Что вас беспокоит?
Кашель, повешение АЛТ, ЛДГ у шпица
Здравствуйте, у нас немецкий шпиц, 5 лет, вес 4,5 кг, не кастрирован. В последние 2-3 недели стал периодически хрипеть, чихать, кашлять, как будто чем то давится. Не часто - раза 3-4 в день, то больше, то меньше. Ветеринар говорят, что нужно делать бронхоскопию и лаваж с посевом и цитологией, но мы очень боимся наркоза (наверное предрассудок, фобия). По кардиологии все спокойно. Начальные проявления миксоматоза митрального. На рентгене - трахея проходима, усилен легочной рисунок. Сдали анализы, в биологии- незначительно увеличен АЛТ - 46 при норме до 42, прилично увеличен ЛДГ- 334 при норме до 220, коэффициент де Ритис 0,5 при норме 1,1-1,3. Узи брюшной полости делали в сентябре- там простатит. Второй день даю зодак по 1/4т, вроде кашель меньше, но может и совпадение.. Как поступить? Все таки делать бронхоскопию? Как соотношение риск/польза в этом случае?
Здравствуйте. Если исключен коллапс трахеи можно провести исследование ПЦП респираторный профиль. Если будут отрицательные результаты - лаваж рекомендован для того, что бы точно определить причину проблемы и назначить специфическое лечение. Осложнения на наркоз могут быть, но эта вероятность не большая.
Екатерина Александровна, здравствуйте, что такое ПЦП? ПЦР? Кровь?
Екатерина Александровна, я приложила фото рентгена, анализов за вчера и сентябрьских (тогда была рвота), а узи брюшной полости от сентября
Для ПЦР берут смыв со слизистой носа.
Результаты исследований посмотрела, по ним нет выраженных изменений. По рентгену есть признаки усиления бронхиального рисунка, которое может быть при любом воспалении.
Изменения показателей биохимии не значительны, такие изменения могут быть и без патологических изменений в организме. В данном случае вероятнее всего они являются следствием холестаза ( застоя желчи). Нужно обсудить с лечащим врачом курс урсодезоксихолиевой кислоты ( например, Урсофальк).
Добрый день! Сейчас сезон проявлений респираторных инфекций у собак . Я бы пока не рекомендовала б делать бронхоскопию. В этом пока нет необходимости .
По поводу лечения , рекомендовала доксифин 50 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней.после еды
Форти Флору в день применения антибиотика .
По поводу повышения показателей, это показатели показывающие качество переваримости пищи .
Я бы сократила количество лакомств, свела бы к минимуму . Далее- корм гастроинтестинал сухой или влажный на 8 недель .
Александра Андреевна, спасибо за ответ, то есть ЛДГ это не признак чего то плохого типа некроза, распада тканей и тд? Когда оценить эффект доксициклина и информативен ли будет потом пцр или посев?
ПЦР или посев будет в любом случае информативным . По опыту пцр смыва с носовых ходов скорее всего покажет микоплазму. На нее хорошо действует как раз таки доксифин .
Александра Андреевна, в общем анализе крови вроде нет признаков воспаления.. или у собак может не среагировать кровь?
Кстати, в последнее время у Хантера повышение аппетита. Ест прямо почти все подряд. Общее состояние, если бы не кашель - вполне обычное. Лакомства не даём вообще практически, только в ветклинике крошку лёгкого, за хорошее поведение
Респираторные инфекции не всегда дают повышение лейкоцитов или колебание СОЭ
Здравствуйте,
касательно анализов крови, незначительное повышение печёночных ферментов не является патологией, повышение Алт, аст в 2- 3 раза расценивается, как патологическое состояние, требующее дополнительной диагностики и лечения.
Лдг для собак в норме составляет 20-350 Ед/л, если рассматривать международные лабораторные показатели. показатель не особо информативный, он не имеет специфичности, может быть повышение на фоне стресса, переутомления, частого поверхностного дыхания.
Кашель может быть симптомом аллергической реакции, при наличии какого-то аллергена в воздухе, новые запахи, духи, дез средства. может быть проявлением бактериальной или вирусной инфекции.
Для того чтобы не использовать антибиотики и не выращивать антибиотико резистентную микрофлору, я бы рекомендовала сначала сдать мазки из носовой полости методом пцр на выявление
бордетеллы, микоплазмы, хламидии, пастереллы мультоцида, аденовируса 2 типа, это всё делается 1 комплексом, не пугайтесь такого большого перечисления возбудителей.
Сейчас допустимо использовать антигистаминные препараты, например, Цетиризин, в рекомендуемой дозировке 1 миллиграмм на килограмм, 2 раза в день, 5 дней.
исключить большую физическую активность.
Можно использовать увлажнители воздуха для того, чтобы смягчать верхние дыхательные пути. можно делать ингаляции через небулайзер с помощью физиологического раствора, по 5-6 минут 2 раза в день, 5-6 дней.
Бронхоскопия-это информативный метод, но можно начать с минимальной диагностики, а именно исключить инфекции, увлажнить воздух и снять раздражение слизистой.
Алена Игоревна, спасибо за ответ! Даём зодак 2й день по 1/4 таб в сутки. Это мало? Или нормальная доза? После 2х дней пока эффекта особого нет. Вроде показалось что меньше кашлял, но на улице сегодня прямо зашёлся((
Сдали сегодня ПЦР мазок (нос/горло/глаза) на респираторный профиль (микоплазма, бордетелла, аденовирус, парагрипп, герпес, чума плотоядных), все таки начали давать юнидокс 50 мг эмпирически, продолжим зодак, дадим фортифлору.
Какова обычно продолжительность а/б курса (при эффективности)? На какой день оценить эффект?
Принятый ответ
Зодак идёт в таблетках 10 мг. На вес питомца в 4.5 кг доза препарата 1/2 т 2 раза в день. Чтобы оценить эффект его приём, должен быть минимум 3 дня. Средний курс 5 дней.
Для того, чтобы оценить эффективность антибиотика требуется 72 часа. Обязательно после дачи препарата давать питомцу попить воду, чтобы препарат нигде не оставался в пищеводе.
Средний курс приёма доксициклина составляет 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20178 ответов
- 22 Февраля 20192 ответа
- 28 Февраля 202026 ответов
- 29 Марта 20206 ответов