрый день! Спасибо большое! Сегодня пойдем сначала к терапевту за направлением на анализы на инфекции, потом возможно к инфекционисту. Переживаем потому, что не было и нет никаких признаков инфекций, он не болел, ни насморка, ни температуры, ни герпеса, ничего не было. Чувствует себя, как обычно, а по анализам процентное содержание лимфоцитов стали даже выше, чем месяц назад
Онколог, Терапевт, Маммолог
Процентное соотношение не так важно, главное - абсолютные показатели. Вирусная нагрузка могла быть такой небольшой, что не вызвала симптомов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Сергей
2024-12-05 01:12:01
5 декабря 2024
Сергей Подкидышев, 5 декабря 2024
Большое спасибо за денежную благодарность!
Желаю здоровья Вам и мужу!
Наталия
2024-12-05 01:12:44
5 декабря 2024
Наталия, 5 декабря 2024
Спасибо большое! Теперь нам нужно найти хорошего инфекциониста, чтобы назначил правильные анализы, я так понимаю
Сергей
2024-12-05 02:12:48
5 декабря 2024
Сергей Подкидышев, 5 декабря 2024
Да, верно.
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина