Что вас беспокоит?
Железодефицит
Добрый день. В последнее время стала ощущать жуткую слабость и головокружение. Поднимаясь и спускаясь по лестнице, ноги становятся ватными, ощущение что упаду в обморок. Почти каждую ночь стало сводить ноги. В ушах шум. Засыпаю в 21.30, просыпаюсь в 7.00 и энергии хватает на 2-3 часа. В парикмахерской заметили, что корни волос тусклые, даже там посоветовали сходить на анализы. Сдала анализы, видно что железа мало, но насколько критично-не понимаю. Как и чем можно улучшить своё состояние? Гречкой/говядиной/чечевицой/шиповником и т.п. я знаю, но вопрос в более быстром и эффективном восстановлении. Имеются проблемы с ЖКТ, поэтому боюсь ухудшения стула из-за таблеток железа. Уместна ли капельница с такими анализами и как её можно получить? П.с. Апрель 2024 - искусственные роды Июнь 2024 - перелом пятиплюсневой кости
Принятый ответ
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
Капельницы с железом являются второй линией терапии, когда пероральные препараты железа не дают эффекта или по патологии ЖКТ противопоказан прием внутрь.
здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели снижены, что в сочетании со снижением ферритина (норма от 30) соответсвует железодефицитной анемии.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Лейкоцитв в норме.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак и ферритина через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Подскажите, почему советуете принимать двухвалентное железо?
Трехвалентное не подойдет?
К примеру быстроусваемовое железо фирмы Солгар?
Принятый ответ
Солгар - это бад. Применение бадов для лечения дефицита железа или анемии в клинических рекомендациях не прописано.
Двухвпоентное железо обладает большей биодоступностью, чем трехвалентное: из 1 таблетки Двухвпоентного железа всасывается 30-40% железа, трехвалентного - 15-20%.
При непереносимости двухвалентного железа может быть назначено трехвалентное
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 23 Сентября 201913 ответов
- 15 Октября 20191 ответ
- 14 Ноября 20192 ответа