Перелом крестца

Константин Тищенко6 Декабря 2024

5.0

Травматолог

Здравствуйте.

Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Нужно понимать степень смещения.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.

Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Используйте костыли, перенося вес на руки.

Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.
Рекомендуется купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.

Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.

Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
--------------------------------------------
Через неделю на прием в поликлинику, если нельзя вставать как это организовать?
На костылях в корсете потихоньку можно дойти.

И ещё вопрос можно ли садится на унитаз, или все дела делать стоя?????
Присаживайтесь постепенно с опорой на руки. Унитаз - это круг и на крестец давления не будет.
Но не засиживайтесь там долго.

Расул Гелимов6 Декабря 2024

4.7

Травматолог

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При переломе крестца в качестве дообследования выполняют кт.

Дают следующие рекомендации:

-наблюдение у вертебролога по м/ж
-преимущественно постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)

У меня вопрос можно ли перемещаться по квартире, так как живу одна с ребенком и совсем не вставать не получится. Будут ли какие то последствия из за этого.
- можно.

Через неделю на прием в поликлинику, если нельзя вставать как это организовать?
- можно идти с сопровождающим.

И ещё вопрос можно ли садится на унитаз, или все дела делать стоя?????
- можно. С упором на руки


Всего самого наилучшего!

Василий Георгиев6 Декабря 2024

3.3

Травматолог

Здравствуйте, сейчас нужно ограничить нагрузки, больше лежать, ходить можно но стараться по минимуму, если сидеть то только через 1.5-2 месяца и на специальном медицинском кругу (приобретается в ортопедическом салоне).
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели
На унитазе сидеть можно, там нет давления на копчик.