Консультация кардиолога /

Тахикардия, экстрасистолия — вопрос №2696778

88 просмотров

Здравствуйте. Обращаюсь сюда уже не первый раз и всё с вопросами про сердце. Дело в том, что примерно уже два месяца я страдаю кардионеврозом и кардиофобией. Сдавала ЭКГ, Эхо, суточный, анализы всевозможные (электролиты, гормоны, ОАК, биохимия, ферритин) - кардиологи говорят, что всё в норме. Дошла до психиатра. Там узнала, что у меня генерализованное тревожное расстройство. Начала заниматься с психологом неделю назад и вроде экстрасистолия стала меньше беспокоить и не пугать так, как раньше. Но сегодня у меня случился какой-то приступ на ровном месте: сердце быстро застучало, перебои друг за другом штук 10 (на панике сложно посчитать было), а потом резко через несколько секунд всё в норму пришло и пульс 70-80 стал. У меня бывает подобное раз в месяц примерно. Очень пугаюсь сразу. Психолог говорит, что в моём нынешнем состоянии такое может быть. Но я начиталась про всякие желудочковые тахикардии и теперь страшно. Скажите, пожалуйста, стоит ли этого бояться? ЭКГ, Эхо, суточный мониторинг по традиции прилагаю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, ДЖВП, СРК, ГТР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по экг все хорошо.
По узи сердце здоровое, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.. холтер без патологичеких изменений.
При здоровом сердце предполагать какие то опасные нарушения ритма не приходится.
Был приступ учащенного сердцебиения , возможно, эпизод парной экстрастстолии. Но это совсем не опасно!
Клиент
Здравствуйте. У меня сразу мысли, что это какая-нибудь пробежка желудочковой тахикардии и я паникую. Ощущается как частые перевороты в грудной клетке и пульс в этот момент быстрый, 150 наверное. Невролог мне ставил соматоформную дисфункцию ВНС.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Естественно, при этом еще и волнение,что дополнительно разгоняет чсс.
Старайтесь гнать плохие мысли и настраиваться на выздоровление!
Клиент
Благодарю! Скажите, пожалуйста, психиатр настаивает в моём случае подключить медикаментозную терапию (уровень тревоги очень высокий). Не повлияют ли препараты негативно на сердце и его ритм? Или например давление (оно у меня обычно 110 на 70 примерно)? А то страшно начинать их пить, а без них сложно лечить невроз.
Кардиолог, Функциональный диагност
Наоборот, при правильно подобранном поепарате будет нормализация чсс . На давление некоторые препараты могут влиять, но тут смотреть инструкцию.
Клиент
Насколько помню, психиатр сейчас хочет начать с грандаксина из-за моей боязни таблеток, а потом перейти на сертралин. Эти препараты влияют?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, эти препараты не влияют на давление
Клиент
Я просто читала, что некоторые АД влияют на удлинение QT-интервала, а он у меня немного удлинен на суточном. Простите, что столько вопросов, но очень хочется уже начать нормально психотерапию, а то каждый день сума схожу.
Клиент
АД - антидепрессанты
Кардиолог, Функциональный диагност
Не переживайте, удлинение интервала qt опасно при совместном приеме антидепрессантов и антиаритмиков или антибиотиков
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Результаты обследований, описание характерны для вегетативной дисфункции, особенностей регуляции сердечной деятельности.
Это не патология сердца. Психотерапия должна улучшить Ваше состояние, уменьшить количество перебоев.
На ХМ нет значимых нарушений ритма, количество экстрасистол очень маленькое и не несёт угроз.
Не переживайте! Всё будет хорошо.
Клиент
Здравствуйте. Я просто сразу думаю, что это какая-нибудь пробежка желудочковой тахикардии и пугаюсь. Ощущаю это, как перевороты в грудной клетке и пульс в этот момент быстрый, примерно 150 наверное. Невролог мне, кстати, тоже поставил соматоформную дисфункцию ВНС.
Терапевт, Кардиолог
Это не пробежка ЖТ. Больше похоже на экстрасистолию .
Пробежка ЖТ обычно не сопровождается толчками, перебоями.
Короткие пробежки ЖТ должны регистрироваться на холтере. Если их нет, значит их нет. К тому же короткие пробежки при отсутствии отклонений на УЗИ не несут угроз и не требуют дополнительной терапии.
Нет повода для переживаний! Холтер хороший.
Клиент
Благодарю Вас за ответ! Скажите, пожалуйста, а давление 100 на 80 может быть на фоне дисфункции ВНС? Оно не всегда такое, обычно 110-120 на 70-80 (если нет панического состояния).
Терапевт, Кардиолог
Это проявление вегетативной регуляции сосудистого тонуса.
В таких случаях рекомендуют приём но- шпы по 40 мг 2- 3 р в день.
Это немного понизит диастолическое давление . Будет 100 на 70-75.
Терапевт, Кардиолог
Можно использовать дыхательную гимнастику, физические упражнения. Это повысит систолическое давление . Будет 110.например.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по вашему описанию вероятно, это групповые экстрасистолы с учётом нормального будет десерта, они не опасны, если мешают жить, что назначаются успокоительные препараты?.
Клиент
Здравствуйте. Психиатр выдал рецепт на грандаксин, но я боюсь его принимать.
Кардиолог
Приём грандоксина показан при повышенной тревожности, его прием уменьшает количество экстрасистол
Клиент
Врач хочет потом перейти на сертралин, когда я перестану бояться пить таблетки. Он не навредит? Читала, что некоторые АД удлиняют QT-интервал, а он у меня немножко удлинялся на суточном мониторинге.
Кардиолог
Да, бывают такие побочные действия на фоне приёма антидепрессантов, но исходно данный интервал qtc нужно смотреть по ЭКГ в покое, если он там в норме ,то можно начать их принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умеренное расширение ликворных пространств
19 сентября 2024
Венера, Казань
Вопрос закрыт
Полип матки, какая срочность операции?
26 сентября 2024
Ирина, Тула
Вопрос закрыт
Нервный тик?
19 декабря 2024
Кристина Вячеславовна Проценко
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир