Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3523012

Что вас беспокоит?

Хочу знать диагноз

Здравствуйте, я уже три года стою на учете у гематолога. У меня повышены лейкоциты, лимфоциты. Лечения никакого не прописывают. Ставят диагноз лейкемоидная реакция.

Бронхиальная астма
64 года
11 Августа 2025·Просмотров: 74·Валентина

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина
в ОАК отмечается повышение лейкоцитов и лимфоцитов в абсолютном значении выше 5,0, что является поводов для дообследования по поводу лимфопролиферативного заболевания. Для диагностики выполняется иммунофенотипирование крови (не иммунограмма). Лучше сделать это через врача, так как врач знает, в какую лабораторию направить на исследование. Большинство частных лабораторий делают иммунограмму, а этого недостаточно для постановки диагноза. 

Анна Павловна, это онкология?

Есть подозрение на неагрессивное заболевание крови, которое можно длительно наблюдать, если нет никаких симптомов. Важно определиться с диагнозом.

Анна Павловна, спасибо за консультацию.

Рада помочь! Обращайтесь, если будут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте, стойкое повышение абсолютного числа лимфоцитов выше 5 тыс в абсолютном числе настораживает гематолога и терапевта относительно хронических лимфопролиферативных заболеваний. Однозначный диагноз установить только по общему анализу крови нельзя. Для уточнения такого типа диагнозов сдаётся иммунофенотип лимфоцитов периферической крови, выполняется УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.

Бывает встречаются лимфоцитозы не связанные с заболеванием крови например при установленных имплантах, протезах, иммунной напряжённости.
Также существуют диагноз моноклональный В-клеточной лимфоцитоз, который требует только наблюдения в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина, по общему анализу крови у вас нельзя исключить лимфопролиферативное заболевание- хронический лимфолейкоз/лимфома, для уточнения диагноза выполняется иммунофенотипирование костного мозга

Далее вероятнее всего тактика будет выжидательная, пока не появятся показания к химиотерапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.