Консультация хирурга /

Гастростома — вопрос №2694803

378 просмотров

Добрый день!
Вывели дедушке гастростому месяц назад, все было хорошо, на протяжении последней недели появились подтекания, кожа вокруг сильно воспалилась, уже не знаю, чем обрабатывать, в хирургии сделали перевязку и отпустили домой. Приложу фото, чем обрабатываем кожу вокруг стомы и как выглядит сейчас рана.
Что делать, чтобы не пошло заражение? Чем обрабатывать? Какие рекомендации можете дать? Через рот больше не кушаем, прием пищи исключительно через стому. Почему появились подтеки? Врачи говорят, что трубка исправна, менять не нужно.

Возраст: 83

Хронические болезни: Стеноз пищевода
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото перистомальный дерматит связан он как раз с подтеканием желудочного содержимого на кожу. К сожалению это частое состояние при подобных стомах.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем гель тонким слоем мазь Офломелид. И через 30-40 минут удалить остатки мази и нанести защитную пленку салфеткой Брава от фирмы Колопласт, чтобы защищать кожу от агрессивного воздействия.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
К сожалению, это частое явление.
Исходя из имеющихся средств, что на фото, я бы мог рекомендовать обработку хлоргексидином + салицило-цинковую пасту.
Периодичность — несколько раз в сутки.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте! Кожу «разъело» агрессивным отделяемым, это явление распространенное, сейчас Ваша цель -максимально оградить поврежденную кожу от желудочного содержимого. В этом помогает толстый слой салицилово-цинковой пасты и судокрем (паста на ранки, крем - на красную кожу). Обязательно перед этим обрабатывайте эти места водным хлоргекседином. Я бы рекомендовала пока не заклеивать ничем, так удобнее следить -при намокании нужно будет произвести обработку повторно. Процесс длительный, но за несколько дней Вы увидите эффект. После того, как раны затянутся новой кожицей, продолжайте использовать судокрем в качестве защитного средства.
Принятый ответ
Хирург
В данной ситуации необходимо как бороться с перистомальным дерматитом(перевязки раны 2-3 раза в день, обработка кожи салицилово-цинковой пастой с целью заживления и предотвращения дальнейшего повреждения), так и проводить профилактику дальнейшего раздражения кожи. Для этого необходимо стимулировать рост грануляций в области канала в передней брюшной стенке, чтобы он стал более узким и кислое желудочное отделяемое не попадало наружу. Возможно применение мази Вишневского на повязке вокруг трубки после заживления ран на коже.
Клиент
Что значит стимулировать рост грануляций? Что мне для этого делать нужно?
Хирург
Стимулировать рост молодой ткани в области канала. Для этого возможно применение мази Вишневского. Не совсем точно выразился и не связал между собой эти две мысли.
Хирург
Стимулировать рост молодой ткани в области канала. Для этого возможно применение мази Вишневского. Не совсем точно выразился и не связал между собой эти две мысли.
Хирург
Здравствуйте.
На фото дерматит и это связано с отделяемым содержимого кишечника, и такое встречается к сожалению частенько.
Рекомендую обрабатывать водным раствором хлоргексидина, мазь местно офломелид.
Уход за стомой.
Выздоравливайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение вены
11 мая 2020
Ярослав
Вопрос закрыт
Воспаление атеромы
2 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Папиллома воспалилась
1 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Гонится родинка.
7 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь