Консультация невролога /

Спазмирование мышц шеи — вопрос №2700396

129 просмотров

Помогите, пожалуйста, более 6 месяцев болит шея, поначалу периодически было, сейчас почти всегда. Я тревожница, пью золофт +-9месяцев(это был сильный стресс, до этого без ПАии таблеток жила 6 месяцев), но после стресса возобновились ПА. Пробовала уколы, которые выписывал невролог(кажется, толперизон, Мидокалм и таблетки, и уколы, ходила на массаж, режим сна сбит, т.к. работаю в ночь уже 5 год, но чувствую себя хорошо, диабета нет, МРТ сделать не могу, т.к. вес чуть больше 120кг, а это ограничение у нас в городе на мрт-обследование. Пытаюсь худеть, но достаточно давно вес стоит. Гиподинамия есть, но стараюсь выходить из дома, в выходные 5-10 тыс шагов стараюсь вынашивать, в целом за всю жизнь не знаю что такое длительные боли, обычно 20 минут и все прошло. Из-за напряжённой шеи уже будто и голова периодически начинает болеть, чего ранее не было

Возраст: 34

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Боли локально в шейном отделе или в руки тоже иррадиируют?
Клиент
Марина Алексеевна, загрузила в вопрос результат теста Hads, тревожная, но без депрессии)

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Золофт не купирует вам тревогу, какая дозировка препарата у вас сейчас?
Спазм мышц может присутствовать на фоне тревожного расстройства
Клиент
Марина Алексеевна, боль в основном в шее, в руки не отдает, но периодически, когда долго болит уже, то как будто и голова начинает болеть. Говорят, есть антидепрессанты, которые могут скорректировать это напряжение, если это оно. Понимаю сама, что скорее всего шея это последствия вот этих тревожных мыслей, и тревожусь сейчас редко, а вот шея очень даже болит
Клиент
Марина Алексеевна, у меня дозировка 100мг, я пью его уже второй раз, точнее, первый был серлифт, но вроде никакой разницы нет в них. В первый раз меня хорошо прям отпустило, я спокойно "слезла" с этого препарата и вообще без таблеток спокойно жила себе полгода, а потому у меня умер на руках кот любимый и через 3 дня я словила дичайшую ПА. Ещё дня через три начала пить золофт по совету невролога, тревога снижалась очень долго, прям, наверное, месяца 4-5, то есть до панических атак не доходило, но все остальное оставалось. Потом месяца три было нормально, а сейчас вот опять чувствую этот тревожный фон
Невролог, Рентгенолог
Да, есть противоболевые антидепрессанты, это венлафаксин и дулоксетин, можно венлафаксин рассмотреть в виде терапии, он лечит и тревогу и боли.
А насчет золофта тут только если поднимать дозировку до 150 мг, можно 1/2 таб сначала 3-5 дней, далее 1 таб добавить, в любом случае нужно поднимать, так как тревога у вас некупированная и смысла сейчас от приема препарата нет.
Невролог
Здравствуйте! По тесту есть повышенная тревожность. Вероятнее она и даёт чувство спазма. В таких случаях необходима коррекция дозировки золофта с шагом 50мг.
При неэффективности переход на противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
+ лфк по Шишонину
Невролог
Здравствуйте в вашем случае рекомендуется принимать антидепрессанты , которые действуют на тревогу и боль.
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Клиент
Лилия Альбертовна, большое спасибо, а что делать с золофтом, который принимаю? Также утром пью голд-лайн по рекомендации эндокринолога, чтоб способствовало похудению, не взаимодействуют ли между собой эти препараты?
Невролог
Между собой не способствуют. Если он недостаточно эффективен за такой длительный период времени. Отменять его постепенно. Либо попробовать повысить дозировку до 150 мг и смотреть на эффект. Но на боль он не действует
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать
2 августа 2021
София
Вопрос закрыт
Боли в голове и тошнота
7 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Боль с левой стороны
2 февраля 2024
Евгения, Армавир
Вопрос закрыт
Резкая слабость и высокое давление
14 февраля
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman