Консультация ветеринара /

Кашель, повешение АЛТ, ЛДГ у шпица — вопрос №2695743

92 просмотра

Здравствуйте, у нас немецкий шпиц, 5 лет, вес 4,5 кг, не кастрирован. В последние 2-3 недели стал периодически хрипеть, чихать, кашлять, как будто чем то давится. Не часто - раза 3-4 в день, то больше, то меньше. Ветеринар говорят, что нужно делать бронхоскопию и лаваж с посевом и цитологией, но мы очень боимся наркоза (наверное предрассудок, фобия). По кардиологии все спокойно. Начальные проявления миксоматоза митрального. На рентгене - трахея проходима, усилен легочной рисунок. Сдали анализы, в биологии- незначительно увеличен АЛТ - 46 при норме до 42, прилично увеличен ЛДГ- 334 при норме до 220, коэффициент де Ритис 0,5 при норме 1,1-1,3.
Узи брюшной полости делали в сентябре- там простатит.
Второй день даю зодак по 1/4т, вроде кашель меньше, но может и совпадение..
Как поступить? Все таки делать бронхоскопию? Как соотношение риск/польза в этом случае?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Если исключен коллапс трахеи можно провести исследование ПЦП респираторный профиль. Если будут отрицательные результаты - лаваж рекомендован для того, что бы точно определить причину проблемы и назначить специфическое лечение. Осложнения на наркоз могут быть, но эта вероятность не большая.
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте, что такое ПЦП? ПЦР? Кровь?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, я приложила фото рентгена, анализов за вчера и сентябрьских (тогда была рвота), а узи брюшной полости от сентября
Ветеринар
Для ПЦР берут смыв со слизистой носа.
Результаты исследований посмотрела, по ним нет выраженных изменений. По рентгену есть признаки усиления бронхиального рисунка, которое может быть при любом воспалении.
Изменения показателей биохимии не значительны, такие изменения могут быть и без патологических изменений в организме. В данном случае вероятнее всего они являются следствием холестаза ( застоя желчи). Нужно обсудить с лечащим врачом курс урсодезоксихолиевой кислоты ( например, Урсофальк).
Ветеринар
Добрый день! Сейчас сезон проявлений респираторных инфекций у собак . Я бы пока не рекомендовала б делать бронхоскопию. В этом пока нет необходимости .
По поводу лечения , рекомендовала доксифин 50 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней.после еды
Форти Флору в день применения антибиотика .
По поводу повышения показателей, это показатели показывающие качество переваримости пищи .
Я бы сократила количество лакомств, свела бы к минимуму . Далее- корм гастроинтестинал сухой или влажный на 8 недель .
Клиент
Александра Андреевна, спасибо за ответ, то есть ЛДГ это не признак чего то плохого типа некроза, распада тканей и тд? Когда оценить эффект доксициклина и информативен ли будет потом пцр или посев?
Ветеринар
ПЦР или посев будет в любом случае информативным . По опыту пцр смыва с носовых ходов скорее всего покажет микоплазму. На нее хорошо действует как раз таки доксифин .
Клиент
Александра Андреевна, в общем анализе крови вроде нет признаков воспаления.. или у собак может не среагировать кровь?
Кстати, в последнее время у Хантера повышение аппетита. Ест прямо почти все подряд. Общее состояние, если бы не кашель - вполне обычное. Лакомства не даём вообще практически, только в ветклинике крошку лёгкого, за хорошее поведение
Ветеринар
Респираторные инфекции не всегда дают повышение лейкоцитов или колебание СОЭ
Ветеринар
Здравствуйте,
касательно анализов крови, незначительное повышение печёночных ферментов не является патологией, повышение Алт, аст в 2- 3 раза расценивается, как патологическое состояние, требующее дополнительной диагностики и лечения.
Лдг для собак в норме составляет 20-350 Ед/л, если рассматривать международные лабораторные показатели. показатель не особо информативный, он не имеет специфичности, может быть повышение на фоне стресса, переутомления, частого поверхностного дыхания.

Кашель может быть симптомом аллергической реакции, при наличии какого-то аллергена в воздухе, новые запахи, духи, дез средства. может быть проявлением бактериальной или вирусной инфекции.
Для того чтобы не использовать антибиотики и не выращивать антибиотико резистентную микрофлору, я бы рекомендовала сначала сдать мазки из носовой полости методом пцр на выявление
бордетеллы, микоплазмы, хламидии, пастереллы мультоцида, аденовируса 2 типа, это всё делается 1 комплексом, не пугайтесь такого большого перечисления возбудителей.

Сейчас допустимо использовать антигистаминные препараты, например, Цетиризин, в рекомендуемой дозировке 1 миллиграмм на килограмм, 2 раза в день, 5 дней.
исключить большую физическую активность.
Можно использовать увлажнители воздуха для того, чтобы смягчать верхние дыхательные пути. можно делать ингаляции через небулайзер с помощью физиологического раствора, по 5-6 минут 2 раза в день, 5-6 дней.

Бронхоскопия-это информативный метод, но можно начать с минимальной диагностики, а именно исключить инфекции, увлажнить воздух и снять раздражение слизистой.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ! Даём зодак 2й день по 1/4 таб в сутки. Это мало? Или нормальная доза? После 2х дней пока эффекта особого нет. Вроде показалось что меньше кашлял, но на улице сегодня прямо зашёлся((
Сдали сегодня ПЦР мазок (нос/горло/глаза) на респираторный профиль (микоплазма, бордетелла, аденовирус, парагрипп, герпес, чума плотоядных), все таки начали давать юнидокс 50 мг эмпирически, продолжим зодак, дадим фортифлору.
Какова обычно продолжительность а/б курса (при эффективности)? На какой день оценить эффект?
Ветеринар
Зодак идёт в таблетках 10 мг. На вес питомца в 4.5 кг доза препарата 1/2 т 2 раза в день. Чтобы оценить эффект его приём, должен быть минимум 3 дня. Средний курс 5 дней.

Для того, чтобы оценить эффективность антибиотика требуется 72 часа. Обязательно после дачи препарата давать питомцу попить воду, чтобы препарат нигде не оставался в пищеводе.
Средний курс приёма доксициклина составляет 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Имеет ли смысл делать кт
8 ноября 2020
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Почему кашель?
24 ноября 2023
Юлия, Осташков
Вопрос закрыт
Не проходит кашель
7 декабря 2023
Катя, Братск
Вопрос закрыт
Кашель два с половиной месяца, рентген
9 января 2024
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Описание рентгена легких
29 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Нервный кашель у ребенка
7 февраля
Алла
Вопрос закрыт
Не падает температура, орви
3 марта
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения