Консультация гинеколога /

Молочница — вопрос №2697808

24 просмотра

Здравствуйте, возвращаешься молочница уже 4 раз после ПА с мужем пили флюкостат . До этого выписавили свечи Эльжина от эрозии. Что делать ?
Выписали новые гормональные Клайра до этого принимала линдинет 20. Месячные не заканчиваются уже 7 день.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)

Хорошим эффектом обладает препарат Гепон.

2. Так как Вы 1 месяц принимаете новый гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках. Принимайте кровоостанавливающий препарат Транексам по 500 - 1000 мг (в зависимости от обильности) 3 раза в день до 5 дней. А препарат продолжайте принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день.

К тому же, прием КОК предрасполагает к рецидивам дисбиоза. Если есть возможность, КОК лучше отменить
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, это период адаптации к КОК, который длится 3 месяца и в течение него могут быть такие длительные кровянистые выделения, не волнуйтесь, это не страшно, потом цикл наладится. Можно для остановки выделений принимать Транексам 500 мг 3 р/сутки-3-5 дней. По поводу молочницы необходимо сдать фемофлор -16 , чтобы пролечиться согласно выявленной флоре
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, для назначения адекватного лечения обычно рекомендуется сдавать бак посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам, где будут прописаны лекарства к которым чувствительна кандида, сдавать анализ лучше в период обострения.
Период адаптации к кок может длиться 3 месяца, в этот период возможны длительные кровянистые выделения для их прекращения обычно рекомендуют приём препарата транексам по 500*3 р/д, внутрь до 5 дней. Делать вывод о том подходит препарат или нет обычно рекомендуется на 4 упаковке, если жалобы останутся то кок рекомендуется поменять
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы сдавали какие нибудь анализы при молочнице? при рецидивирующем кандидозе лучше всего сдать бак.посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам, чтобы подобрать правильное лечение, к которому есть наилучшая чувствительность
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Первые 3 мес приема нового КОК идет адаптация организма к ним, поэтому такие выделения вариант нормы.
При Ваших жалобах для более корректного лечения нужно сдать Фемофлор-скрин и бак посев из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужно сдать фемофлор 16 и посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. Лечение должно быть комплексным, только противогрибковый препарат не подойдет. Данная проблема может постоянно возвращаться. Поэтому нужно определить что именно провоцирует рецидив. Далее назначать вам лечение.
По поводу кровянистых выделений не переживайте в течение 3-4 циклов может быть адаптационный период к препарату. Постепенно выделения будут уменьшаться. Добавьте т. Транексам 500 мг 3р/д-3 дня. Если будете себя плохо чувствовать или последующие циклы мазня будет продолжаться, можете отменить препарат допив пачку либо перейти на другой кок. Кровотечение это полная прокладка каждый час, тогда нужно будет проехать в гинекологическое отделение. Будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прожилки крови в выделениях
43 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Плохое сокращение матки после экс кс
46 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Уреаплазма, гарднарелла как лечить?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Прирост хгч, узи
1 час назад
1000.00 р.
Валерия
Строение влагалища
2 часа назад
800.00 р.
Лилия, Москва
Бежевые выделения во время беременности
2 часа назад
699.00 р.
Дарья, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск