Что вас беспокоит?
Имеет ли смысл делать кт
Болею 5 дней. Ужасный сухой кашель, температура 37-39, жар, потливость, ужасная боль в груди, невозможно спать ни на животе, ни на спине, ни на боку- боль по типу огромного синяка. Сатурациях 97-99. Лечение-уколы дексаметазон, флуимуцил, таблетки амрксицилин, ксарелто. Вчера темпы не было, сегодня весь день 37,5- не снижается на фоне лечения. Что делать? Очень боюсь осложнений, нужно ли делать кт и госпитализироваться?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Такая температура при инфекции это нормально, главное, что она не повышается выше 38. К КТ пока показаний я не вижу.
Екатерина, сатурациях 97-99. В семье ковид, у троих детей положительные тесты, мой ещё не готов.
Сатурация в норме, если в семье коронавирус, то у вас тоже скорее всего, даже если тест не покажет.
Екатерина, да. Это коронавирус. Сегодня температура 38,2
Екатерина, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
это хорошо, что идет положительная динамика
Екатерина, прикрепила к вопросу результаты анализов и кт.
по КТ есть признаки вирусной пневмонии легкой степени. По анализу крови нейтропения, что также характерно джля вирусной инфекции. Есть повышение Д-димера, что говорит о высоком риске тромбообразования, тут нужно пропить элтиквис по 2.5 мг 2 раза в день
Екатерина, мне прописали ксарелто 10 мог по одной таблетки в день, арепливир, флемоклав солютаб
всё правильно, только антибиотик я бы не давала
Екатерина, остановится на ксарелто и противовирусном? А я ещё хотела подключить какой-нибудь
ксарелто нужно с учетом Д-димера
Принятый ответ
Алёна, если у Вас подтверждена коронавирусная инфекция, то необходим приём противовирусных препаратов, а не только антибиотики. Назначается фавипиравир по схеме в зависимости от массы тела. По поводу КТ можно пока не спешить - температура у Вас снизилась, болеете только 5й день, лечение получаете "с запасом" как при вирусной пневмонии. Сдайте анализы крови - Общий, срб, прокальцитонин. Если там все нормально, то продолжайте лечение. Выздоровление занимает с среднем 15 дней, может и больше.
Екатерина, в семье ковид, мой тест ещё пришёл. Спасибо.
Екатерина, сегодня температура 38,2
Алёна, сколько Вы весите? Я напишу схему приёма противовирусного препарата.
Екатерина, 85 кг.
Екатерина, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
Алёна, противовирусное лечение все равно необходимо. Фавипиравир в1й день 1800 мг х 2 р|сут, далее со 2го по 10й день 800 мг х 2 р|сут
Екатерина, прикрепила результаты анализов и кт.
Дополнительные обследования подтверждают диагноз ковид. Продолжайте лечение - фавипиравир, ксарелто, гриппферон в нос 3 кап в каждый нос ход 5-6 раз в день, парацетамол 500 мг х 2 р|сут. Для антибиотиков пока нет показаний.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
Пока, по тому, что вы описали, кт не показано.
Важно добавить ингавирин, как противовирусный препараи
Витамин д 2000 МЕ ежедневно и витамин с 1000мг в сутки
Сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин и очень желательно аускультация терапевта, а там уже и определиться с дальнейшей тактикой.
Всего доброго!
Скорейшего выздоровления!
Илона, врач приходила один раз, послушала, сказала плохого не слышит, но вот лечение такое.
Тогда мои рекомендации прежние)
Илона, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
Сдайте анализы, чтобы ничего не упустить и во время проконтролировать.
Илона, прикрепила анализы крови и кт
Как сейчас ведёт температура?
Что из жалоб остаётся?
Илона, слабость, кашель снизился, температура скачет от 36,8 до 37,7. Я не не сбиваю.
Я бы рекомендовала вам рассмотреть со свои врачом вариант перехода на другой антибиотик, например, левофлоксацин 500*2 раза в день, Ацц 600 мг 2 раза в день, витамин с и д, а ксарелто увеличить до 15 мг 1 раз с контролем д-димера, противовирусный препарат продолжить.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам КТ не показана. Антибиотиков уже достаточно. Ксарелто только по показаниям, если у вас повышен риск тромбоза или по изменениям коагулограмму.
Сейчас только симптоматическое лечение, витамин Д и С, обильное питье, увлажнение воздуха.
Температура субфебрильная может ещё долго сохранятся
Алина, по поводу ксарелто, есть мутации в гене, плюс у меня атеросклероз сонной артерии-25% бляшка.
блашка єто не показание к ксарелто
Алина, сегодня температура 38,2
Алина, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
да, нет, динамика положительная, это хорошо
Алина, я прикрепила анализы крови и кт
по крови есть повышение Д-димера, что говорит о повышенном риске тромбообразования
Алина, мне прописали ксарелто 10 мог по одной таблетки в день, арепливир, флемоклав солютаб
Принятый ответ
Доброго времени суток.Лечение вы получаете хорошее. В плане КТ можно пока подождать, Температура стала снижаться .Если Вы не принимаете противовирусных препаратов, то можно Нобазит 500 мг 3 раза в день,7 дней , добааить Витамин С 1000 мг в сутки, Витамин Д 2000 МЕ в сутки. Сдайте анализы крови - ОАК, СРБ , прокальцитонин, мазок на ПЦР тест.С результатами анализов желательно осмотр терапевта, чтобы вам послушали лёгкие. Незабывайте про обильное теплое питье 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Александр, спасибо. Врач был, послушал-сказал, что норм, но скорее всего пневмония есть, поэтому такое лечение.
Александр, Сегодня температура 38,2
Вы принимаете антибиотики? какие
Александр, амоксицилин
Посоветуйтесь с лечащим врачом о замене амоксициллина на Левофлоксацин 500 мг 2 раз в н 7 дней.
Просите у лечащего врача направление на КТ ОГК
Александр, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
Александр, прикрепила результаты анализов и кт
Здравствуйте Алена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
При возможности сделайте КТ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо. Сегодня температура 38,2.
Алена Ваш иммунитет в борьбе за Вас, это отлично. С уважением.
Михаил, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
Отлично. С уважением.
Михаил, прикрепила результаты анализов и кт
По Кт. Следует обсудить с лечащим врачом прием препарата генферон лайт спрей для укрепления иммунитета органов дыхания. С уважением.
Здравствуйте. Пока с выполнением кт спешить не нужно, у вас положительная динамика, температура уже не повышается выше 38-39, а на уровне 37-37 5 она может быть ещё длительно. У вас и так для подстраховки назначен антибиотик, хотя его назначение не оправдано и не показано при ковиде.
Ирина, добрый день. Сегодня температура 38,2.
Тогда настаивать нужно, чтобы вам дали направление на кт лёгких
Ирина, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
Да, с такой температурой необходимо делать кт !!!!
Анна, температура понизилась сама до 37,7. Самочувствие хорошее. Сатурация 98-99. В скорой сказали, что нет необходимости делать кт.
Если температура нормализовалась и стала менее 38-то модно не делать, но если снова будет подниматься, то необходимо выполнить кт
Анна, прикрепила результаты анализов и кт
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20201 ответ
- 20 Января 2020155 ответов
- 17 Января 20202 ответа
- 26 Декабря 20191 ответ
- 1 Декабря 201931 ответ
- 20 Ноября 201942 ответа
- 11 Ноября 20191 ответ
- 18 Июня 20191 ответ
- 27 Декабря 20181 ответ
- 31 Января 20183 ответа