Консультация педиатра /

Режим гв питание в 1 и 4 — вопрос №2695971

132 просмотра

Здравствуйте!
Мылышке через 4 дня 1 и 4 мы на гв, и груль у нас это сон .
Полтора месяца назад у нас произошел сбой режима ребенок отказался от второго сна так как три дня во время не ложился , а если ложился то не засыпал … при этом для перехода на один сон мы не дотягиваем и с утра не выдерживаем бодрствование больше 3-4 часов , встаем в 6 -7 утра , а спим с 10 до 12 где то около 2 часов и снова бодрствовать, в районе 3-4 часов вечера у нас приходит 15 -20 минутная перезагрузка на груди , так как я пытаюсь уложить на сон , но в итоге покушали с закрытыми глазками и пошли бегать дальше .. и так до 7-8 часов вечера … ночью за это время чего только не было , и ночные гуляния и висения на груди и просыпания каждый час … я все это время пыталась искать разные варианты и времени бодрствования и сна и тянуть до обеда в том числе , и позже укладывала, и раньше, но в итоге ночи разные то совсем ужас то ничего .. вопрос в том, что я не знаю, как лучше для малышки она просыпается с опухшими и сонными глазами и может хныкать и просить грудь по утрам ,из за которые очень неспокойные а бывает и с бодрсовованием ,сбивается утренний подъем и весь день…
я не понимаю, подскажите , как мне быть и выстроить режим ? Будить все таки и не давать спать утром, что все было как то предсказуемо? Ну и укладывать в одно и тоже время ? Просто бывают дни где она может все таки вырубиться после обеда , часа в 4-5 , и спать полтора часа , но тогда и ночь сдвигается и 8 уложить не могу … я вообще запуталась …

По мимо ассоциации на сон ночью она просыпается , я понимаю, из за голода, она именно хочет кушает .. так как в течении дня отказывается от еды или может поесть, но очень плохо.
Ночью пыталась отучить кушать давала воду и разные способы применяла , но заканчивается истерикой, а теперь вообще не берет ночью бутылку с водой , пробовала и смесь , и свое молоко через бутылку не пьет и все.. только грудь , а если не дам то кричать час будет (
Я не понимаю что делать с едой так как завтрак может съесть 3 ложки и все , обед вроде ела ничего , а вчера вообще не стала , полдник с трудом могу запихнуть пюрешку , ну и ужин ох тоже беда может съесть пару ложек… конечно, из за сна все сбивается и скачет и прием пищи теперь в разное время ..
я просто уже не знаю ,что делать и как быть , и понимаю, что отменять гв тоже сейчас нельзя, ведь нет режима , да и не хотелось бы , но если крошка отказывается кушать нормально и ждёт всегда грудь то, как быть , не понимаю вообще ( и укачивать без груди пыталась в коляске не спит.. и на руках не укачать .. плачет требует грудь .. да и перезагрузку с учетом второго большого бодрствования, как без груди сделать пока не представляю…
Посоветуйте, пожалуйста, как быть с режимом ведь тут еще переход на один сон идет … но мне дико уже, что все так скачет у нас … и гв и питание страдают .. я очень переживаю …
Но малышка активная веселая в течении дня , вес 10 кг , в весе не теряет ,еще плюсом у нас функциональные запоры , мы на форлаксе и бывает не каждый день ходим в туалет. И зубу у нас всего 5 зубов ( 2 верх и 3 низ) и растут еще 2.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Алена!
ГВ пока отменять не нужно. Убирать ассоциацию на сон нужно постепенно (как говорится, ГВ на сон это наша супер сила)
В первую очередь нужно поработать над режимом дня ребенка, когда ребенок хуже укладывается на сон, уменьшается продолжительность снов, это сигнализирует нам о том, что пора менять режим, убирать один из дневных снов.
Режим должен быть четким, малыши чувствуют себя комфортнее и спокойнее, когда события в течение дня предсказуемые.
Необходимо ежедневно выполнять одни и те же действия в одно и то же время.
На дневной сон укладывайте не раньше 12ч, продолжительность дневного сна 2,5-3 ч при переходе на 1д/сон. Подъем утром в 7-7:30, на ночь укладываем в 20:00-20:30, тут все верно.
Ребенок будет привыкать к режиму постепенно, обычно для этого требуется 1-2 недели.
Главное набраться терпения
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ , но вот и проблема , что малышка не выдерживает не спать до 12 дня , так как подъем чаще с 5:40 до 6 :20 при уходе в ночь в 20:00 , утром бодрствование 3:15-3:30.. а дальше капризы и слезы истерики .. в 11 уже все просто никакая с плачем засыпаем( пробовала за это время тянуть ее , но это с трудом до 11) ( при этом всем второй сна у нас за эти месяцы был всего раза 4 .. с учетом бодрствования с 11-12 дня до 7-8 вечера … и как все таки тянуть? И накормить ее никакую уже не получается ни обедом ни перекусом .. Только грудь ..
И на счет гв мы перестали кушать вообще нормально еду и я переживаю что это из за груди, что она знает , что будет грудь ..и наедается и ночью и днем .. как быть ? При этом нг я не хотела бы сворачивать .. но тут и ассоциация на сон ..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Алёна, до 12 ч не укладывайте, постепенно ребенок привыкнет и будет просыпаться утром попозже.
Если получается, пробуйте продлевать утренний сон до 7-7:30.
После налаживания режима можно будет заменять ассоциацию грудь - сон при помощи введения ритуалов перед сном. При этом параллельно будет налаживаться и питание.
Перед ночным сном можно давать кефир или биолакт, чтобы ребенок не просыпался голодным ночью
Клиент
Зульфия Илдусовна, вот и проблема тоже ребенок не пьет ничего молочного вообщем, так как ставили лактозную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока .. мы не пили и не ели молочные продукты до года , а сейчас до сих пор не хочет пить ни какую кисломолочку (. И каши если есть там капля молока (. Да и вообще сейчас не ест и накормить досыта не получается (
Вопрос с 6 до 12 , это 6 часов надо тянуть , а максимальное время бодрствование в 1,4 -1,5 это не 5 часов ? Я так понимаю это не сразу взять и тянуть? Надо как то добавлять время ? Просто из за ночей , когда она просыпается , или ночью плохо совсем спит , сил у нее не хватает просто даже и на 3 часа .. но это постепенно должно уйти ? Я так понимаю ? Когда будет в режиме и привыкать ?
Педиатр
Алена, если не получается продлевать сон утром, то можно увеличивать время бодрствования, не сразу, конечно, постепенно, по 15-20 минут в день
Педиатр
Постепенно режим наладится , за счёт этого и ночной сон станет качественнее, без частых пробуждений
Клиент
Зульфия Илдусовна, подскажите , на сколько плохо , что у нас такая ситуация уже почти два месяца ?
И подскажите , как быть с тем , что малышка кушать отказывается ,а если и покушает , то очень мало , но грудь согласна всегда кушать ? Как мне поступать , читала что можно после еду сразу докармливать грудью и постепенно еда вытесняет грудь , но очень сомневаюсь .. Как вообще кормить или вообще стараться не кормить грудью или только на сон .. и утром если продление то завтрака не будет очень вероятно , даже когда кормлю в 5 , завтрак с трудом хотя он в 8 примерно у нас (
Педиатр
Алёна, блюда прикорма должны вытеснять ГВ. Грудь нужно предлагать только после основного приема пищи, либо только на сон.
Если ребенок насыщается за счёт ГВ, то закономерно, что будет отказ от прикорма
Клиент
Зульфия Илдусовна,так вот и не понятно есть то она отказывается , может на завтракать и не ужинать пару ложек и все ( и как мне не кормить грудью или все таки кормить ? На сон как обычно … просто питание то совсем получаете никакое
Педиатр
Алена, пока сохраняется ГВ ребенок будет есть мало обычной пищи.
Сначала нужно разобраться с режимом дня, потом постепенно отменять/ уменьшать ГВ
Клиент
Зульфия Илдусовна, я поняла спасибо большое за ответы начинаю с режима и одного дневного сна .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ночью не должно быть кормлений в этом возрасте, так как на каждый приём пищи выходит инсулин и в это время не выходит мелатонин, а ночью гормоны роста должны работать. Поэтому рeкoмeндую кормить перед сном так, чтобы сытости было достаточно до утра. Также на ужин нужно кушать мясо или рыбу (нежирные сорта, жир животный нужен утром, вечером нужно растительное масло) - белок, чтобы было достаточно пластических веществ для роста и работы гормонов, которые выделяются ночью в фазу глубокого сна. В течение дня нужно достаточно кормить ребёнка с общего стола, чтобы был сытым.Рeкoмeндую каши для малышей перед сном, есть специально разработанные готовые каши, так и называются Спокойной ночи, Перед сном, Баю-бай, Засыпайка, и другие варианты - они содержат медленные углеводы, питательные вещества высвобождаются медленно и ребёнок остаётся сытым до утра. Если не убрать ночные кормления грудью, смесью, кашей или соком, есть риск бутылочного кариеса потому что уже есть зубы у ребёнка. Пить воды рeкoмeндую 30 мл на кг веса тела в сутки. Можно пить воду, детский чай, компоты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ , вопрос , что мне бы хотелось не кормить ночью очень , но ребенок не пьем никакие молочные каши кефиры и прочее , да и накормить большая проблема стала , что просто невозможно , может не ужинать даже отворачивается и все от силы пару ложек , а перед сном пытались как то когда ела прям накормить что и для молока не было места , но после 12 все равно просыпалась ( и воду тоже давала , больше ничего и не пьет ( я и не знаю как быть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую перед ночным сном принимать препарат Глицин. Глицин 50мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает.
Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции глицинирования, но мозгу не достаётся. Способствует наступлению сна.
Педиатр
Здравствуйте!
Малыш сейчас устанавливает себе новый режим дня и возрасту к 1,5 годам малыши сбрасывают 2 дневной сон. Среднее время бодрствования у малыша в таком возрасте от -4-до 6 часов. Если малышка встает в 6-7 утра, то к 10 часам утра она может уже уставать. Но наша задача продлить время бодррствования до 12 хотя бы.
В идеале продлить время утреннего сна хотя бы до 8 утра.
-Далее малыш бодрствует 4-5,5 часа( активные игры, прогулка+ обед)
-И в 12-13 укладываемся на дней сон. При переходе на один сон, длительность сна от 1,5 до 2,5 часа. Больше 3-х часов сна нежелательно, будут проблемы с укладыванием на ночной сон.
- далее время бодрствования
- уход на ночной сон в 20.30-21.00 . Ночной сон в норме должен быть от 10-12 часов. Тогда будет считаться, что малыш отдохнул.
Если Вы желаете кормить грудь, то обязательно кормим. Грудное вскармливание убирать не стоит, в вашем случае именно необходимо наладить режим дня малыша.
Подскажите, какой рацион у малыша? По Вашему описанию, я поняла, что малыш избирателен в еде?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, Спасибо большое за развёрнутый ответ, у нас получается , что малышка так и спит примерно 10 за ночь и от полутора до 2,5 часов днём, вопрос в том, что она просыпается с опухшими глазами, зевает и трет глаза , так как ночью-то она много достаточно пробуждается и конечно сна за счет этого как будто не хватает. Подскажите пожалуйста, а то что она просыпается с опухшими отпекшими глазами это очень плохо это не же задержка жидкости?
По режиму примерно поняла , два последних дня она как раз в 6 кушает и до 7:30-8 спит… похоже еще один признак ..
По питанию .. вообще накормить нас сложновато было давно , но отказа от еды не было, что прям так , да и если взять как мы кушали месяца два назад и сейчас это что то с чем то
Завтрак : на завтрак мы кушали в основном каши на воде, или добавляла немного молока или кисло молочки даже , все кроме рисовой (каши быстро растворимые детские ), так же конечно давали и те, что кушали сами , но их она ела плохо. А так могла съесть и манную и овсяную немного . Плюс к каше было сливочное масло ложками хлебушек и кусочек сыра и яичко могла съесть без проблем , запеканку творожную например или ленивые вареники могла поклевать тоже.
Обед супы на мясном бульоне , куриный с вермишелью и овощной ( цветная капуста , брокколи, кабачек, белокочанная капуста , картошка ) на индейке или курице любимые были ,а так и щи обычные и картофельный, и с фрикадельками и с клецками кушала плюс мяско могла покушать либо из супа , либо в случае куриного например я добавляла баночное пюре мясо с овощами ( индейка курица говядина ) , или просто прям баночку с каким то овощным пюре плюсом кушали , давали и свежие овощи но с ними никак что то
И сок после обеда могла выпить мл 100

Полдник в основном были пюре либо баночное с творогом или сразу с творогом в пакетиках или домашние разные и смешанные яблоко киви банан груша , могла и яблоко с огурцом скушать печенька или баранка / сушка без творога, тк мы его не очень любим и вообще вся молочка нам не идет ну никак как не стараюсь ввести ( так как была абкм и лн )
Ужин в основном была каша с фруктовой пюрешкой , или каждую неделю стараемся давать рыбку ( любим филе дори ) больше ничего не поьлоаш, или котлетка куриная или мясная , или курочка по разному приготовленная с картошкой пюре или рисом с овощами , макароны ( но гарнир ели очень плохо) докармливала кашей
Из напитков могли выпить чая вечером немного детский а так лишь вода и теперь вот сок яблочный
Сейчас: завтрак может скушать более менее только омлет или кашу на воде или с небольшим количеством молока немного может скушать если включить мультик , плюс маслом сливочное может покушать и банан готова кушать всегда ( но его нам вообще нельзя как бы из за запоров) / или вообще ничего пару ложек и все
Обед обычно ела суп не зависимо от завтрака проблем не было , борщ позавчера ела , а вчера и сегодня выплевывает , сварили куриный правда с макаронами есть не стала и мясо тоже не стала , не знаю , огурец вот может покушать немного .. больше не знаю .. баночное тоже не ест
Полдник когда грудное когда пюрешка либо чернослив баночное либо пакетиках может скушать яблочко , мое не ест ..
Ужин я уже не знаю кашу с трудом ест , сосиску может съесть дала от безысходности , яичницу , вермишельку…на рыбку надежда что кушать еще будет …
Вот думаю я не могу же ее только яйцами кормить и вермишелью..
Но вопрос что интересе к еде никакого , она даже лодку сама перестала брать и кушать (( я не знаю прям (
Последнее время и воду толком не пьет даже …
Педиатр
Я вас поняла.
В последнее время ребенок не болел вирусной инфекцией ( ОРВИ) ? Как давно сдавали анализ крови? Гемоглобин был в норме? Прикрепите, пожалуйста , фото глазок с утра.
На счет режима, да сейчас скорее всего ваш малыш будет просыпаться с утра позднее, так как мы убрали второй сон. Из личного опыта могу сказать, у меня малышу тоже сейчас 1 год и 4 месяца, раньше мы вставали в 6-7 часов утра, теперь подъем сместился на 8-9. Возможно, у членов семьи есть такая же особенность, когда отекают веки с утра. Если в течение дня, это проходит, то считается вариантом нормы. Для своего спокойствия можно сдать анализ мочи, исключить патологию почек. Из - за перестройки режима может быть недосып, капризность. Как наладите режим, это пройдет. Для малыша это сейчас тоже стресс.
На счет питания, Вы большая молодец у вас очень разнообразный режим! Такая избирательность в пищи может быть на фоне железодефицита в первую очередь необходимо исключить его. Если сдавали анализ крови не давно, прикрепить. Я посмотрю.
Клиент
Дарья Вячеславовна, сдавали в 1 год и 1 мес был 117 , но ферретин я не решилась задавать так как малышка очень эмоционально все переживает и боится врачей и поэтому травмировать ее не очень хочется. Витамин д кстати начали пить до этого не пили летом и весной .
Я пью витамины витрум перенетал там железо есть , и думаю ей попадает все таки тоже .. но просто, она знает, мне кажется, что есть грудь и ее накормят молочком … но до этого это не мешало есть, впринципе тоже странно ..
Нет ничем, слава богу , ничем не болели .
Но как раз когда у сбился режим совсем у нас был поход к врачу и две прививки, притом нас впервые очень сильно напугал врач педиатр , да так , что ребенок потом боялся заходить в поликлинику даже с истерикой , про прививки молчу ..
Про смешение сна , вопрос что второго сна нет два почти месяца , и вставали мы в 6-7 утра все равно , при укладывании в 20:00 … а эти два дня укладывала в 21:00 даже чуть позже и вставала в 8 уставшая …
И еще я очень переживаю , что у нас перестройка эта идет уже почти даа месяца и затянулось все как то …. Режим и сны скачет так . но главное крошке тяжело от этого ,да и я уже без сил , сколько еще такое может длиться ? И есть ли последствия для крошки от такого длительного перехода ? И вопрос надо ли будить малышку например утром или если вдруг все же уснула на второй сон, но поздно (?
Клиент
Дарья Вячеславовна, сегодня глазки не такие прям и по фото не передать и это не веки а внизу мешки прям под глазами появляются …. И в течении дня нет такого ..а в семье даже не знаю не замечала , но я поняла мочу лучше сдадим. Спасибо
Педиатр
Здравствуйте!
Фотография глазок не прикрепилась к вопросу.
Обычно режим выстраивается с один сном до 1,5 лет. До 1,5 годиков по нормам сна допускается два сна. Но это лишь нормы, каждый малыш сугубо индивидуален.
Если малыш уснул на второй сон, специально будить не стоит. Но если второй сон более 2- х часов, рекомендую, конечно, не будить не специально. Но начинать говорить чуть громче, начинать заниматься бытовыми делами. Многие консультанты по сну, не рекомендую вмешиваться в фазы сна целенаправленно, просто создавать шум, чтобы малыш сам проснулся.
Гемоглобин -117 отличный, но необходимо посмотреть анализ целиком с эритроцитарными индексами( МСV, MCH, MCHC) . Их снижение может указывать на дефицит железа, можно обойтись без анализа крови на ферритин.
Желательно сначала давать прикорм, потом грудь, если малышу это нужно. Прикорм предлагаем обязательно, понимаю, что сложно, но чем чаще ребенок будет контактировать с продуктами тем лучше. Можно придумать интересную подачу, хорошо еще, что ест ребенок, то и кушает вся семья. Он должен видеть наглядный пример.
Клиент
Дарья Вячеславовна, я все поняла, спасибо большое за ответ ,я очень извиняюсь можно еще вопрос, скоро в ребенка начинается садик и выходит вставать надо будет снова в 6 утра , есть ли смысл тогда перестраивать режим продлевать утро , так как и правда малышка уже 5 дней спит с подъем ом в 8 .. , но а тогда не понятно как нам быть. если встаем в 6 дотянуть до 12 ..дня будет ? Даже сейчас , если в 8 встаем у нас в 12 уже истерика … ей очень тяжело (
Педиатр
Здравствуйте! Если в ближайшее время Вы собираете в садик, я рекомендую Вам ознакомиться с режимом детского садика и постепенно подстраивать этот режим под ребенка. Так легче пройдет адаптация.Не могу подсказать точно, но где-то в 12-13 часов деткам в садике ложатся на дневной сон. Пока в садик не ходите, специально будить ребенка не надо в 7 утра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и рекомендации
1 час назад
700.00 р.
Ксения, Уссурийск
Плохой аппетит у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
3 часа назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга